1-2 embryologie et haut appareil urinaire
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Questions and Answers

Quelle est la quantité moyenne d'urine éliminée lors d'une miction normale ?

  • 450 ml
  • 250 ml
  • 500 ml
  • 350 ml (correct)

Le rein droit est situé plus haut que le rein gauche.

False (B)

Quelle est la forme du rein ?

haricot

Le rein pèse en moyenne ____ g chez l'homme.

<p>140</p> Signup and view all the answers

Associez les éléments suivants avec leur description appropriée :

<p>Hile rénal = Là où pénètrent et sortent différents éléments Graisse périrénale = Participe à la thermorégulation Fascia diaphragmatique = Fusionne avec les lames de la loge rénale Lame conjonctive surrénale rénale = Sépare le rein de la surrénale</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de rein qui ne migre pas et reste au niveau de la fosse iliaque?

<p>Rein ectopique pelvien (A)</p> Signup and view all the answers

Les reins en fer à cheval fonctionnent généralement de manière anormale.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel gène dirige la différenciation des appareils génitaux féminins et masculins?

<p>gène SRY</p> Signup and view all the answers

Les voies génitales sont issues de deux systèmes pairs de conduits génitaux, dont les canaux ________.

<p>mésonéphrotiques</p> Signup and view all the answers

Quelle malformation peut impliquer deux uretères qui se rejoignent?

<p>Uretère bifide (C)</p> Signup and view all the answers

À quel moment les crêtes gonadiques commencent-elles leur descente?

<p>à la 6ème semaine</p> Signup and view all the answers

Associez les malformations à leur description:

<p>Rein unique en fer à cheval = Les reins fusionnent et sont stoppés par l'artère mésentérique Artères rénales polaires = Vascularisation du rein par des vestiges d'artères existantes Uretère double = Deux départs et deux arrivées d'urètre Uretère ectopique = Abouchement au niveau de l'urètre ou du vagin</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale du diaphragme pelvien ?

<p>Fermer le pelvis caudalement (D)</p> Signup and view all the answers

Le pelvis major appartient à la cavité pelvienne.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux ligaments retrouvés entre le sacrum et les os iliaques ?

<p>ligament sacro-épineux et ligament sacro-tubéral</p> Signup and view all the answers

Le muscle élévateur de l’anus a plusieurs faisceaux, dont le faisceau _____ qui s’insère du pubis jusqu’au rectum.

<p>pubo-rectal</p> Signup and view all the answers

Associez les muscles aux parties du corps qu'ils soutiennent :

<p>Muscle piriforme = Partie latérale du pelvis Muscle obturateur interne = Canal obturateur Muscle coccygien = Coccyx Élévateur de l’anus = Rectum</p> Signup and view all the answers

Quel muscle est le plus latéral parmi ceux qui forment le diaphragme pelvien ?

<p>Muscle ilio-coccygien (A)</p> Signup and view all the answers

La membrane obturatrice laisse passage au pédicule obturateur seulement à sa partie inférieure.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels organes se trouvent dans l'espace intra péritonéal et sous péritonéal au niveau du pelvis ?

<p>Organes génitaux internes, appareil urinaire et rectum</p> Signup and view all the answers

Le pelvis est fermé par le sacrum en _____, les os iliaques latéralement et la symphyse pubienne en avant.

<p>arrière</p> Signup and view all the answers

Quel muscle est principalement responsable de l'élévation de l'anus ?

<p>Muscle élévateur de l’anus (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du muscle élévateur de l'anus ?

<p>Accentuer les angles ano-rectal et urétro-vésical (C)</p> Signup and view all the answers

La cystocèle est le prolapsus de la vessie à travers le hiatus uro-génital.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles structures composent le système urinaire?

<p>Reins, uretères, vessie, et glandes surrénales.</p> Signup and view all the answers

Le relâchement de l'EA permet la ______.

