Introduction au handicap: Définitions et Causes

Les Personnes en Situation de Handicap

• Il n'existe pas de définition universellement acceptée du handicap.
• La classification des handicaps peut susciter des inquiétudes quant à la catégorisation des individus et de leurs difficultés.
• Définir et classifier le handicap implique une réflexion approfondie sur les termes employés, reflétant la perception culturelle et contextuelle de cette différence.

Généralités sur le Handicap

Historique du mot handicap

• Le terme « handicap » provient de l'anglais, signifiant « la main dans le chapeau », issu des courses de chevaux.
• Son utilisation écrite remonte au XVIIe siècle à Londres.
• En France, il est officiellement intégré au dictionnaire de l'Académie Française en 1913.
• Adopté dans les années 1950 par les travailleurs sociaux et associations, il remplace « infirmité » ou « incapacité », étant perçu comme moins dévalorisant.
• L'idée d'une personne neutre augmentant ses chances de gagner est étendue aux courses pour handicapés au milieu du XVIIIe siècle.
• Dans ces courses, les chevaux portent des poids variables pour égaliser les chances.
• L'utilisation du terme pour décrire une personne handicapée, par extension des courses, apparaît au début du XXe siècle.
• Aux États-Unis, le terme est jugé politiquement incorrect et remplacé en 1980 par « disability ».

Les Différentes Classifications et Définitions Actuelles du Handicap

Définition de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS)

• Le handicap résulte de l'interaction entre des déficiences physiques, sensorielles, mentales ou psychiques, entraînant des incapacités, amplifiées par un environnement inadapté ou inaccessible.

La Classification Internationale du Handicap

• Publiée en 1980 par l'OMS, elle décrit le handicap à travers l'atteinte du corps (déficiences), les difficultés à réaliser les activités courantes (incapacités), et les problèmes sociaux (désavantages).
• Le handicap est donc décomposé en déficience (ex : amputation, surdité…), incapacité (ex : difficulté à marcher, se laver, s'habiller…) et désavantage (ex : difficulté à gagner sa vie, étudier, travailler…).

La Classification Internationale du Fonctionnement, du Handicap et de la Santé

• Définit le handicap comme toute limitation d'activité ou restriction de participation à la vie en société, subie en raison d'une altération substantielle et durable des fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques.
• Le handicap est perçu comme un désavantage social impliquant la responsabilitéSociétale.
• La personne est définie comme étant en situation de handicap, due à des caractéristiques personnelles et à un environnement inadapté sur les plans matériel, humain et social.
• Les actions pour réduire le handicap ciblent à la fois la personne (rééducation, prise en charge individualisée) et l'organisation sociale (accessibilité, infrastructures adaptées…).

Les Différents Types de Handicap

• Selon le secteur : handicap physique (moteur, sensoriel), mental (débilité, schizophrénie), mixte (association des deux, anomalie génétique).

• Selon l'intensité : léger, moyen, profond.

• Caractères essentiel en 4 points : en fonction de la forme du handicap.

• Diminution : Elle définit le hadicap, une infériorité par rapport aux autres une incapacité , ilpuissance d'agir.

• La difformité : plus ou moins manifeste, attente avec des conséquences avec l'image du corps.

• La douleur : physique et/ou morale.

• L'immobilite : épisodique ou permanente.

• Causes du handicap : maladies héréditaires ou congénitales, maladies acquises (médicales, chirurgicales), causes indéterminées.

• Handicap moteur : atteintes partielles ou totales de la motricité, notamment des membres supérieurs et/ou inférieurs, affectant la mobilité et la capacité à effectuer certains gestes.

• Handicap visuel : concerne les personnes aveugles et malvoyantes.

• Handicap auditif : la perte auditive totale est rare étant compensée par des restes auditifs avec des prothèses, ce handicap peut s'accompagner avec ou non d'une difficulté à oraliser.

• Handicap mental ou intellectuel : Difficulté de compréhension et limitation au niveau de la connaissance.

