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Questions and Answers
L'iperossiemia è definita come una condizione con PaO2 > 95 mmHg.
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False
La somministrazione di ossigeno può causare depressione respiratoria in pazienti con ipossia.
La somministrazione di ossigeno può causare depressione respiratoria in pazienti con ipossia.
True
La Legge di Henry afferma che la quantità di ossigeno disciolta nel sangue diminuisce con l'aumento della pressione parziale di ossigeno.
La Legge di Henry afferma che la quantità di ossigeno disciolta nel sangue diminuisce con l'aumento della pressione parziale di ossigeno.
False
L'ossigeno al 100% a 1 ATA contiene 1,88 ml di ossigeno per 100 ml di sangue.
L'ossigeno al 100% a 1 ATA contiene 1,88 ml di ossigeno per 100 ml di sangue.
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Un alto indice cardiaco è un'indicazione per l'ossigenoterapia.
Un alto indice cardiaco è un'indicazione per l'ossigenoterapia.
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La vasocostrizione in tutti i distretti è una conseguenza della tossicità acuta nel SNC.
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L'iperossia non provoca alcun danno all'epitelio polmonare.
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L'effetto Haldane provoca una riduzione dell'eliminazione di CO2 dall'emoglobina.
L'effetto Haldane provoca una riduzione dell'eliminazione di CO2 dall'emoglobina.
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L'ipercapnia è l'aumento della concentrazione di anidride carbonica nel sangue.
L'ipercapnia è l'aumento della concentrazione di anidride carbonica nel sangue.
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La degenerazione della retina è una conseguenza dell'ipossia nei neonati prematuri.
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L'ipossia è caratterizzata da una bassa PaO2 e una bassa saturazione di ossigeno nel sangue.
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L'ipossiemia è una condizione di insufficiente ossigeno a livello tissutale.
L'ipossiemia è una condizione di insufficiente ossigeno a livello tissutale.
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La cianosi è sempre indicativa di ipossiemia.
La cianosi è sempre indicativa di ipossiemia.
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L'ipossia circolatoria si verifica con una PaO2 normale ma un flusso sanguigno compromesso.
L'ipossia circolatoria si verifica con una PaO2 normale ma un flusso sanguigno compromesso.
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L'ipossia anemica può verificarsi in presenza di una normale emoglobina e saturazione.
L'ipossia anemica può verificarsi in presenza di una normale emoglobina e saturazione.
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L'ipossia istotossica è causata da un avvelenamento da cianuro.
L'ipossia istotossica è causata da un avvelenamento da cianuro.
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La vasocostrizione ipossica e l'ipertensione polmonare sono conseguenze di ipossia anemica.
La vasocostrizione ipossica e l'ipertensione polmonare sono conseguenze di ipossia anemica.
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La pressione parziale venosa di ossigeno (PvO2) è alta nell'ipossia circolatoria.
La pressione parziale venosa di ossigeno (PvO2) è alta nell'ipossia circolatoria.
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La causa principale dell'ipossia ipossica può essere l'ipoventilazione.
La causa principale dell'ipossia ipossica può essere l'ipoventilazione.
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Un aumento della PCO2 provoca vasocostrizione dei vasi cerebrali.
Un aumento della PCO2 provoca vasocostrizione dei vasi cerebrali.
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L'ipocapnia è associata a una riduzione della PCO2 e provoca vasodilatazione.
L'ipocapnia è associata a una riduzione della PCO2 e provoca vasodilatazione.
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La saturazione di ossigeno è sempre normale nell'ipossia ischimica.
La saturazione di ossigeno è sempre normale nell'ipossia ischimica.
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La vasodilatazione delle piccole vie aeree è un effetto della PCO2 a livello polmonare.
La vasodilatazione delle piccole vie aeree è un effetto della PCO2 a livello polmonare.
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L'acidosi correlata all'aumento di CO2 può inibire la formazione di radicali liberi.
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L'ipertensione polmonare è causata dall'aumento della resistenza vascolare polmonare.
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Il miglioramento della compliance polmonare è dovuto all'aumento della ventilazione collaterale.
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La normocapnia si riferisce a condizioni anomale di PCO2.
La normocapnia si riferisce a condizioni anomale di PCO2.
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L'ipercapnia causa un ridotto rilascio di citochine.
L'ipercapnia causa un ridotto rilascio di citochine.
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Aumentando la PCO2 si verifica una diminuzione della vasocostrizione ipossica a livello polmonare.
Aumentando la PCO2 si verifica una diminuzione della vasocostrizione ipossica a livello polmonare.
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Il rapporto V’/Q’ migliora quando la vasocostrizione ipossica porta più sangue agli apici polmonari.
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L'ipercapnia permissiva è un approccio utilizzato per ridurre il livello di PCO2 nel sangue.
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Il monitoraggio dell'acidosi durante l'ipercapnia permissiva è indicato quando il pH scende sotto 7.2.
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La sedazione del paziente non influisce sullo stimolo respiratorio durante l'ipercapnia permissiva.
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L'ipercapnia permissiva può facilitare la produzione di surfactante nei polmoni.
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L'atelectrauma è causato dalla continua apertura e chiusura degli alveoli nelle zone dorsali del polmone.
