کاردرمانی در صدمات مغزی
15 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

حساسیت بیشتر به تحریکات خارجی چه تأثیری بر رفتار فرد می‌گذارد؟

  • افزایش توانایی اجتماعی
  • کاهش تمرکز در محیط‌های شلوغ (correct)
  • کاهش احتمال تعامل با دیگران (correct)
  • افزایش احساس خوشایندی
  • کدام یک از موارد زیر می‌تواند ناشی از حساسیت بیشتر به تحریکات خارجی باشد؟

  • بهبود روابط عاطفی
  • عدم توانایی در مدیریت احساسات (correct)
  • افزایش آرامش در محیط‌های پر سر و صدا
  • کاهش حساسیت به موارد دردناک
  • حساسیت بیشتر به تحریکات خارجی می‌تواند به کدام یک از موارد زیر منجر شود؟

  • افزایش سطح استرس (correct)
  • کاهش سطح انرژی
  • کاهش احساس مسئولیت
  • توسعه مهارت‌های تحلیلی
  • چگونه حساسیت بیشتر به تحریکات خارجی می‌تواند بر عملکرد تحصیلی تأثیر بگذارد؟

    <p>کاهش تمرکز و عملکرد ضعیف (B)</p> Signup and view all the answers

    کدام یک از عوامل زیر ممکن است منجر به حساسیت بیشتر به تحریکات خارجی شود؟

    <p>تجربه‌های منفی شدید (C)</p> Signup and view all the answers

    کاردرمانی در بیماری های کودکان و نوجوانان در کدام ورودی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تدریس می‌شود؟

    <p>ورودی 98 (A)</p> Signup and view all the answers

    چند درس در زمینه کاردرمانی در بیماری های کودکان و نوجوانان ارائه می‌شود؟

    <p>3 (B)</p> Signup and view all the answers

    آیا در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی فقط به کاردرمانی در بزرگسالان پرداخته می‌شود؟

    <p>خیر، کاردرمانی در کودکان و نوجوانان نیز یکی از حوزه‌هاست. (D)</p> Signup and view all the answers

    چند ورودی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مرتبط با کاردرمانی وجود دارد؟

    <p>حداقل دو ورودی (B)</p> Signup and view all the answers

    تعداد کل دانشجویان ورودی 98 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در زمینه کاردرمانی چیست؟

    <p>156 (C)</p> Signup and view all the answers

    چرا در وضعیت خوابیدن به پهلو باید بالشتی بین ساق‌ها قرار داد؟

    <p>تا فشار را از قسمت‌های استخوانی بردارد. (B)</p> Signup and view all the answers

    کدام یک از موارد زیر نباید به عنوان دلیل استفاده از بالشت در وضعیت خوابیدن به پهلو در نظر گرفته شود؟

    <p>پیشگیری از بیماری‌های قلبی. (D)</p> Signup and view all the answers

    در کدام وضعیت خواب به وضوح به استفاده از بالشت نیاز می‌باشد؟

    <p>خوابیدن به پهلو. (A)</p> Signup and view all the answers

    برای چه هدفی بالشت بین ساق‌ها می‌تواند استفاده شود؟

    <p>کاهش فشار بر روی نقاط استخوانی. (C)</p> Signup and view all the answers

    کدام یک از اثرات قرار دادن بالشت بین ساق‌ها در وضعیت خوابیدن به پهلو صحیح نیست؟

    <p>می‌تواند باعث ایجاد درد در ناحیه کمر شود. (D)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    تحریکات خارجی

    عوامل خارجی که باعث ایجاد پاسخ در بدن می شوند.

    حساسیت بیشتر

    واکنش شدیدتر بدن به تحریکات خارجی.

    پاسخ بدن

    واکنش هایی که بدن به تحریکات خارجی نشان می دهد.

    تحریکات خارجی در بدن

    عوامل خارجی که بر بدن تاثیر می گذارند.

    Signup and view all the flashcards

    واکنش بدن

    پاسخ‌های بدن به تحریکات خارجی.

    Signup and view all the flashcards

    ورودی ‪ 98‬دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

    سال پذیرش دانشجویان کاردرمانی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی.

    Signup and view all the flashcards

    کاردرمانی

    حرفه‌ای که به کمک روش‌های مختلف به بیماران کمک می‌کند تا مهارت‌های زندگی خود را بازیابند.

