Informe de asistencia de transporte sanitario

Informes de Asistencia de Transporte Sanitario

• Un informe de asistencia de transporte sanitario es un documento que refleja la actuación del equipo de transporte sanitario en una asistencia médica.
• El informe es un documento legal que garantiza la continuidad del proceso asistencial, evalúa y mejora la calidad asistencial, justifica legalmente las actuaciones y responde a posibles reclamaciones.

Tipos de Informes de Asistencia

• La Subdirección dispone de cuatro tipos de informes de asistencia de transporte sanitario: USVA, USVB, UPSQ y UPSI.
• Los informes de asistencia se estructuran según su tipología, siendo similares los correspondientes a las unidades de SVA y SVB.

Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA)

• El informe de asistencia de la USVA consta de 6 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y tratamiento, historia médica y lesional, y juicio clínico.
• La cumplimentación del informe es responsabilidad del médico y del personal de enfermería.

Unidad de Soporte Vital Básico (USVB)

• La estructura del informe de USVB es similar al desarrollado para las USVA, adaptándose a las funciones de los TATS y voluntarios que componen las dotaciones de dichas unidades.
• El informe consta de 5 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y traslado, y comentarios a la actuación.

Obligatoriedad de la Cumplimentación

• La cumplimentación de los informes de asistencia es una obligación de los componentes de la dotación exigible por la jefatura.
• La responsabilidad final corresponde al jefe de la dotación.### Actuación de personal ajeno a SAMUR
• En caso de asistencia de un médico o DE ajeno al Servicio SAMUR, debe leer y firmar un apartado en el que asume el manejo del paciente y acepta la responsabilidad de su cuidado.
• Es necesaria la firma de un testigo.

Recogida de efectos personales

• Debe cumplimentarse un apartado que incluye una descripción somera de los objetos retirados del paciente y la consignación de las unidades policiales o responsables del centro receptor que se hagan cargo de los mismos.

Entrega de la copia azul a la dotación policial

• La copia azul se entrega únicamente a requerimiento de la policía y cuando haya finalizado la asistencia del paciente.
• Debe consignarse el código identificativo de la unidad policial que recibe la copia del informe.

Unidad de Transporte Psiquiátrico

• El informe consta de 7 apartados para ser cumplimentados por los componentes de las dotaciones.
• La filiación comprende la identificación de la actuación y de la dotación interviniente.
• El número de informe de asistencia refleja el número de actuación o servicio que se asigna desde la Central de Comunicaciones.
• La fecha y hora de actuación se reflejan en las casillas correspondientes.
• Los datos del paciente comprenden la filiación, edad, DNI y teléfono.
• El lugar del suceso comprende la ubicación del lugar de la demanda.

Apartados del informe

• Transferencia: se refleja el servicio y centro asistencial al que se traslada el paciente.
• Estado del enfermo: se indica si el paciente es violento y precisa reducción física o sedación.
• Motivo del traslado: se identifica al solicitante del traslado psiquiátrico.
• Actuación: se reseña si el paciente ha precisado algún tipo de reducción (física o verbal) e inmovilización mecánica.
• Transporte: se cumplimenta la casilla correspondiente si se supone algún tipo de peligro en función de la agresividad u otras características del paciente.

Unidad de Intervención Psicológica

• El informe de asistencia psicológica consta de 3 hojas de papel autocopiativo.
• La hoja amarilla es para el paciente, la azul para la policía o juez, y la blanca para archivo del servicio SAMUR-Protección Civil.
• El informe de asistencia comprende los datos del operativo y de filiación del paciente.
• La fecha, hora de contacto con el paciente, hora de finalización de la intervención y número de informe se reflejan en las casillas correspondientes.
• Los datos del paciente comprenden la filiación, edad, sexo, DNI, teléfono de contacto y domicilio.
• La valoración sanitaria refleja si es necesario, la FC, FR, TA y SatO2.
• La intervención comprende una breve descripción de la situación, indicando el motivo que ha originado la intervención y las técnicas psicológicas aplicadas.
• Las observaciones comprenden todos los datos de interés para el paciente o familiares.
• La filiación psicólogo se refleja con las iniciales del psicólogo de guardia, número de colegiado y firma.
• La valoración psicológica comprende una relación de síntomas y signos a marcar en caso de que la valoración sea positiva.

