Infections Nosocomiales et Prévention

Infection Nosocomiale

• Infection contractée dans un hôpital par un patient, un visiteur ou un membre du personnel, souvent due à des soins ou examens médicaux.

Sédimentation

• Processus où les particules de l'air se déposent, réduisant la contamination dans les salles d'examen.

Tératogénicité

• Effet indésirable potentiel de certains médicaments ou produits qui peuvent entraîner des malformations fœtales.

Casaque Chirurgicale

• Vêtement stérile porté lors d'interventions chirurgicales pour prévenir les infections.

AES (Accident Exposant au Sang)

• Risque encouru par le personnel de santé lors du contact avec des liquides biologiques potentiellement infectés.

No Touch

• Technique de retrait des vêtements de protection pour éviter la contamination croisée.

Flore Commensale

• Micro-organismes présents naturellement dans le corps, protégeant contre les infections. Un déséquilibre peut faciliter l'infection.

Flore Pathogène

• Micro-organismes responsables des infections.

Comité d'Hygiène Hospitalière

• Organe responsable de l'analyse des infections nosocomiales, de la mise en place des protocoles et de l'application des normes d'hygiène.

Virulence

• Capacité d'un agent pathogène à provoquer une maladie, souvent mesurée par la gravité des symptômes.

Isolement Protecteur

• Mesures pour protéger les patients immunodéprimés des infections.

Isolement Septique

• Mesures pour contenir les patients contagieux et empêcher la propagation d'infections.

Desquamation

• Processus de perte de cellules de la peau, pouvant contribuer à la contamination si la peau n'est pas propre.

Traçabilité

• Capacité à suivre et enregistrer les étapes d'un processus dans les établissements de santé, incluant l'utilisation des matériaux et les données des patients.

Protocole de soins

• Procédure pas à pas pour les soins médicaux.

Rôle du Comité d'Hygiène Hospitalière (CHH)

• Établir les lieux des infections dans chaque service.
• Analyser les résultats et ajuster les protocoles.
• Développer nouveaux protocoles et équipements.
• Écouter les problèmes signalés par le personnel.
• Mettre en œuvre les directives officielles en cas d'épidémie.

Composition du CHH

• Directeur, pharmacien hospitalier, microbiologiste, chef de département infirmier hygiéniste, et 3 médecins hygiénistes.

Importance des Mains comme Voie de Transmission

• Les mains sont une principale voie pour la transmission d'infections nosocomiales, en transportant des germes d'un patient à un autre ou d'une surface à une autre. Les mains et les objetss peuvent devenir des vecteurs de germes quand l'hygiène est négligée.

Flore Résidente

• Flore qui protège l'organisme contre les germes pathogènes, présente dès la naissance et diversifiée selon les zones du corps.

Résistance aux Germes et Actions Préventives

• La résistance rend les germes difficiles à traiter, ce qui entraîne des complications graves, et pour éviter cela, des actions préventives doivent être prises (hygiène des mains, éducation patients, analyse des agents pathogènes, antibiotiques ciblés, vaccination).

Dépôt Médicaments Périmés

• Médicaments périmés déposés à la pharmacie pour recyclage.

Liens Flore Commensale et Pathogène

• L'équilibre entre les flores commensale et pathogène est crucial, un déséquilibre peut engendrer des infections, surtout chez les personnes vulnérables (immunodéprimés, personnes âgées).

Chaîne de Transmission des Micro-Organismes

• Les modes de transmission des maladies infectieuses doivent être connus pour prendre les précautions appropriées. Différents modes de transmissions existent (contact direct,gouttelettes, ingestion).

Rôle et Indications des Gants

• Gants non stériles : Protègent le personnel contre les contaminations lors de manipulations courantes (ex: installation patient, nettoyage).
• Gants stériles : Protection maximale lors de procédures invasives (ex: chirurgies, interventions stériles).

Entretien de la Tenue de Stage

• Tenue souillée mise dans un sac dédié, chaussures décontaminées avant de rentrer chez soi, lavage en respectant les instructions (température et repassage).

Agents Pathogènes sur les Habits

• Les habits peuvent transporter des bactéries, virus ou parasites, qui sont des agents pathogènes responsables des maladies.

Caractéristiques Hygiéniques d'une Chaussure de Stage

• Une chaussure fermée, antidérapante, réservée au stage seulement, permettant d'éviter l'infiltration de contaminant et les chutes.

Raison de la Charlotte pour le Personnel

• Pour éviter les contaminations croisées au niveau du cuir chevelu, même si celui-ci n'a pas de cheveux abondants.