    Signup and view all the flashcards

    بیماری‌های کودکان و نوجوانان

    حوزه تمرکز کاردرمانی که شامل کودکان و نوجوانان با مشکلات حرکتی، شناختی یا رفتاری است.

    Signup and view all the flashcards

    دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

    یکی از دانشگاه‌های مهم ایران در زمینه پزشکی و علوم مرتبط با آن.

    Signup and view all the flashcards

    رشته کاردرمانی

    رشته‌ای که در زمینه بهبود عملکرد جسمانی و ذهنی افراد فعالیت می‌کند.

    Signup and view all the flashcards

    وضعیت side lying

    وضعیتی که در آن به پهلو خوابیده اید.

    Signup and view all the flashcards

    بالشت بین پاها در side lying

    استفاده از بالشت بین پاها در وضعیت side lying برای حمایت از ستون فقرات و کاهش فشار روی مفاصل.

    Signup and view all the flashcards

    فشار بر قسمت های استخوانی

    فشار روی استخوان های بدن

    Signup and view all the flashcards

    کاهش فشار روی استخوان ها

    استفاده از بالشت برای جلوگیری از فشار زیاد روی مفاصل و استخوان ها

    Signup and view all the flashcards

    فواید بالشت در side lying

    حمایت از ستون فقرات، کاهش فشار روی مفاصل و بهبود وضعیت خواب

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    کاردرمانی در صدمات مغزی (Head Injury)

    • کودکان و بزرگسالان دچار صدمات مغزی، از نظر فیزیولوژیکی، شناختی و عملکردی با هم تفاوت دارند.
    • کودکان در حال رشد هستند و عملکردشان هنوز کامل نشده، بنابراین متفاوت از بزرگسالان هستند.
    • کودکان از نظر فیزیکی، با توجه به الگوهای رشدی‌شان، ممکن است در دو سال اول الگوهای نابالغی نشان دهند که نیازمند توجه به رفلکس‌های آن‌هاست.
    • رفلکس ATNR برای بزرگسالان غیرطبیعی است، اما در نوزادان طبیعی است.
    • رفلکس‌های کلونوس و بابنسکی در نوزادان طبیعی، اما در بزرگسالان غیرطبیعی هستند.
    • عدم بلوغ سیستم عصبی در کودکان باعث می‌شود نسبت به تحریکات خارجی حساس‌تر باشند.
    • روش‌های درمانی مانند inhibitive cast برای درمان اسپاستی سیتی و تحریکات وستیبولار برای تحریک protective extension در کودکان موثرتر از بزرگسالان است.
    • توجه به الگوهای رشد در دو سال اول ضروری است.
    • رفلکس‌های اولیه طبیعی باید مورد توجه قرار گیرند.
    • تمایز بین رفلکس‌های اولیه طبیعی با باقی ماندن رفلکس‌های پاتولوژیک ضروری است.
    • حساسیت بیشتر کودکان به تحریکات خارجی را باید در نظر گرفت.
    • در کودکی، فرد از خود مرکز گرایی به توجه به نظرات دیگران پیشرفت می‌کند.
    • کودکان از تفکر تحت اللفظی به حل مسئله با آزمایش و خطا و نهایتا تفکر انتزاعی پیشرفت می‌کنند.
    • ویژگی‌های سطحی اشیا در کودکان تا درک مفاهیم استنتاجی پیشرفت می‌کند.
    • درک رشد شناختی کودک به برخورد تخصصی مطابق با سن کمک می‌کند.
    • رفتارهای غیرطبیعی در بزرگسالان با ضایعه لوب فرونتال، در کودکان ممکن است طبیعی باشد.
    • وابستگی بیشتر کودکان به مراقبت زیاد و احساس توجه کمتر برادران و خواهران در صورت محدودیت شدید در رشد روانی اجتماعی.
    • اختلال در رشد روانی اجتماعی کودکان شدیدتر، به خصوص در خانواده‌های با حمایت بیش از حد.

