История травматологии и ортопедии
51 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Какая медицинская дисциплина занимается лечением повреждений опорно-двигательного аппарата?

Травматология.

Какой термин ввел Николя Андри в 1741 году?

Ортопедия.

Что является целью ортопедии?

Коррекция врожденных и приобретенных дефектов костно-мышечной системы.

Какой текст содержит первые методы лечения переломов и травм опорно-двигательного аппарата?

<p>Папирус Эберса.</p> Signup and view all the answers

Кто известен подробными описаниями лечения переломов и вывихов, включая методы тяги?

<p>Гиппократ.</p> Signup and view all the answers

Какая страна сыграла значимую роль в становлении травматологии и ортопедии?

<p>Россия.</p> Signup and view all the answers

Что из перечисленного является заслугой Николая Ивановича Пирогова?

<p>Внедрение анестезии на поле боя.</p> Signup and view all the answers

Кто произвел революцию в лечении сложных переломов и деформаций костей с созданием аппарата Илизарова?

<p>Илизаров.</p> Signup and view all the answers

Что из перечисленного НЕ является частью комплексного подхода в современной травматологии?

<p>Психотерапия.</p> Signup and view all the answers

От чего зависит выбор метода лечения перелома?

<p>От типа перелома, его локализации и общего состояния пациента.</p> Signup and view all the answers

Какие методы относятся к консервативному лечению переломов?

<p>Физиотерапия.</p> Signup and view all the answers

Консервативное лечение подходит для переломов без смещения или при возможности успешной репозиции отломков без хирургии.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Какая техника применяется для фиксации отломков при консервативном лечении переломов?

<p>Иммобилизация.</p> Signup and view all the answers

Какие методы относятся к репозиции кости?

<p>Закрытая ручная репозиция или скелетное вытяжение.</p> Signup and view all the answers

Для чего применяется физиотерапия при консервативном лечении переломов?

<p>Для ускорения заживления.</p> Signup and view all the answers

Какие медикаменты применяются при консервативном лечении переломов?

<p>Анальгетики, препараты кальция и витамина D, антибиотики (при риске инфекции).</p> Signup and view all the answers

Какие методы относятся к реабилитации после переломов?

<p>Лечебная физкультура и массаж.</p> Signup and view all the answers

Какие преимущества имеет консервативное лечение переломов?

<p>Подходит для детей.</p> Signup and view all the answers

Какие недостатки имеет консервативное лечение переломов?

<p>Длительное ограничение подвижности и риск вторичного смещения отломков.</p> Signup and view all the answers

Хирургические методы лечения переломов применяют только в сложных случаях.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Что такое остеосинтез?

<p>Фиксация костных отломков с помощью металлических конструкций.</p> Signup and view all the answers

Остеосинтез используется при лечении переломов, которые не поддаются консервативному лечению.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Назовите три основных вида остеосинтеза, в зависимости от расположения конструкции.

<p>Внутренний, наружный, внутрикостный.</p> Signup and view all the answers

Какие материалы используются для внутренней фиксации переломов?

<p>Металлоконструкции: пластины и винты, интрамедуллярные штифты, спицы и стержни.</p> Signup and view all the answers

Для чего применяются пластины и винты при остеосинтезе?

<p>Для фиксации костей, особенно в областях с большой нагрузкой (бедро, голень, плечо).</p> Signup and view all the answers

Для чего применяются интрамедуллярные штифты при остеосинтезе?

<p>Для фиксации длинных трубчатых костей (бедренная, большая берцовая кости).</p> Signup and view all the answers

Для чего применяют спицы и стержни, при остеосинтезе?

<p>Для фиксации мелких костей или в сложных ситуациях.</p> Signup and view all the answers

Внешняя фиксация применяется только при открытых переломах.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Какие основные типы аппаратов наружной фиксации существуют?

<p>Аппарат Илизарова, а также аппарат Хофмана.</p> Signup and view all the answers

Для чего применяются аппараты наружной фиксации?

<p>Для лечения сложных, множественных или открытых переломов, а также при деформациях костей.</p> Signup and view all the answers

Что такое эндопротезирование?

<p>Замена сустава искусственным имплантатом.</p> Signup and view all the answers

Эндопротезирование используется при тяжелых внутрисуставных переломах или невозможности восстановления кости.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Что такое консервативный метод лечения переломов?