Différences entre Blouse et Sur-blouse

• Blouse opératoire stérile pour les procédures chirurgicales.
• Sur-blouse pour les soins non invasifs. Une blouse opératoire est stérile une fois ouvert alors qu'une sur blouse n'est pas stérile.

Durée de Protection du Masque Chirurgical

• En conditions standards, un masque chirurgical offre une protection adéquate environ 2 heures.

Stérilité d'un Set à Injection

• La stérilité d'un set à injection (ou d'une plaie) se maintient généralement 24 heures après ouverture, bien conditionné.

Accessoires pour Isolation

• coiffe, sur-blouse, gants à usage unique, masques respiratoires, sur-chaussures pour la protection en fonction du mode de transmission des agents pathogènes.

Couleur des Risques d'Infection

• Jaune pour les sacs poubelles, les récubox et les notices signalétiques des patients infectés ou à risque.

Avis sur la Phrase "Gants"

• Que les gants protègent le personnel et le patient des infections, mais qu'ils peuvent devenir des vecteurs si mal utilisés (pas changés, utilisés sans protocole).

Actions du TIM contre l'Irritation des Mains

• Humidification avant savon, usage de savon doux, séchage par tamponnages.

Signes d'Irritation des Mains

• Mains rouges, douloureuses, gonflées, craquelées, démangeaisons. Cela peut être due à certains savons et solutions d'hygiène mal utilisés.

Médecin Spécialisé en Pathologies Cutanées

• Dermatologue.

Caractéristiques d'une Brosse Chirurgicale Stérile

• Brosse à usage unique, emballage individuel, poils courts pour les zones sensibles/contact avec le patient, utilisation possible sèche ou imbibée de chlorhexidine

Utilisation d'Alcool à 2% pour Hygiène des Mains

• Non recommandé comme substitut au gel hydro-alcoolique car le SHA est formulé pour avoir des propriétés désinfectantes plus larges que l'alcool à 2%.

Quatre Risques d'Utilisation Inappropriate des Produits Désinfectants

• Irritation cutanée, respiratoire, tératogénicité et allergie/intolérance.

Différence entre Stérilisation et Décontamination

• Stérilisation: Élimine ou tue tous les micro-organismes (ex: autoclave)
• Décontamination: Réduit le nombre de germes à un niveau considéré sûr (ex: trempage).

Préférence des Mono-doses

• Minimisation du risque de contamination croisée, durée de validité claire et précise après ouverture.

Connaître les Produits Antiseptiques, Désinfectants et de Décontamination

• Savoir quels produits (savon, alcool, chlorhexidine…) sont utilisés, quelles sont leurs actions et leurs précautions d'utilisation(temps de contact).

Désinfectants et Produits de Décontamination

• Produits utilisés : antiseptiques, Bacillol, Clinell, Surfa, Umonium.
• Temps d'action variables selon les substances, allant d'une minute à une heure, pour certaines maladies infectieuses.
• Usage des gants, masques, des conditions spécifiques pour l'usage de ces produits.
• Des précautions doivent être prises pour la protection de la personne qui les utilise, et de la personne traitée.

But d'un Isolement

• Protecteur: Protéger les patients fragilisés (immunodéprimé, VIH…) des infections de l'environnement.
• Septique: Protéger l'environnement et les autres patients potentiellement exposés à la maladie d'un patient contaminé.

Observation Patient Infecté/Suspicion

• Vérifier que les patients portent le matériel approprié, s'assurer de la transmission appropriée des documents de transfert. Surveiller les symptômes.

Arguments pour Service Imagerie

• Points de contact initiaux avec les patients suspects ou infectés. Impacts importants sur la transmission croisée des germes. Nombre importants d'intervenants présents. Réalisation d'actes invasifs fréquents.

Justification Infrastructure Hospitalière

• Conception, entretien et organisation jouent un rôle crucial dans la prévention et le contrôle des infections nosocomiales.

Questions Avant Pénétrer en Isolement

• Isolement protecteur/septique?
• Modes de propagation de la maladie?
• Matériel de protection nécessaire pour le personnel soignant et le matériel?
• Les notices d'information sont-elles clairement visibles ?

Ce quiz aborde les concepts clés des infections nosocomiales, y compris la sédimentation, la tératogénicité, et les pratiques de prévention comme le port de casaques chirurgicales. Testez vos connaissances sur les risques encourus et les techniques pour réduire la transmission des infections dans les hôpitaux.