    توانبخشی در کودکان دچار ضربه مغزی

    • درمان توانبخشی از بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) شروع می‌شود و هدف از این مرحله جلوگیری از عوارض است.
    • سلامت پوست در کودکان با وزن کم، اهمیت بیشتری دارد و محل‌های شایع زخم بستر شامل استخوان لبه‌ی سر، پاشنه، مچ پا و استخوان خاجی است.
    • در وضعیت side lying، بالشت بین ران‌ها باید استفاده شود تا فشار از ناحیه اکسی پیتال برداشته شده و از زخم بستر در قسمت‌های دیگر جلوگیری شود.
    • بالشت بین ساق پا نباید قرار داده شود.
    • زخم‌ها می‌توانند بر تحرک کودک و استفاده از اسپلینت‌ها تاثیر بگذارند.
    • اسپاستی سیتی در کودکان شبیه بزرگسالان است، اما کودکان به عوارض داروها حساس‌تر هستند.
    • روش‌های غیر دارویی مانند کشش مداوم، گرما و casting در کودکان بیشتر و یا بهتر از بزرگسالان به کار می‌روند.
    • اگر روش‌های غیر دارویی در کودکان موثر نباشند، می‌توان از داروهای مثل دیازپام، باکلوفن، دانترولن و سدیم استفاده نمود.
    • حفظ وضعیت صحیح در تخت، به جلوگیری از آسیب‌های پوستی و کاهش اسپاستی سیتی کمک می‌کند.
    • در فاز حاد، اکثر کودکان به تحریکات جزئی، rigidity نشان می‌دهند.
    • پوسچر کودک ممکن است Decorticate (اندام‌های فوقانی در فلکشن و تحتانی در اکستنشن) یا Decerebrate (چهار اندام در اکستنشن) باشد.
    • انجام PROM در این مرحله به دلیل rigidity دشوار است.
    • فلکشن تنه و اندام‌های تحتانی می‌توانند الگوی اکستانسوری را بشکنند.
    • بالشت زیر زانو و هیپ کودک را می‌توان استفاده کرد تا الگوی فلکسوری به خود بگیرد.
    • قرار دادن کودک در وضعیت side lying.

    مراقبت‌های توانبخشی

    • وضعیت قائم در زمان‌های کوتاه و تدریجی برای کودک ایجاد شود تا از افت فشار وضعیتی جلوگیری شود.
    • زاویه تخت از 30 درجه شروع می‌شود.
    • علائم ناراحتی یا خستگی و agitation باید مورد توجه باشد.
    • تغییرات در تحریکات محیطی ممکن است لازم باشد.
    • حفظ وضعیت قائم در صندلی با طراحی مناسب. صندلی باید seat محکم، عمق مناسب، پشتی محکم و پشتی بلند در صورت نیاز داشته باشد.
    • تمایل پشتی صندلی به سمت عقب و زانو و هیپ در زاویه 90 درجه فلکشن.
    • استفاده از بالشتک زیر هیپ برای رفع عدم تقارن در نشستن.
    • اگر انحراف rigid و فیکس باشد، بالشتک زیر ایسکیال در سمت بالا‌تر قرار می‌گیرد و اگر انعطاف‌پذیر باشد، در سمت پایین تر برای اصلاح وضعیت لگن.

    Contracture

    • کانترکچرها پس از ضربه مغزی می‌توانند عملکرد را محدود کنند.
    • برای جلوگیری از چرخش خارجی شانه، به تمرینات ROM باید توجه کرد.
    • splinting برای دست یا استفاده از roll داخل کف دست در اکستنشن مچ، برای جلوگیری از فلکشن بیش از حد.
    • استفاده از serial cast برای اندام فوقانی در ICU در موارد ضروری، به دلیل تزریق داخل وریدی.
    • استفاده از cast دو نیمه از جنس فایبرگلاس در موارد ضروری برای امکان تزریق داخل وریدی .
    • استفاده از اسپلینت برای مچ پا با پلانتار فلکشن، و استفاده از کفش پارچه‌ای ساق دار در موارد خفیف تر.
    • استفاده از drop out cast برای دست و زانو.

    NDT & Rood Method

    • تسهیل واکنش‌های تعادلی و حفاظتی.
    • بازی برای رشد الگوهای حرکتی fine و gross.
    • هیپوتراپی در حالی که پاها abduct باشند با حرکات ریتمیک.
    • استفاده از W.B، حرکات ابتدا دو طرفه و بعد یک طرفه.