<p>Метод, при котором не выполняется оперативное вмешательство.</p> Signup and view all the answers

Какие показания к консервативному лечению переломов?

<p>Стабильные переломы без смещения или с незначительным смещением, переломы в зонах с хорошей регенерацией, противопоказания к оперативному вмешательству и открытые переломы I и II степени.</p> Signup and view all the answers

Какие примеры методов консервативного лечения?

<p>Иммобилизация.</p> Signup and view all the answers

Какой метод лечения переломов включает хирургические вмешательства?

<p>Оперативный метод лечения переломов.</p> Signup and view all the answers

Оперативное лечение переломов всегда является предпочтительным.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Что такое остеосинтез в оперативном лечении переломов?

<p>Фиксация отломков с помощью металлических конструкций.</p> Signup and view all the answers

Какие показания к оперативному лечению переломов?

<p>Нестабильные переломы.</p> Signup and view all the answers

Что такое диафизарные переломы бедренной кости?

<p>Переломы средней части бедренной кости.</p> Signup and view all the answers

Что НЕ является симптомом диафизарных переломов бедренной кости?

<p>Наружная ротация бедра.</p> Signup and view all the answers

Какая шина используется для иммобилизации при переломе бедра?

<p>Шина Дитерихса.</p> Signup and view all the answers

Что из перечисленного НЕ входит в состав противошоковых мероприятий?

<p>Искусственная вентиляция легких.</p> Signup and view all the answers

При каком уровне перелома кости используют морфин?

<p>При сильной боли.</p> Signup and view all the answers

Какое средство используют при обезболивании при переломе бедра, если боль сопровождается шоковым состоянием?

<p>Кетамин.</p> Signup and view all the answers

Что из перечисленного НЕ относится к компонентам инфузионной терапии при переломе бедра?

<p>Противовирусные препараты.</p> Signup and view all the answers

Что такое интерпозиция мягких тканей?

<p>Попадание мягких тканей между отломками при переломе.</p> Signup and view all the answers

Какие показания к оперативному лечению переломов диафиза бедра?

<p>Двойные переломы.</p> Signup and view all the answers

Остеосинтез может быть как внутренним, так и наружным.

<p>True</p> Signup and view all the answers

При переломе шейки бедра возможно консервативное лечение.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Какие осложнения возможны при переломе шейки бедра?

<p>Несращение перелома, ложный сустав, аваскулярный некроз головки.</p> Signup and view all the answers

Study Notes

История развития травматологии и ортопедии

  • Травматология и ортопедия - медицинские дисциплины, занимающиеся лечением травм опорно-двигательного аппарата и коррекцией врожденных и приобретенных дефектов костей и мышц.
  • В 1741 году французский врач Николя Андри ввел термин «ортопедия».
  • "Orthos" - правильно, "Paidion" - ребенок.
  • Цель - исправление деформаций у детей (например, сколиоз).
  • Первые методы лечения переломов и травм описывались в древних текстах (например, Папирус Эберса).
  • Гиппократ детально описал лечение переломов и вывихов, включая методы вытяжения.
  • Россия внесла значительный вклад в развитие травматологии и ортопедии, с участием многих российских учёных.
  • Николай Пирогов (1810-1881) - основоположник военно-полевой хирургии, применил гипсовые повязки для лечения переломов, что снизило число осложнений. Разработал метод ампутации конечностей с учётом анатомических особенностей и разработал систему оказания помощи раненым.

Современные принципы и методы лечения переломов

  • Современный подход основывается на диагностике, иммобилизации, репозиции, хирургическом вмешательстве (при необходимости) и реабилитации.
  • Консервативное лечение - используется при переломах без смещения, или при возможностях успешной репозиции без операции. Методы включают иммобилизацию (гипсовые повязки, ортезы), репозицию кости, и физиотерапию.
  • Хирургическое лечение - применяется при переломах со смещением, повреждениях, или неэффективности консервативного лечения. Это может включать остеосинтез (фиксация металлическими пластинами, винтами, стержнями) или эндопротезирование (замена повреждённого сустава).
  • Методы выбора зависят от типа перелома, локализации и общего состояния пациента.

