Introducción a Antiinflamatorios y AINEs

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Questions and Answers

¿Qué acción no tienen los antiinflamatorios no esteroideos como el paracetamol?

  • Efecto antiinflamatorio (correct)
  • Efecto antipirético
  • Efecto analgesico
  • Efecto antiagregante

¿Cuál de los siguientes fármacos pertenece al grupo de los salicilatos?

  • Aspirina (correct)
  • Naproxeno
  • Ibuprofeno
  • Paracetamol

¿Cuál de las siguientes indica una condición en la que se utilizan los AINEs?

  • Diabetes
  • Cáncer
  • Hipertensión
  • Artritis reumatoide (correct)

¿Qué efecto específico tiene la indometacina dentro de los AINEs?

<p>Antigotoso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis recomendada de aspirina en un adulto?

<p>500 mg cada 6-8 h (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué subgrupo de AINEs incluye a la ketorolaco?

<p>Ácido acético (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINEs se considera un coxib?

<p>Celecoxib (A)</p> Signup and view all the answers

¿Para qué condición se utiliza la indometacina además de su efecto antiinflamatorio?

<p>Cierre del conducto arterioso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos no pertenece a los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)?

<p>Morfina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se considera un glucocorticoide en el manejo de la inflamación?

<p>Fluticasona (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a los AINEs de los glucocorticoides?

<p>Los AINEs están relacionados con el dolor y la inflamación. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es un ejemplo de AINE?

<p>Diclofenaco (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los analgésicos opiáceos?

<p>Incluyen la morfina y el tramadol. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza principalmente para el tratamiento de enfermedades respiratorias?

<p>Fluticasona (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función principal tienen los antiinflamatorios esteroideos?

<p>Reducir la inflamación y la respuesta inmune. (A)</p> Signup and view all the answers

El tramadol es un opiáceo que se utiliza principalmente para:

<p>Aliviar dolores moderados a severos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINEs tiene el menor NNT para la eficacia analgésica en dosis de 600-800 mg?

<p>Ibuprofeno 600-800 mg (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué AINE tiene un NNT más alto en comparación con los demás mencionados?

<p>Diclofenaco 200-220 mg (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los AINEs?

<p>Inhibir la síntesis de prostaglandinas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estos fármacos no tiene acción antiinflamatoria?

<p>Metamizol (C)</p> Signup and view all the answers

En situaciones de inflamación aguda, ¿cuál de los siguientes AINEs es generalmente más eficaz?

<p>Naproxeno (A), Etoricoxib (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué AINE tiene el mismo NNT que el Etoricoxib en dosis de 120 mg?

<p>Diclofenaco 100 mg (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el NNT del Etoricoxib en dosis de 200 mg?

<p>2.7 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué afirmación sobre la acción antiinflamatoria de los AINEs es correcta?

<p>Suelen ser más eficaces en inflamaciones agudas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el riesgo relativo gastrointestinal (RRG) asociado al uso de Etoricoxib?

<p>Muy bajo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen los AINEs sobre los diuréticos?

<p>Disminuyen la diuresis (A)</p> Signup and view all the answers

Al usar AINEs con anticoagulantes, ¿cuál es el efecto principal que se presenta?

<p>Aumento de riesgo de sangrado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Naproxeno es correcta?

<p>El rango de dosis es de 200-220 mg y 400-420 mg (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se puede usar para prevenir los efectos gastrointestinales de los AINEs?

<p>Omeprazol (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los AINEs en el uso conjunto con sulfonilureas?

<p>Aumentan la hipoglucemia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué riesgo se incrementa al consumir AINEs y alcohol simultáneamente?

<p>Riesgo de sangrado digestivo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINEs presenta un RRG de 1,8?

<p>Diclofenaco (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene una vida media de menos de 6 horas?

<p>Ibuprofeno (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se clasifica con una vida media de más de 12 horas?

<p>Naproxeno (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINEs se encuentra en la categoría de 6 a 12 horas de vida media?

<p>Valdecoxib (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica comparten los medicamentos de la categoría de menos de 6 horas?

<p>Son antiinflamatorios no esteroideos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se clasifica como un AINE con vida media de menos de 6 horas?

<p>Oxaprozina (D)</p> Signup and view all the answers

Los salicilatos están presentes en cuál de las siguientes categorías de vida media?

<p>Menos de 6 horas y 6 a 12 horas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINEs tiene una vida media más corta?

<p>Ketorolaco (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué AINE es conocido por tener una vida media que supera las 12 horas?

<p>Piroxicam (B)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Introducción de Antiinflamatorios

  • Los antiinflamatorios esteroideos (glucocorticoides) son medicamentos que se utilizan para tratar una variedad de afecciones inflamatorias, incluyendo problemas respiratorios, reumatismo, artritis y alergias.
  • Algunos ejemplos de glucocorticoides son dexametasona, prednisona, prednisolona, budesonida, fluticasona, beclometasona y betametasona.
  • Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) son medicamentos que se utilizan principalmente para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
  • Algunos ejemplos de AINEs son el ácido acetilsalicílico (aspirina), acetaminofén (paracetamol), indometacina, naproxeno, piroxicam, meloxicam, ibuprofeno, diclofenaco, celecoxib y valdecoxib.
  • Los analgésicos opiáceos son medicamentos que se utilizan para tratar el dolor severo, incluyendo el dolor de cáncer. Algunos ejemplos de opiáceos son la morfina, codeína, tramadol y otros.

AINEs: Efectos Farmacológicos

  • Los AINEs son un amplio grupo de fármacos con propiedades analgésicas, antiinflamatorias, antipiréticas y antiagregantes plaquetarias.
  • Muchos AINEs también poseen efectos uricosúricos (ayudan a eliminar ácido úrico del cuerpo).

AINEs: Indicaciones Clínicas

  • Los AINEs se utilizan para tratar una variedad de condiciones, incluyendo:
    • Dolor moderado a nivel periférico
    • Fiebre
    • Artritis reumatoide, fiebre reumatoide, osteoartritis y espondilitis
    • Como antiagregantes plaquetarios
    • Gota (indometacina, fenilbutazona, piroxicam)
    • Resfriados (por su acción antitérmica y analgésica)
    • Cierre del conducto arterioso (indometacina)
    • En dermatología, la aspirina se utiliza como queratolítico.

AINEs: Eficacia Analgésica

  • Los AINEs y los COXIBs tienen diferentes niveles de eficacia analgésica.
  • El número de pacientes que deben ser tratados (NNT) es un indicador de la eficacia de un fármaco, cuanto menor sea el NNT mayor es la eficacia.
  • La NNT para etoricoxib (COXIB) es menor que para ibuprofeno, aspirina, diclofenaco y naproxeno (AINEs), lo que indica que etoricoxib es más eficaz para el alivio del dolor.

AINEs: Acción Antiinflamatoria

  • Los AINEs inhiben la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, reduciendo su actividad sensibilizadora de las terminaciones nerviosas, la vasodilatación y el edema.
  • La acción antiinflamatoria es variable entre los AINEs y la metamizol y el paracetamol no tienen acción antiinflamatoria.
  • Se necesitan dosis más altas de AINEs para el efecto antiinflamatorio que para el efecto analgésico.
  • Los AINEs son más eficaces para la inflamación aguda que para enfermedades inflamatorias crónicas.

AINEs: Efectos Adversos

  • Los AINEs pueden causar efectos secundarios, especialmente en el tracto gastrointestinal.
  • El riesgo relativo gastrointestinal (RRG) de los COXIBs es muy bajo, mientras que el RRG de varios AINEs es de 1 o más alto.
  • Para reducir los efectos secundarios del tracto gastrointestinal, se pueden usar inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol, o misoprostol.

AINEs: Interacción con otros fármacos

  • Los AINEs pueden interactuar con otros medicamentos, lo que puede afectar su eficacia o aumentar el riesgo de efectos secundarios.
  • Los AINEs pueden disminuir la diuresis y el efecto antihipertensivo de los diuréticos, los inhibidores de la ECA (IECA), los betabloqueantes.
  • Los AINEs pueden aumentar el riesgo de sangrado con anticoagulantes.
  • Los AINEs pueden aumentar el riesgo de hipoglucemia con sulfonilureas.
  • El consumo de alcohol y corticoides con AINEs puede aumentar el riesgo de sangrado digestivo.
  • Los AINEs pueden aumentar la nefrotoxicidad con ciclosporina.

AINEs: Clasificación según el tiempo de vida media

  • Los AINEs se pueden clasificar según su tiempo de vida media:
    • Menos de 6 horas: diclofenaco, indometacina, ketorolaco, acetaminofén, salicilatos, fenamatos, ibuprofeno, ketoprofeno.
    • De 6 a 12 horas: celecoxib, salicilatos, etodolaco, valdecoxib.
    • Más de 12 horas: sulindaco, piroxicam, naproxeno, nabumetona, rofecoxib, oxaprozina, meloxicam.

Escalas Analgésicas de la OMS

  • La OMS recomienda una escala analgésica para el manejo del dolor:
    • Primer escalón: AINEs.

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