Informes de Asistencia de Transporte Sanitario

• Un informe de asistencia de transporte sanitario es un documento que refleja la actuación del equipo de transporte sanitario en una asistencia médica.
• El informe es un documento legal que garantiza la continuidad del proceso asistencial, evalúa y mejora la calidad asistencial, justifica legalmente las actuaciones y responde a posibles reclamaciones.

Tipos de Informes de Asistencia

• La Subdirección dispone de cuatro tipos de informes de asistencia de transporte sanitario: USVA, USVB, UPSQ y UPSI.
• Los informes de asistencia se estructuran según su tipología, siendo similares los correspondientes a las unidades de SVA y SVB.

Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA)

• El informe de asistencia de la USVA consta de 6 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y tratamiento, historia médica y lesional, y juicio clínico.
• La cumplimentación del informe es responsabilidad del médico y del personal de enfermería.

Unidad de Soporte Vital Básico (USVB)

• La estructura del informe de USVB es similar al desarrollado para las USVA, adaptándose a las funciones de los TATS y voluntarios que componen las dotaciones de dichas unidades.
• El informe consta de 5 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y traslado, y comentarios a la actuación.

Obligatoriedad de la Cumplimentación

• La cumplimentación de los informes de asistencia es una obligación de los componentes de la dotación exigible por la jefatura.
• La responsabilidad final corresponde al jefe de la dotación.### Actuación de personal ajeno a SAMUR
• En caso de asistencia de un médico o DE ajeno a SAMUR, éste debe leer y firmar el apartado correspondiente, asumiendo el manejo del paciente y aceptando la responsabilidad de su cuidado hasta su atención en un servicio de urgencias de un hospital general.
• Se requiere la firma de un testigo.

Recogida de efectos personales

• Debe cumplimentarse este apartado, que incluye una descripción somera de los objetos retirados del paciente y la consignación de las unidades policiales o responsables del centro receptor que se hagan cargo de los mismos.

Entrega de la copia azul a la dotación policial

• Se debe consignar los códigos identificativos de la unidad policial que entrega la copia del informe.
• Sólo se entrega a requerimiento de la policía y cuando haya finalizado la asistencia del paciente.

Unidad de Transporte Psiquiátrico

• Consta de siete apartados para ser cumplimentados por los componentes de las dotaciones.
• Incluye:
  • Filiación: identificación de la actuación y de la dotación interviniente.
  • Datos del paciente: filiación, edad, DNI y teléfono.
  • Lugar del suceso: ubicación del lugar de la demanda.
  • Transferencia: servicio y centro asistencial al que se traslade el paciente.
  • Estado del enfermo: paciente violento, requiere reducción física o sedación.
  • Motivo del traslado: identificación del solicitante del traslado psiquiátrico.
  • Actuación: reducción física o verbal, inmovilización mecánica, transporte, transferencia y lesiones a la dotación.

Unidad de Intervención Psicológica

• El informe de asistencia psicológica consta de tres hojas de papel autocopiativo: amarilla para el paciente, azul para la policía o juez y blanca para archivo del servicio SAMUR-Protección Civil.
• Incluye:
  • Datos de la actuación: fecha, hora de contacto con el paciente, hora de finalización de la intervención, número de informe y código inicial y final.
  • Lugar del suceso: ubicación del lugar de la demanda.
  • Asistencia: domicilio, vía pública, local o institución.
  • Datos del paciente: filiación, edad, sexo, DNI, teléfono de contacto y domicilio.
  • Antecedentes personales: diagnóstico psicológico o psiquiátrico, otros datos de interés y suceso vital estresante.
  • Valoración sanitaria: frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial y saturación de oxígeno.
  • Intervención: descripción de la situación, motivo de la intervención y técnicas psicológicas aplicadas.
  • Observaciones: datos de interés para el paciente o familiares.
  • Filiación psicólogo: iniciales del psicólogo de guardia, número de colegiado y firma.
  • Valoración psicológica: relación de síntomas y signos a marcar en caso de que la valoración sea positiva.