Операции на костях

  • Остеосинтез - это соединение отломков костей с помощью проволоки, винтов, шурупов или металлических пластин.
  • Интрамедуллярный остеосинтез - это введение металлических штифтов в костный канал для сопоставления и фиксации костных отломков.
  • Компрессионно-дистракционный остеосинтез - это метод сопоставления и фиксации костных отломков с помощью специальных устройств, которые создают компрессию (сближение) и дистракцию (раздвижение) костных фрагментов.

Аппараты наружной фиксации

  • Аппарат Илизарова - универсальный аппарат наружной фиксации, используется для лечения сложных, множественных и открытых переломов и деформаций костей.

Экстренная фиксация

  • Показания включают разрывы крестцово-подвздошных сочленений при переломах таза C-типа, стабилизацию задних отделов таза перед лапаротомией, и переломы крестца и таза при нестабильной гемодинамике
  • Применяется при тяжелых внутри- и внесуставных переломох, или невозможности восстановления кости, с заменой поврежденного сустава имплантатом (тазо-бедренный, коленный).

Консервативный метод лечения переломов

  • Этот метод используется в случаях стабильных переломов без смещения, которые могут поддаться ручному вправлению, с использованием внешних фиксирующих устройств - шин и повязок.

Переломы в зонах с хорошей регенерацией

  • Переломы у детей, ребер, ключиц, костей носа и др. - быстро восстанавливаются во многом благодаря зонам активного роста костей.

Оперативный метод лечения переломов

  • Показания включают неэффективность консервативного лечения; оскольчатые или множественные переломы; переломы, requiring жесткой фиксации (например, суставные переломы); патологические переломы (на фоне остеопороза, опухолей или метастазов); открытые переломы III степени, переломы с повреждением нервов и сосудов; травмы высокой степени необходимости; несросшиеся переломы; и другие.

Интрамедуллярные штифты

  • Используются для длинных трубчатых костей (например, бедренной, большой берцовой) для обеспечения устойчивости костных отломков внутри костного канала.

Спицы и стержни

  • Применяются при переломах мелких костей или в сложных ситуациях, где сложно обеспечить устойчивость костной конструкцией с помощью внутреннего остеосинтеза.

Виды остеосинтеза

  • Внутренний остеосинтез, при котором металлические элементы монтируются непосредственно внутри кости
  • Накостный остеосинтез, при котором элементы устанавливаются на поверхности кости (на кость).

Аппараты наружной фиксации

  • Подходят для множественных, сложных и открытых переломов.

Выбор препаратов и дозировок

  • Применяются анальгетики (опиоидные и не-опиоидные); препараты кальция и витамина D; антибиотики (при риске инфекции).

Операции на костях и суставах

  • Остеосинтез, эндопротезирование, артроскопические операции
  • Сопоставление и фиксация костей, замещение сустава, или устранение вывихов
  • Хирургические вмешательства и процедуры

Повреждение костей таза

  • Классификация включает типы A, B, C в зависимости от степени стабильности повреждений.
  • Клиника, диагностика, лечение.

Повреждения тазобедренного сустава

  • Различают типы переломов вертельной области, а также переломы и вывихи шейки бедра.

Повреждения коленного сустава

  • Классификация может включать типы переломов (с и без смещения).
  • Симптомы включают боль, деформацию, ограничение движений, укорочение конечности.
  • Диагностика, лечение.

Повреждения надколенника

  • Переломы могут быть простыми, клиновидными и сложными.
  • Показания консервативного лечения включают отсутствие смещения или незначительное смещение отломков, возможность успешного ручного вправления костей.
  • Показания к хирургическому лечению включают оскольчатые переломы, необходимость жесткой фиксации, вторичное смещение.
  • Оперативное вмешательство может включать сшивание или удаление надколенника.

Переломы и вывихи шейки бедра

  • Различают внутрисуставные (с участием сустава) и внесуставные (без участия сустава) переломы.
  • Переломы могут быть более или менее тяжелыми, в зависимости от размера зоны повреждения.
  • Симптомы зависят от места перелома и сопутствующих повреждений.
  • Различают стабильные и нестабильные переломы
  • Лечение может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Переломы проксимального отдела бедренной кости

  • Различают различные типы переломов в зависимости от их локализации.
  • По типам классификации: по расположению (капитальный, субкапитальный, трансцервикальный, базальный); по углу линии перелома (классификация Пауэлса).
  • По смещению отломков (со смещением, без смещения)
  • Симптомы (в том числе - нарушение Линии Шумахера, Симптом Алиса).
  • Методы лечения (консервативные, хирургические)
  • Врач определяет стабильность перелома и дальнейший вариант лечения.