<p>défécation</p> Signup and view all the answers

Associez chaque prolapsus à sa description :

<p>Cystocèle = Prolapsus de la vessie dans le vagin Hystérocèle = Prolapsus de l'utérus dans le vagin Rectocèle = Hernie de la paroi antérieure du rectum dans le vagin Prolapsus rectal = Inversement, le rectum fait hernie à travers l'anus</p> Signup and view all the answers

Quel symptôme est associé à un prolapsus génital ?

<p>Boule vaginale (C)</p> Signup and view all the answers

Les hommes n'ont pas de hiatus génital aussi développé que les femmes.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet d'une contraction du muscle élévateur de l'anus sur le hiatus uro-génital?

<p>Diminution de la taille du hiatus uro-génital.</p> Signup and view all the answers

La vessie sert de ______ pour l'urine.

<p>réservoir</p> Signup and view all the answers

Comment la filtration sanguine commence-t-elle au niveau des reins?

<p>Au niveau des glomérules rénaux (D)</p> Signup and view all the answers

Quel organe est parfois désigné comme Epoophore?

<p>Paroi vaginale (A)</p> Signup and view all the answers

Les malformations de l'utérus peuvent inclure des hémi-utérus.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du cloaque dans le développement embryonnaire?

<p>Il permet le développement de la vessie, de l'urètre, du rectum et des organes génitaux externes.</p> Signup and view all the answers

La partie uro-génitale deviendra de haut en bas : l'ouraque, la _____ puis l'urètre.

<p>vessie</p> Signup and view all the answers

Associez les types de malformations de l'utérus avec leur description:

<p>Utérus cloisonné = Cloison varie en profondeur Utérus bicorne = Partie supérieure seulement Utérus didelphe = Ensemble de l'utérus Hémi-utérus = Développement anormal d'un canal de Muller</p> Signup and view all the answers

Quel est le septum qui cloisonne le canal uro-génital et rectal?

<p>Septum uro-rectal (A)</p> Signup and view all the answers

Les plis cloacaux deviennent les plis urétraux après la séparation du cloaque.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'organe de Gartner?

<p>Vestige des canaux mésonéphrotiques au niveau de la paroi vaginale.</p> Signup and view all the answers

L’urètre pénien se développe uniquement chez l'_____ .

<p>homme</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Rein ectopique pelvien

Le rein ne migre pas de sa position embryonnaire et reste dans la fosse iliaque.

Rein unique en fer à cheval

Les deux reins fusionnent durant leur ascension dans l'abdomen, formant un seul rein en forme de fer à cheval. Cette malformation ne nuit généralement pas à la fonction rénale.

Artères rénales polaires

Vestiges d'artères embryonnaires situées aux pôles du rein, elles peuvent compliquer certaines interventions chirurgicales.

Uretère bifide

Anomalie de l'uretère qui se divise en deux tubes distincts qui rejoignent la vessie ensemble.

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Uretère double

Deux uretères avec deux sorties différentes, l'un menant à la vessie, l'autre pouvant avoir un abouchement ectopique.

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Abouchements ectopiques de l'uretère

Anomalie où l'uretère s'ouvre en dehors de la vessie, par exemple au niveau de l'urètre ou du vagin.

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Rôle du gène SRY dans la différenciation sexuelle

Le gène SRY joue un rôle crucial dans la différenciation sexuelle, mais son fonctionnement exact est inconnu.

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Origine des gonades

Les gonades proviennent de la crête gonadique qui se forme tôt au cours du développement embryonnaire. Les cellules germinales migrent vers ces crêtes pour former les gonades indifférenciées.

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Origine des voies génitales communes

Les voies génitales communes dérivent de deux conduits appelés canaux mésonéphrotiques (de Wolff) et de canaux paramésonéphrotiques (de Muller).

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Les vestiges des canaux mésonéphrotiques

Les canaux de Wolff, qui normalement involuent, peuvent parfois persister sous forme de vestiges dans le mésovarium (Epoophore) ou la paroi vaginale (organes de Gartner). Ces vestiges peuvent donner lieu à des kystes ou, plus rarement, des cancers.