• Handicap psychique : résulte de troubles mentaux (névrose, psychose, dépression, dépendance...), se traduisant par des dysfonctionnements de la personnalité.

• Maladies invalidantes : maladies respiratoires, digestives, parasitaires, infectieuses, etc. ; peuvent être momentanées, permanentes ou évolutives.

• Autres types : polyhandicap, troubles Dys, autisme et troubles envahissants du développement, TDAH.

Prévalence du Handicap au Maroc

• En 2014, le taux national de prévalence du handicap était estimé à 6,8%.
• En France, le taux chez l'enfant est estimé à 2%.
• Répartition des causes : 50% prénatales (malformations, A.V.C., embryopathies), 15% périnatales (souffrance obstétricale, grande prématurité), 5% postnatales (traumatismes, arrêts cardiaques), 30% causes inconnues.
• Plusieurs causes peuvent se cumuler chez un même enfant.

La Prise en Charge des Personnes en Situation de Handicap

• Approche centrée sur l'individu dans sa globalité, visant la restauration des capacités fonctionnelles, l'amélioration de l'autonomie, la rééducation et la réadaptation.
• La réadaptation inclut des aspects fonctionnels et psychologiques pour aider à accepter la situation et à développer un nouveau projet de vie.

Le Rôle des Audioprothésistes, Orthophonistes et Psychologues

• Ces professionnels jouent un rôle clé dans l'évaluation et l'intervention auprès des personnes en situation de handicap.
• Ils peuvent travailler au sein d'équipes pluridisciplinaires ou directement avec les enfants pour les aider à surmonter leurs difficultés.
• Ils traitent les habiletés pragmatiques du langage et assurent l'apprentissage d'autres formes de communication.
• Le handicap reste fréquent malgré les progrès de la médecine, il implique des répercussions psychologiques.
• Ces répercussions touchent l'individu handicapé ainsi que son entourage (famille, société).
• Il exige : un processus d'adaptation individuelle et une action multidisciplinaire avec un médecin, psychologue , une équipe socio-éducative.

Aspects psychologiques du handicap

• Les répercussions psychologiques sont plus prononcées en cas de handicap physique ou chez un adulte responsable de famille, ou encore si la personne est fragile, ou si il s'agit d'un enfant ou de personnes avec handicapé mentale ou mixte
• Le fait d'etre handicapé peut impliquer une situation d'incapacité ou de dépendances ce qui entraine des sentiments difficile a gerer.
• A l’annonce diagnostic les conséquences psychologiques pour les handicapés est difficile à accepter.
• Des processus d'adaptations se mettre en place avec acceptance et réaménagement fonctionnel, avec des adaptation pour les handicap non reussite
• L'entourage peut réagire de different facon en adoptant deux shémas de reponse, le systéme souple qui permet de dépassr l'aggressivite, le rejet et la jalousie, tandis de le systéme rigide qui est à l'origine du rejet du handicapé, il se sentitrà mis à rude épreuve menacant.
• Il faut tenir compte du niveau de la société et de l'accéptance des handicapés.
• Il éxiste de nombreux practiciens pour aider les handicapés:

Rôle des praticiens face au handicapé :

• Préparer l'annonce du diagnostic et à son entourage.
• Aider le handicapé et son entourage.
• Encourager l'adaptation.

Trisomie 21 et langage

• Le langage de l'enfant trisomique est le même que les enfants ordinaire.

• Il existe des diagnostiques différentiel come : dificience intellectuel, les problemes de developpement du langage au niveau de la compréhension.

• On va donc chercher dans les pathologies et problèmes associés, les causes qui peuvent amener à ce handicap.

• La déficience intellectuelle

• L'épilepsie

• Les troubles de l'humeur Les troubles anxieux

Ce cours aborde les définitions et classifications du handicap, en mettant l'accent sur les distinctions entre le handicap intellectuel, psychique et physique. Il explore les causes prénatales, périnatales et postnatales du handicap, ainsi que l'évolution du terme 'handicap' et son importance.