Informes de Asistencia de Transporte Sanitario

• Un informe de asistencia de transporte sanitario es un documento que refleja la actuación del equipo de transporte sanitario en una asistencia médica.
• El informe es un documento legal que garantiza la continuidad del proceso asistencial, evalúa y mejora la calidad asistencial, justifica legalmente las actuaciones y responde a posibles reclamaciones.

Tipos de Informes de Asistencia

• La Subdirección dispone de cuatro tipos de informes de asistencia de transporte sanitario: USVA, USVB, UPSQ y UPSI.
• Los informes de asistencia se estructuran según su tipología, siendo similares los correspondientes a las unidades de SVA y SVB.

Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA)

• El informe de asistencia de la USVA consta de 6 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y tratamiento, historia médica y lesional, y juicio clínico.
• La cumplimentación del informe es responsabilidad del médico y del personal de enfermería.

Unidad de Soporte Vital Básico (USVB)

• La estructura del informe de USVB es similar al desarrollado para las USVA, adaptándose a las funciones de los TATS y voluntarios que componen las dotaciones de dichas unidades.
• El informe consta de 5 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y traslado, y comentarios a la actuación.

Obligatoriedad de la Cumplimentación

• La cumplimentación de los informes de asistencia es una obligación de los componentes de la dotación exigible por la jefatura.
• La responsabilidad final corresponde al jefe de la dotación.### Actuación de personal ajeno a SAMUR
• En caso de asistencia de un médico o DE ajeno a SAMUR, éste debe leer y firmar el apartado correspondiente, asumiendo el manejo del paciente y aceptando la responsabilidad de su cuidado hasta su atención en un servicio de urgencias de un hospital general.
• Se requiere la firma de un testigo.

Recogida de efectos personales

• Debe cumplimentarse este apartado, que incluye una descripción somera de los objetos retirados del paciente y la consignación de las unidades policiales o responsables del centro receptor que se hagan cargo de los mismos.

Entrega de la copia azul a la dotación policial

• Se debe consignar los códigos identificativos de la unidad policial que entrega la copia del informe.
• Sólo se entrega a requerimiento de la policía y cuando haya finalizado la asistencia del paciente.

Unidad de Transporte Psiquiátrico

• Consta de siete apartados para ser cumplimentados por los componentes de las dotaciones.
• Incluye:
  • Filiación: identificación de la actuación y de la dotación interviniente.
  • Datos del paciente: filiación, edad, DNI y teléfono.
  • Lugar del suceso: ubicación del lugar de la demanda.
  • Transferencia: servicio y centro asistencial al que se traslade el paciente.
  • Estado del enfermo: paciente violento, requiere reducción física o sedación.
  • Motivo del traslado: identificación del solicitante del traslado psiquiátrico.
  • Actuación: reducción física o verbal, inmovilización mecánica, transporte, transferencia y lesiones a la dotación.

Unidad de Intervención Psicológica

• El informe de asistencia psicológica consta de tres hojas de papel autocopiativo: amarilla para el paciente, azul para la policía o juez y blanca para archivo del servicio SAMUR-Protección Civil.
• Incluye:
  • Datos de la actuación: fecha, hora de contacto con el paciente, hora de finalización de la intervención, número de informe y código inicial y final.
  • Lugar del suceso: ubicación del lugar de la demanda.
  • Asistencia: domicilio, vía pública, local o institución.
  • Datos del paciente: filiación, edad, sexo, DNI, teléfono de contacto y domicilio.
  • Antecedentes personales: diagnóstico psicológico o psiquiátrico, otros datos de interés y suceso vital estresante.
  • Valoración sanitaria: frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial y saturación de oxígeno.
  • Intervención: descripción de la situación, motivo de la intervención y técnicas psicológicas aplicadas.
  • Observaciones: datos de interés para el paciente o familiares.
  • Filiación psicólogo: iniciales del psicólogo de guardia, número de colegiado y firma.
  • Valoración psicológica: relación de síntomas y signos a marcar en caso de que la valoración sea positiva.