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Utérus cloisonné

Un utérus cloisonné est un utérus avec une cloison qui peut descendre plus ou moins loin et séparer partiellement ou totalement la cavité utérine.

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Utérus dupliqué

Un utérus dupliqué est un utérus avec deux cavités distinctes. S'il ne concerne que la partie supérieure, l'utérus est dit bicorne. S'il concerne l'ensemble de l'utérus, on parle d'utérus didelphe.

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Hémi-utérus

Un hémi-utérus est un utérus qui n'a qu'une seule cavité, car un seul des canaux de Muller s'est joint au sinus uro-génital.

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Le cloaque

Le cloaque est une cavité primitive qui se développe chez l'embryon et qui sera à l'origine de différents organes, notamment la vessie, l'urètre, le rectum et les organes génitaux externes.

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Importance du cloaque

Le développement du cloaque est crucial pour la formation de l'appareil urinaire et génital. Des malformations du cloaque peuvent conduire à des anomalies concernant les organes génitaux, la vessie, l'urètre et le rectum.

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Séparation du cloaque

La séparation du cloaque en cavités distinctes est réalisée par le septum uro-rectal, qui divise l'appareil uro-génital du rectum.

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Transformation de la membrane cloacal et des plis cloacaux

La membrane cloacal, qui recouvre le cloaque, se transforme en membrane uro-génitale après la séparation, tandis que les plis cloacaux deviennent les plis urétraux et anaux.

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Tubercule génital

Le tubercule génital est une protubérance qui se forme en avant du cloaque et qui contribuera au développement des organes génitaux externes.

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Muscle élévateur de l'anus (EA)

Le muscle élévateur de l'anus (EA) est un muscle important du plancher pelvien. Il maintient les organes pelviens en place et contribue à la continence urinaire et fécale.

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Fonction du muscle EA lors de la contraction

Le muscle élévateur de l'anus se contracte pour augmenter les angles entre le vagin, la vessie, l’urètre et le rectum, ce qui renforce la continence.

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Fonction du muscle EA lors de la défécation et de la miction

Le muscle élévateur de l'anus se relâche pendant la défécation et la miction, permettant la vidange des organes.

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Cystocèle

Une cystocèle est une protusion de la vessie dans le vagin, résultant d'un affaiblissement du muscle élévateur de l'anus.

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Hystérocèle

Une hystérocèle est une protusion de l'utérus dans le vagin, résultant d'un affaiblissement du muscle élévateur de l'anus.

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Rectocèle

Une rectocèle est une protusion du rectum dans le vagin, résultant d'un affaiblissement du muscle élévateur de l'anus.

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Hiatus uro-génital

Le hiatus uro-génital est une zone de faiblesse au niveau du diaphragme pelvien chez les femmes, ce qui peut entraîner des prolapsus.

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Système urinaire

Le système urinaire comprend les reins, les uretères et la vessie.

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Fonction des reins

Les reins filtrent le sang et produisent l'urine, qui est ensuite acheminée vers la vessie.

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Fonction de la vessie

La vessie stocke l'urine avant son élimination.

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Description du rein

Le rein est un organe pair en forme de haricot, situé dans la région lombaire, avec une surface lisse et un bord concave (hile rénal) où les vaisseaux sanguins et l'uretère entrent et sortent. Il mesure environ 12 cm de haut, 6 cm de large et 3 cm d'épaisseur. Le rein droit est légèrement plus bas que le rein gauche en raison de la présence du foie.

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Loge rénale

La loge rénale est l'espace qui contient le rein et la glande surrénale. Elle est délimitée par deux lames du fascia rénal : la lame antérieure et la lame postérieure. Ces lames fusionnent en haut avec le fascia diaphragmatique et en bas avec les gaines vasculaires.

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Graisse péri rénale

La graisse péri rénale est une couche de graisse située entre le rein et les fascias de la loge rénale. Elle joue un rôle dans la thermorégulation.

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Graisse para-rénale

La graisse para-rénale est une couche de graisse située en dehors du fascia rénal, elle ne participe pas directement à la protection du rein.

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Miction normale

La miction normale est une action volontaire et indolore qui consiste à vider la vessie d'environ 350 ml d'urine en moins d'une minute.

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Le pelvis : deux parties

Le pelvis est divisé en deux parties par le détroit supérieur : le pelvis major (partie supérieure de la cavité abdominale) et le pelvis minor (petit bassin).

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Localisation du détroit supérieur

Le détroit supérieur est situé entre la symphyse pubienne, le promontoire et les ailerons sacrés.

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Le pelvis minor

Le pelvis minor est la partie inférieure du pelvis, située sous le détroit supérieur.

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Le diaphragme pelvien

Le diaphragme pelvien, composé de muscles et de fascia, ferme le pelvis minor en bas. Il est situé au-dessus du périnée.

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Contenu du pelvis

L'espace intra-péritonéal et sous-péritonéal du pelvis abrite les organes génitaux internes, l'appareil urinaire et le rectum.

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Structure du pelvis

Le pelvis est composé de plusieurs os et ligaments : le sacrum (arrière), les os iliaques (latéralement), la symphyse pubienne (avant) et les ligaments sacro-épineux et sacro-tubéraux.

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Muscles du diaphragme pelvien

Les muscles piriforme, obturateur interne, coccygien et élévateur de l’anus contribuent à la formation du diaphragme pelvien.

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Le muscle élévateur de l’anus

Le muscle élévateur de l’anus, en forme d’entonnoir, se compose de trois faisceaux : pubo-rectal, pubo-coccygien et ilio-coccygien.

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La vulve et le périnée

Les organes génitaux externes de la femme (vulve) sont situés dans la loge périnéale superficielle, sous le fascia superficielle.

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Fonction du muscle élévateur de l’anus

Le muscle élévateur de l’anus est un muscle important qui soutient les organes pelviens et contrôle la défécation.

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Study Notes

Introduction to NUG-Anatomy

  • The nephro-uro-genital (NUG) system has a shared embryonic origin, forming a single anatomical unit, despite acting as two distinct functional entities: urinary and genital.

Urinary System

  • The urinary system's role is urine secretion and excretion, divided into an upper urinary system (kidneys and ureters—similar in males and females) and a lower urinary system (bladder and urethra—differing significantly in males and females).

Genital System

  • The genital system is responsible for reproduction and sexual development. It is divided into internal and external genitalia.

Location

  • Both the urinary and genital systems share locations: retroperitoneal space (containing major blood vessels), pelvis (beneath the pelvic diaphragm on the diagram), and perineum (below the pelvic diaphragm).

Embryology

Shared Embryonic Origin

  • The NUG structures originate from the intermediate mesoderm (upper parts) and the cloaca (lower parts).

Kidney Development

  • Kidney development proceeds through three stages:
    • Pronephros: Rudimentary and non-functional, disappearing quickly.
    • Mesonephros: Temporarily present, creating excretory tubules and a Wolffian duct.
    • Metanephros: The permanent kidney.
  • The ureteric bud arises from the cloaca, grows, and connects to the metanephros. This budding process leads to the formation of the renal pelvis, calyces, and tubules.

Genital Differentiation

  • Gonads arise from the genital ridge in the fourth week.
  • Gonadal differentiation is directed by the SRY gene (sex-determining region Y) in males.
  • Development of the genital tracts follows differentiation of male/female structures.

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Quiz Team

Description

Ce quiz explore le système néphro-uro-génital, en examinant son origine embryonnaire commune et ses deux entités fonctionnelles distinctes. Nous aborderons également les systèmes urinaire et génital, ainsi que leur embryologie et leur localisation. Testez vos connaissances sur ces systèmes anatomiques interconnectés.

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