Переломы диафиза бедренной кости

  • Место перелома расположено ниже шейного отдела бедра,
  • Различают типы переломов, в зависимости от локализации.
  • Показания для лечения могут быть разные (со смещение, оскольчатые).
  • Диагностика переломов, включая методы рентгенологического и компьютерной томографии (КТ) и/или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
  • Лечение (консервативное, хирургическое).

Переломы костей таза, копчика, лобковой кости и крестца.

  • Повреждения таза могут иметь различные типы и локализации.
  • Симптомы, диагностика и лечение.
  • Классификация, в зависимости от зоны повреждения.

Переломы костей голени (диафиз)

  • Часто возникают в результате прямого воздействия или непрямой силы
  • Переломы обеих костей голени (при прямом воздействии или через другой механизм).
  • Показания для консервативного и хирургического лечения.
  • Методы лечения могут включать иммобилизации (шины) или хирургические вмешательства с использованием штифтов, винтов или пластины.

Повреждения голеностопного сустава

  • Переломы могут иметь различную структуру, и могут быть открытыми или закрытыми.
  • Классификация переломов, в зависимости от зоны повреждения (со смещением или без смещения).
  • Обзор симптомов и клинических проявлений.
  • Лечение, включая консервативное и хирургическое варианты.

Переломы костей стопы

  • Переломы костей стопы могут локализароваться в различных её отделах
  • Симптомы, диагностика и варианты лечения в зависимости от травматизма и состояния пациента.

Травматизм, как социальная проблема медицины

  • Травмы, как медицинская проблема, которая затрагивает различные социальные и медицинские структуры.
  • Показана классификация травматизма, в зависимости от места и зоны травмы.
  • Медицинский подход к изучению травматизма как проблемы.

Переломы и вывихи надколенника

  • Признаки переломов и вывихов надколенника зависят от конкретной локализации перелома.
  • Лечение (консервативное и хирургическое) в зависимости от тяжести перелома или смещения.

Переломы костей предплечья (лучевой кости)

  • Выделяют переломы Коллеса и переломы Смита.
  • Симптомы и признаки переломов лучевой кости.
  • Лечение переломов.

Переломы костей кисти и лучезапястного сустава

  • Переломы и вывихи костей кисти и лучезапястного сустава могут иметь различную степень выраженности.
  • Симптомы и признаки переломов.
  • Варианты и принципы лечения.

Переломы головки плечевой кости

  • Виды переломов, в зависимости от локализации.
  • Симптомы и клинические проявления.
  • Варианты и принципы лечения.

Привычные вывихи плеча

  • Причины, симптомы, диагностика и методы лечения
  • Повреждение, когда человек может повредить плечо из-за незначительных движений

Повреждение лучевого нерва

  • Симптомы повреждения лучевого нерва.

Диафизарные переломы плечевой кости

  • Причиной является прямое и непрямое воздействие травмирующей силы.
  • Показания к консервативному или хирургическому вариантам лечения.
  • Общие принципы диагностики и лечения.

Переломы костей таранной кости

  • Зоны переломов, методы лечения.
  • Различные виды переломов таранной кости.
  • Симптомы и варианты диагностики.
  • Варианты консервативного и хирургического лечения.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Травматология и ортопедия: История, методы и лечение переломов PDF

Description

В этом тесте вы узнаете об истории развития травматологии и ортопедии, включая ключевые фигуры, такие как Николай Пирогов, и важные достижения в лечении травм опорно-двигательного аппарата. Ознакомьтесь с основами и методами, которые были разработаны на протяжении веков для обеспечения лучшей помощи пациентам.

More Like This

Traumatologia 1
21 questions

Traumatologia 1

MomentousPeninsula2385 avatar
MomentousPeninsula2385
Orthopedics and Traumatology Quiz: Osteoarticular Trauma
16 questions

Orthopedics and Traumatology Quiz: Osteoarticular Trauma

HotDiscernment avatar
HotDiscernment
Complications de l'entorse
24 questions

Complications de l'entorse

BlissfulAsteroid avatar
BlissfulAsteroid
Observation Médicale en Traumatologie-Orthopédie
40 questions

Observation Médicale en Traumatologie-Orthopédie

RejoicingLorentz avatar
RejoicingLorentz
Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser