6. hét - Kardiológiai rehabilitáció

A kardiológiai rehabilitáció fogalma

• A kardiológiai rehabilitáció az a folyamat, amely a cardiovascularis eseményt elszenvedett betegeknek segít a legjobb fizikai, mentális és szociális állapotba kerülni, és visszanyerni az aktív életvitelüket.
• A cél a betegek aktív részvételével javítani az egészségi állapotukat, és visszatérni a társadalmi életbe.

A kardiológiai rehabilitáció létjogosultságát igazoló evidenciák

• Javítja a fizikai terhelhetőséget és az izomerőt.
• Növeli az állóképességet és javítja a testedzési szokásokat.
• Javítja a betegek lelkiállapotát.
• Lassíthatja az atherosclerosis progresszióját.
• Javítja a lipid profilt.
• Csökkenti a dohányos szívbetegek számát.
• A rehabilitált betegek jobb életminőséget élnek, kedvezőbb haemodynamikai változásokat tapasztalnak, és növekszik a funkcionális kapacitásuk.
• Az idős korú szívbetegek is alkalmasak a rehabilitációs tréningben való részvételre.
• Elősegíti a súlyfelesleg leadását diétával.
• Csökken a halálozás és az újabb infarktus előfordulása.
• Emelkedik az anaerob küszöb és az anginas küszöb.

A kardiológiai rehabilitáció célja

• A beteg fizikai kondíciójának javítása.
• A rizikófaktorok megszüntetése.
• Az életminőség javítása.
• Pszichológiai segítségnyújtás.
• A hospitalizáció számának csökkentése.
• A recidíva megelőzése.
• A túlélés javítása.
• Hirtelen halál megelőzése.
• Csökkenti a myocardium O2 igényét, ami mérsékli a szívizom ischaemiáját.

A kardiológiai rehabilitációs program

• Állapotfelmérés
• Fizikai edzésprogram
• Dohányzásról leszokás
• Dyslipidaemia kezelése
• Hypertonia kezelése
• Dohányzás kezelése
• Testsúly csökkentése
• Étkezési tanácsok
• Cukorbetegség kezelése
• Pszichoszociális kezelés (társadalmi beilleszkedés, lelkiállapot, biztonság)
• Egészségnevelés

A kardiológiai rehabilitációs team

• Orvos (kardiológus, rehabilitációs szakorvos)
• Dietetikus
• Szakképzett ápoló
• Gyógytornász
• Pszichológus
• Szociális munkás
• Fizioterápiás asszisztens
• Segédápoló

Rehabilitációs fázisok

• Akut szak: korai-kórházi szak (7-14 nap) - mobilizáció
• Konvaleszcens szak:
  • Korai: 2-12 hét
  • Késői: 3-6 hónap
• Posztkonvaleszcens szak: életen át

A gyógytornász feladatai

• Betegvizsgálat
• Állapotfelmérés (6 perces járás teszt)
• A cardiorespiratoricus állóképesség növelése
• Elviselhető munkaintenzitás megismertetése
• Az ízületi mozgáshatárok növelése, az esetleges kontraktúrák oldása
• A törzs- és végtagizomzat erősítése
• Gazdaságos mozgásmód kialakítása
• A testmozgás megszerettetése