    تحریک حسی

    • استفاده از منابع طبیعی تحریکات حسی (خانواده، پرستار، درمانگر).
    • تحریک شنوایی (موسیقی دلخواه کودک، صداهای آشنا).
    • تحریک بینایی (تصاویر خانواده و دوستان).
    • تحریک بساوایی (تحریک اطراف دهان).

    توجه و برانگیختگی

    • محیط بیمارستان می‌تواند باعث افزایش agitation یا کاهش برانگیختگی شود.
    • مدت جلسات درمانی باید کوتاه و متناسب با سطح برانگیختگی کودک باشد.
    • درمان انفرادی در محیط آرام انجام شود.
    • مصرف داروهای sedative در صورت امکان، و مانیتور کردن اثرات آنها بر عملکرد شناختی و توجه.
    • توجه به عوارض داروهای Simultant مثل ریتالین و دکستروآمفتامین در کودکان (افزایش ضربان قلب، فشار خون و تشنج).
    • دوز بالا از این داروها می‌تواند باعث رفتارهای کلیشه ای شود.
    • داروهای سه حلقه‌ای ضد افسردگی در صورت وجود افسردگی.

    رفتار

    • رفتارهای Aggressive، هایپر اکتیوی، کج خلقی، واکنشی بودن، پرخاشگری، توجه کوتاه، رفتار تخریبی، پسرفت، قضاوت و وابستگی بیش از حد در کودکان زیر 8 سال.
    • کودکان بزرگتر ممکن است سستی، apathy ، افسردگی، انکار یا وابستگی بیش از حد و پسرفت نشان دهند.
    • تقویت مثبت در اصلاح رفتارهای نامطلوب.
    • عدم توصیه داروهای نورولپتیک.
    • بهبود بسیاری از کودکان به مرور زمان.
    • بدتر شدن آشفتگی‌های رفتاری 2-3 سال پس از ضربه.

    غذا خوردن

    • بررسی عضلات صورت، زبان، فک، رفلکس‌های gag، سرفه و بلع.
    • مشکلات بلع مایعات رقیق و جامدات.
    • استفاده از لوله ی nasogastric در صورت لزوم.

    Confusion

    • ساپرت محیطی در صورت گیجی.
    • ثبات محل پرسنل و انجام فعالیت‌های روزانه تا حد امکان.
    • ارائه اطلاعات در طول روز.
    • ثبت حوادث روزانه و خواندن آنها برای کودک.
    • تجزیه فعالیت‌های روزانه به بخش‌های کوچکتر.

    بازآموزی شناختی

    • فعالیت های زبانی (تجسم افراد فامیل، گفتن کار آنها و نحوه تفکرشان، بیان حوادث، یادآوری حوادث مشابه).

    تطابق و سازگاری خانواده

    • کمک به خانواده برای تطابق با محیط استرس زا ICU.
    • تفسیر علائم اولیه بهبودی (پاسخ‌های ارادی اولیه به تحریکات).
    • فعالیت در مراقبت از کودک.
    • آشنایی خانواده‌ها با هم.
    • ارزیابی خانه و تطبیق آن با نیازهای کودک.
    • آموزش تکنیک‌های positioning به خانواده.

    تشنج

    • احتمال تشنج در 5 درصد از بچه‌ها و تا 201-10% از کودکان تا 4 سال بعد از ضربه.
    • درمان تشنج با داروهای فنوباربیتال و فنوتوئین.
    • مانیتورینگ کودکان 1 تا 3 سال پس از تشنج.
    • حذف دارو در صورت عدم وجود علائم.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    این آزمون به بررسی تفاوت‌های کاردرمانی بین کودکان و بزرگسالان دچار صدمات مغزی می‌پردازد. تأکید بر الگوهای رشدی و رفلکس‌های طبیعی در کودکان است که نیاز به توجه ویژه دارند. با استفاده از این آزمون، می‌توانید اطلاعات بیشتری درباره حساسیت‌ها و روش‌های درمانی موثر در کودکان کسب کنید.

    More Like This

    Pediatric Physical Therapy and Play
    17 questions
    Pediatric Occupational Therapy Overview
    18 questions
    Pediatric Occupational Therapy Overview
    15 questions
    Pediatric Occupational Therapy Overview
    40 questions
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser