Introdução à Imagem Médica e Radioterapia 2024/2025
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Questions and Answers

Qual é a principal finalidade da Tomografia Computorizada (TC) de planeamento?

  • Identificar anomalias estruturais em órgãos.
  • Realizar diagnósticos de doenças.
  • Criar imagens de alta resolução para avaliação clínica.
  • Calcular a distribuição de dose a ser administrada ao doente. (correct)

    • Por que razão a TC é considerada mais adequada que outros exames imagiológicos no tratamento oncológico?

  • Apenas utiliza radiação não ionizante.
  • É mais económica e está mais disponível. (correct)
  • É mais rápida que a ressonância magnética.
  • Fornece imagens em três dimensões.

    • Qual é um dos componentes principais do Sistema de Planeamento (TPS)?

  • Ferramenta para visualização em 3D dos tecidos.
  • Software que realiza diagnósticos automáticos.
  • Algoritmos para calcular a distribuição da dose. (correct)
  • Equipamento de ressonância magnética.

    • O que a TC de planeamento oferece em relação à densidade eletrónica dos tecidos?

    <p>Fornece dados sobre a densidade que podem melhorar o tratamento.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o Software do TPS?

    <p>É programado para calcular a dose com precisão.</p> Signup and view all the answers

    O que diferencia a TC de planeamento da TC de diagnóstico?

    <p>A TC de planeamento tem foco no tratamento oncológico.</p> Signup and view all the answers

    Por qual razão um sistema de autosegmentação é importante nos processos da TC de planeamento?

    <p>Aumenta a precisão na segmentação dos volumes alvo.</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das principais vantagens da TC em relação a outros tipos de exames na área oncológica?

    <p>Ela fornece melhor detalhe para o delineamento dos volumes alvo.</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal diferença entre o tampo da mesa utilizada na TC de planeamento e na TC diagnóstica?

    <p>O tampo da mesa da TC de planeamento é plano e radiotransparente.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o diâmetro ideal do gantry na TC de planeamento?

    <p>82 cm.</p> Signup and view all the answers

    Em qual das situações o uso de contraste é mais comum?

    <p>Na TC diagnóstica devido à sua frequência.</p> Signup and view all the answers

    Qual a finalidade da extensão do campo de visão (FOV) na TC de planeamento?

    <p>Incluir todo o contorno externo e sistemas de imobilização.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o tipo de imobilização utilizada na TC diagnóstica em comparação à TC de planeamento?

    <p>Imobilização padrão.</p> Signup and view all the answers

    Qual a diferença-chave na reprodutibilidade entre a TC de planeamento e a TC diagnóstica?

    <p>A TC de planeamento deve reproduzir a mesma posição em todas as frações de tratamento.</p> Signup and view all the answers

    Que tipo de lasers são aconselháveis para maior exatidão na TC de planeamento?

    <p>Lasers externos.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal objetivo da fusão/registro de imagens?

    <p>Combinar imagens de diferentes fontes para melhorar a precisão.</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a execução de marcações (tatuagens) na TC de planeamento?

    <p>Ajuda na orientação durante o tratamento.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal diferença de abordagem entre as TC de planeamento e diagnóstica?

    <p>TC de planeamento se concentra na precisão e reprodutibilidade para tratamento.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal característica do tampo da mesa na TC de planeamento?

    <p>Tampo plano, radiotransparente e com indexações laterais</p> Signup and view all the answers

    Como é a imobilização utilizada na TC de planeamento?

    <p>Imobilização personalizada com sistemas específicos</p> Signup and view all the answers

    Quais são os lasers utilizados na TC de planeamento?

    <p>Lasers externos</p> Signup and view all the answers

    Qual é a frequência da utilização de contraste na TC de diagnostico?

    <p>Frequente, oral e/ou endovenoso</p> Signup and view all the answers

    Quais as ferramentas utilizadas para maior exatidão na TC de planeamento?

    <p>Lasers externos</p> Signup and view all the answers

    Qual característica distingue o tampo da mesa na TC de diagnóstico?

    <p>É côncavo</p> Signup and view all the answers

    O que é raro na TC de planeamento em comparação com a TC de diagnóstico?

    <p>Uso de contraste</p> Signup and view all the answers

    Qual é um fator comum no ganho da TC de diagnóstico?

    <p>Frequente utilização de contraste</p> Signup and view all the answers

    Qual é o diâmetro mais comum do gantry na TC de diagnóstico?

    <p>60 cm</p> Signup and view all the answers

    Qual o objetivo principal da imobilização na TC de planeamento?

    <p>Aumentar a exatidão na posição</p> Signup and view all the answers

    Qual é o método de contraste na TC de planeamento?

    <p>Uso esporádico em situações específicas</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma diferença essencial entre a TC de planeamento e a TC de diagnóstico?

    <p>TC de planeamento usa lasers externos, enquanto a TC de diagnóstico não</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introdução à Imagem Médica e Radioterapia

    • A apresentação aborda métodos e técnicas em Tomografia Computadorizada (TC) e Radioterapia.
    • O foco desta apresentação está no planejamento de TC para a radioterapia.
    • O ano letivo é 2024/2025.

    Conceito de Radioterapia

    • A radioterapia utiliza radiação ionizante no tratamento de câncer e algumas doenças benignas.
    • O objetivo é administrar a dose ideal no volume tumoral, minimizando a dose nos tecidos saudáveis adjacentes (órgãos de risco).