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Durante l'ipercapnia permissiva, si osserva una riduzione del rapporto spazio morto/volume corrente.
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La ventilazione permissiva può comportare effetti positivi sul sistema cardiovascolare, incluso l'aumento della contrattilità del miocardio.
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L'ipotermia può contribuire ad aumentare la produzione endogena di CO2.
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La ventilazione meccanica può causare condizioni di ipossiemia, che richiedono la somministrazione di ossigeno supplementare.
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L'aumento della compliance polmonare è uno dei benefìci dell'ipercapnia permissiva.
L'aumento della compliance polmonare è uno dei benefìci dell'ipercapnia permissiva.
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Study Notes
Ipossia: Insufficiente Disponibilità di Ossigeno
-
Definizione: Condizione di insufficiente ossigeno a livello tissutale, che può interessare uno o più tessuti. Distinta dall'ipossiemia, che indica basso contenuto di ossigeno nel sangue.
-
Tipi di Ipossia:
- Ipossia: Insufficiente disponibilità di ossigeno a livello tissutale.
- Ipossiemia: Basso contenuto di ossigeno nel sangue (PaO2 < 65 mmHg).
- Cianosi: Colorazione bluastra dei tessuti e del sangue (emoglobina non ossigenata > 5 g/dL). Non sempre correlata all'ipossiemia.
Classificazione dell'Ipossia
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Ipossia Ipossica: Bassa PaO2 dovuta a problemi di diffusione o ipoventilazione, con conseguente bassa saturazione e bassa PvO2(pressione parziale venosa di ossigeno).
-
Ipossia Circolatoria: PaO2 normale, ma problemi di flusso sanguigno, con parametri di saturazione e PaO2 normali, ma PvO2 più bassa del normale (problemi di perfusione).
- Ischemica: Stenosi o vasocostrizione limitano il flusso.
- Stagnante: Ostruzione completa del flusso (es. insufficienza cardiaca).
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Ipossia Anemica: PaO2 e saturazione normali, ma ridotta capacità di trasporto dell'ossigeno dovuta a bassa concentrazione di emoglobina (Hb < 13 g/dL), emorragia o intossicazione da monossido di carbonio (CO).
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Ipossia Istotossica: Cellule incapaci di utilizzare l'ossigeno, ad esempio per avvelenamento da cianuro.
Ossigenoterapia
-
Principi: La quantità di ossigeno disciolto nel sangue aumenta con la pressione parziale di ossigeno. Aria ambiente (1 ATA): 0.3 ml di ossigeno/100 ml di sangue; Ossigeno al 100% (1 ATA): 1.88 ml/100 ml di sangue; Ossigeno al 100% (2 ATA): 3.8 ml/100 ml di sangue.
-
Indicazioni: Insufficienza respiratoria grave, basso indice cardiaco.
-
Precauzioni: Somministrazione con cautela per evitare iperossia.
Iperossia: Eccezzo di Ossigeno
- Definizione: Condizione con PaO2 > 105 mmHg.
Conseguenze dell'Iperossia
- Depressione respiratoria, danni all'epitelio polmonare, tossicità acuta nel sistema nervoso centrale, vasocostrizione (eccetto nel polmone), degenerazione retinica.
Ipercapnia: Eccesso di Anidride Carbonica
-
Definizione: Aumento della concentrazione di CO2 nel sangue.
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Cause: Ridotta eliminazione (farmaci, ipoventilazione), aumentata produzione (catecolamine, ipertermia), introduzione di CO2 (rebreathing).
-
Conseguenze: Ridotto trasporto dell'ossigeno, acidosi, effetti cardiovascolari (vasodilatazione coronarica, vasodilatazione cutanea), aumento della pressione intracranica, cefalea, narcosi.
Il Circolo Cerebrale e la Sensibilità alla CO2
- L'aumento della PCO2 provoca vasodilatazione dei vasi cerebrali.
- Ipercapnia, normocapnia e ipocapnia corrispondono a diverse condizioni di flusso ematico cerebrale.
- L'ipercapnia e l'acidosi hanno effetti antinfiammatori sui tessuti cerebrali.
Effetti della CO2 sul Circolo Polmonare
- Effetti complessi, diversi dalla circolazione sistemica. Vasodilatazione delle piccole vie respiratorie, aumento della ventilazione collaterale, aumento della produzione di surfactante, aumento della compliance polmonare.
Ipercapnia Permissiva
-
Strategia ventilatoria che permette un aumento controllato della PCO2 per proteggere i polmoni (ad es., durante la sindrome da distress respiratorio acuto).
-
Principi: Utilizzo di piccoli volumi correnti, monitoraggio dell'acidosi (pH > 7.2), pressione positiva di fine espirazione (PEEP).
Danno Polmonare Indotto dalla Ventilazione:
- Atelettasie.
- Apertura e chiusure ripetute degli alveoli.
- Iperespansione alveolare causa volutrauma o barotrauma.
- Biotrauma a causa di mediatori dell'infiammazione.
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Description
Scopri le diverse forme di ipossia e le loro classificazioni. Esplorerai la differenza tra ipossia e ipossiemia, oltre a capire come la circolazione influisce sulla disponibilità di ossigeno. Questo quiz ti aiuterà a consolidare le tue conoscenze su un tema cruciale della fisiologia umana.