Informes de Asistencia de Transporte Sanitario

• Un informe de asistencia de transporte sanitario es un documento que refleja la actuación del equipo de transporte sanitario en una asistencia médica.
• El informe es un documento legal que garantiza la continuidad del proceso asistencial, evalúa y mejora la calidad asistencial, justifica legalmente las actuaciones y responde a posibles reclamaciones.

Tipos de Informes de Asistencia

• La Subdirección dispone de cuatro tipos de informes de asistencia de transporte sanitario: USVA, USVB, UPSQ y UPSI.
• Los informes de asistencia se estructuran según su tipología, siendo similares los correspondientes a las unidades de SVA y SVB.

Unidad de Soporte Vital Avanzado (USVA)

• El informe de asistencia de la USVA consta de 6 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y tratamiento, historia médica y lesional, y juicio clínico.
• La cumplimentación del informe es responsabilidad del médico y del personal de enfermería.

Unidad de Soporte Vital Básico (USVB)

• La estructura del informe de USVB es similar al desarrollado para las USVA, adaptándose a las funciones de los TATS y voluntarios que componen las dotaciones de dichas unidades.
• El informe consta de 5 partes: datos de la actuación, datos del paciente, valoración, asistencia y traslado, y comentarios a la actuación.

Obligatoriedad de la Cumplimentación

• La cumplimentación de los informes de asistencia es una obligación de los componentes de la dotación exigible por la jefatura.
• La responsabilidad final corresponde al jefe de la dotación.### Actuación de personal ajeno a SAMUR
• En caso de asistencia de un médico o DE ajeno a SAMUR, éste debe leer y firmar el apartado correspondiente, asumiendo el manejo del paciente y aceptando la responsabilidad de su cuidado hasta su atención en un servicio de urgencias de un hospital general.
• Se requiere la firma de un testigo.

Recogida de efectos personales

• Debe cumplimentarse este apartado, que incluye una descripción somera de los objetos retirados del paciente y la consignación de las unidades policiales o responsables del centro receptor que se hagan cargo de los mismos.

Entrega de la copia azul a la dotación policial

• Se debe consignar los códigos identificativos de la unidad policial que entrega la copia del informe.
• Sólo se entrega a requerimiento de la policía y cuando haya finalizado la asistencia del paciente.

Unidad de Transporte Psiquiátrico

• Consta de siete apartados para ser cumplimentados por los componentes de las dotaciones.
• Incluye:
  • Filiación: identificación de la actuación y de la dotación interviniente.
  • Datos del paciente: filiación, edad, DNI y teléfono.
  • Lugar del suceso: ubicación del lugar de la demanda.
  • Transferencia: servicio y centro asistencial al que se traslade el paciente.
  • Estado del enfermo: paciente violento, requiere reducción física o sedación.
  • Motivo del traslado: identificación del solicitante del traslado psiquiátrico.
  • Actuación: reducción física o verbal, inmovilización mecánica, transporte, transferencia y lesiones a la dotación.

Unidad de Intervención Psicológica

• El informe de asistencia psicológica consta de tres hojas de papel autocopiativo: amarilla para el paciente, azul para la policía o juez y blanca para archivo del servicio SAMUR-Protección Civil.
• Incluye:
  • Datos de la actuación: fecha, hora de contacto con el paciente, hora de finalización de la intervención, número de informe y código inicial y final.
  • Lugar del suceso: ubicación del lugar de la demanda.
  • Asistencia: domicilio, vía pública, local o institución.
  • Datos del paciente: filiación, edad, sexo, DNI, teléfono de contacto y domicilio.
  • Antecedentes personales: diagnóstico psicológico o psiquiátrico, otros datos de interés y suceso vital estresante.
  • Valoración sanitaria: frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial y saturación de oxígeno.
  • Intervención: descripción de la situación, motivo de la intervención y técnicas psicológicas aplicadas.
  • Observaciones: datos de interés para el paciente o familiares.
  • Filiación psicólogo: iniciales del psicólogo de guardia, número de colegiado y firma.
  • Valoración psicológica: relación de síntomas y signos a marcar en caso de que la valoración sea positiva.