    Workflow do Tratamento de Radioterapia Externa

    • O workflow inclui várias etapas, desde a decisão terapêutica até o tratamento e o acompanhamento.
    • Etapas chave: consulta de 1ª vez, decisão terapêutica, consulta de acompanhamento, planejamento da TC, delineamento dos volumes alvo e órgãos de risco, planejamento dosimétrico, tratamento RTE, controle de qualidade e monitorização.

    Finalidade da TC de Planeamento

    • A TC de planejamento é crucial para o planejamento dosimétrico do tratamento de radioterapia externa (RTE).
    • A TC gera imagens tridimensionais da anatomia do paciente, permitindo obter medições precisas para o cálculo da dose.

    Diferenças entre TC Diagnóstico e TC Planeamento

    • A TC de planejamento e a TC diagnóstica diferem no tamanho do gantry, tempo de aquisição, posicionamento e imobilização do paciente e nos recursos e acessórios disponíveis para a realização do exame.
    • A mesa da TC de planejamento é plana e radiotransparente; a da TC diagnóstica é convexa.
    • O gantry da TC de planejamento é maior em diâmetro.
    • A TC de planejamento utiliza lasers externos para maior precisão.
    • A TC de planejamento utiliza sistemas de imobilização personalizados.

    Posicionamento e Sistemas de Imobilização

    • Posicionamento preciso e uso de sistemas de imobilização específicos são essenciais para uma qualidade e reprodutibilidade precisas do tratamento de radioterapia.
    • As áreas anatómicas diferentes requerem diferentes sistemas de imobilização (ex: cabeça e pescoço, tórax, abdômen, mama, pélvis).

    Finalidade da TC de Planeamento - Detalhes Adicionais

    • A TC de planejamento utiliza software (TPS) para calcular a distribuição ideal da dose no volume alvo, minimizando a dose nas estruturas normais adjacentes.
    • O resultado desse processo complexo é a dosimetria.
    • A equipe multiprofissional envolvida inclui o técnico de radioterapia, o físico médico e o radiooncologista.
    • O delineamento dos volumes alvo e órgãos de risco nas imagens de TC é realizado pelo radioncologista.
    • Os dados quantitativos da TC, na forma de números de Hounsfield, são cruciais para cálculos precisos de dose.
    • A densidade eletrônica/física relativa de cada voxel é necessária para obter cálculos de dose precisos.
    • Há sistemas de autosegmentação com inteligência artificial emergindo para auxiliar no delineamento.

    Utilização de Contraste em TC de Planeamento

    • O contraste (oral ou endovenoso) auxilia a precisão no delineamento dos volumes alvo e órgãos de risco.
    • O contraste ajuda a visualizar estruturas como vasos sanguíneos e o trato gastrointestinal, melhorando o delineamento de órgãos de risco.

    Problema da Utilização de Contraste em TC de Planeamento

    • O sistema de planejamento, ao receber imagens de contraste, assume que a escala de cinza está correta, o que pode levar a um cálculo de dose impreciso devido às diferentes densidades eletrônicas das estruturas.

    Soluções para o problema do Contraste em TC de Planeamento

    • A fusão/registro de imagens (combina imagens de TC com e sem contraste) consegue superar os problemas de escala de cinza.
    • Usando imagens de outro tipo de método de diagnose pode trazer maior precisão no delineamento.

    TC Planeamento versus TC Diagnóstico - Comparação Detalhada

    • Os sistemas de TC de planejamento têm mesas planas e transparentes com indexações laterais, semelhantes ao equipamento de tratamento. O diâmetro do gantry é maior (>80cm) para a TC de planejamento do que para a TC diagnóstica (aproximadamente 60cm).
    • Os lasers externos são mais precisos na TC de planejamento, em comparação com os lasers que ficam na gantry da TC.
    • O sistema de imobilização na TC de planejamento é personalizado para o paciente, enquanto na TC diagnóstica é mais padrão.

    TC Planeamento versus TC Diagnóstico - Reprodutibilidade

    • O planejamento da TC garante a reprodutibilidade, permitindo que a posição do paciente seja a mesma durante todo o tratamento.
    • O objetivo da TC diagnóstica é oferecer imagens detalhadas para avaliação médica precisa.

    Posicionamento e Sistemas de Imobilização

    • A precisão do tratamento da radioterapia externa depende do posicionamento preciso do paciente.
    • Técnicas de imobilização específicas são usadas para diferentes partes do corpo, como cabeça e pescoço, tórax, abdômen, mama e pélvis.
    • Os sistemas de imobilização adequados garantem a reprodutibilidade e a precisão do tratamento.
    • Exemplos de sistemas de imobilização são enchimentos, colchões de vácuo e outras tecnologias.

    Evolução Tecnológica na Imobilização em Radioterapia

    • A evolução tecnológica na radioterapia trouxe técnicas de tratamento mais precisas mas complexas que requiram imobilizações mais elaboradas.
    • As técnicas avançadas requerem um posicionamento e imobilização mais precisas, resultando em sistemas de imobilização complexos para garantir maior precisão na irradiação.

    Volumes em Movimento em Radioterapia

    • Tumores em órgãos móveis (como pulmões) apresentam um desafio para o posicionamento e para o tratamento de radioterapia.
    • Há estratégias para lidar com movimentos como usar TAC 4D e sistemas de rastreamento respiratório.

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    Description

    Este quiz aborda os princípios da imagem médica, focando em Tomografia Computadorizada e Radioterapia. Serão exploradas técnicas de planejamento, o uso de radioterapia no tratamento de câncer e o workflow do tratamento. Prepare-se para testar seus conhecimentos sobre esses importantes métodos no tratamento oncológico.

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