Infection par Hydatidose et Échinococcose
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Questions and Answers

Comment les humains sont-ils le plus souvent infectés par l'hydatidose?

  • Par l'ingestion d'œufs d'Echinococcus contenu dans les aliments contaminés ou le sol (correct)
  • Par l'inhalation d'air contaminé
  • Par contact direct avec des moutons infectés
  • Par la morsure d'un chien infecté
  • Quelle est la zone géographique la plus touchée par l'hydatidose?

  • L'Amérique du Nord
  • L'Europe du Nord
  • L'Afrique de l'Ouest
  • Le Maghreb, l'Afrique de l'Est et l'Amérique du Sud (correct)
  • Quel est le délai d'incubation typique de l'hydatidose?

  • Quelques semaines
  • Quelques mois
  • Immédiat
  • Plusieurs années (correct)
  • Quelle est la complication la plus fréquente de l'hydatidose?

    <p>Une infection bactérienne secondaire du kyste (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la localisation la plus fréquente des kystes hydatiques?

    <p>Le foie (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur déclenchant le plus courant d'un choc anaphylactique dans l'hydatidose?

    <p>La rupture du kyste hydatique (A)</p> Signup and view all the answers

    Que se passe-t-il lorsque du liquide hydatique s'échappe dans l'abdomen?

    <p>Des kystes hydatiques secondaires se développent (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme le plus courant de l'hydatidose hépatique?

    <p>L'ictère (B)</p> Signup and view all the answers

    Dans quel type d'animaux se développe la forme adulte d'Echinococcus multilocularis ?

    <p>Canidés (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la forme larvaire d'Echinococcus multilocularis ?

    <p>Métacestode (C)</p> Signup and view all the answers

    Où se développe la forme larvaire d'Echinococcus multilocularis ?

    <p>Foie des rongeurs (C)</p> Signup and view all the answers

    Dans quelles régions géographiques l'échinococcose alvéolaire est-elle présente ?

    <p>Zones froides de l'hémisphère nord (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mode de transmission de l'échinococcose alvéolaire ?

    <p>Ingestion de viande crue ou mal cuite (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les conséquences de l'infection par Echinococcus multilocularis dans le foie ?

    <p>Prolifération infiltrative des membranes parasitaires (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'aspect de la tumeur provoquée par Echinococcus multilocularis dans le foie ?

    <p>Multiloculaire, ressemblant à du pain bis (B)</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les groupes de personnes à risque d'infection par Echinococcus multilocularis ?

    <p>Les agriculteurs, les bergers, les chasseurs (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale voie de dissémination des embryons de Taenia saginata après leur libération dans l'organisme de l'hôte intermédiaire (bovidé)?

    <p>Par voie sanguine et lymphatique à travers tout l'organisme. (B)</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps environ faut-il pour qu'un cysticerque de Taenia saginata se forme dans un muscle de bœuf?

    <p>3 à 4 mois. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la température minimale nécessaire pour détruire les cysticerques de Taenia saginata?

    <p>45 °C. (C)</p> Signup and view all the answers

    Comment l'homme se contamine-t-il avec Taenia saginata?

    <p>Par ingestion de viande de bœuf crue ou mal cuite contenant des larves cysticerques vivantes. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la particularité de l'élimination des anneaux de Taenia solium par rapport à Taenia saginata?

    <p>Les anneaux sont éliminés par courtes chaînes. (A)</p> Signup and view all the answers

    Où se localisent principalement les larves de Taenia solium chez le porc?

    <p>Dans le tissu conjonctif des muscles striés. (C)</p> Signup and view all the answers

    Comment l'homme peut-il être infecté par les larves cysticerques de Taenia solium en dehors de la consommation de porc?

    <p>Soit par contamination exogène (crudités souillées), soit par auto-infection. (B)</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps faut-il pour que l'adulte de Taenia solium parvienne à maturité dans l'intestin grêle de l'homme?

    <p>3 mois. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la manifestation la plus commune de la neurocysticercose parenchymateuse?

    <p>Épilepsie (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle localisation de la neurocysticercose est associée à une réaction inflammatoire importante et un risque élevé de mortalité?

    <p>Localisation sous-arachnoïdienne (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal site de la neurocysticercose ventriculaire qui peut causer une hydrocéphalie?

    <p>Quatrième ventricule (B)</p> Signup and view all the answers

    Comment apparaissent généralement les cysticerques cérébraux calcifiés à la radiographie?

    <p>Images sphériques (D)</p> Signup and view all the answers

    Lors d'un examen tomodensitométrique, comment se présentent souvent les cysticerques cérébraux?

    <p>Images hypodenses entourées d'un halo clair (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la localisation la plus fréquente des atteintes oculaires par cysticerque?

    <p>Le vitré (C)</p> Signup and view all the answers

    Où retrouve-t-on les anneaux de T.saginata typiquement lors du diagnostic direct?

    <p>Dans les sous-vêtements ou la literie (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique permet de différencier les embryophores de T.saginata et T.solium?

    <p>Il n'y a pas de différence visible (C)</p> Signup and view all the answers

    Dans quelles régions du monde l'Hymenolepis nana est-il principalement observé?

    <p>Dans les régions avec des infrastructures d'hygiène collectives inadéquates. (B)</p> Signup and view all the answers

    Où trouve-t-on principalement Diphyllobothrium latum?

    <p>Dans les nombreuses régions lacustres, sous tous les climats. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale cause des troubles dans les cestodoses intestinales?

    <p>L'action irritative et mécanique des parasites et spoliatrice en cas de forte infestation. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale caractéristique des cysticerques viables?

    <p>Ils induisent une réaction granulomateuse. (A)</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps dure approximativement le processus de calcification d'un cysticerque dans les tissus musculaires?

    <p>Environ 3 ans. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est souvent le premier signe d'un tæniasis causé par T.saginata, qui peut être remarqué par le patient?

    <p>La découverte d'anneaux dans les sous-vêtements. (B)</p> Signup and view all the answers

    Outre les symptômes digestifs, quels types de signes extradigestifs peuvent être associés au tæniasis?

    <p>Des signes nerveux, cardiovasculaires, respiratoires et cutanés. (D)</p> Signup and view all the answers

    Comment se manifestent généralement les symptômes de l'hyménolépiose chez l'adulte?

    <p>Souvent de manière asymptomatique ou de façon semblable aux grands tænias si symptomatique. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la technique de diagnostic direct utilisée pour détecter les œufs d'Hymenolepis dans la région anale?

    <p>Test de Graham (scotch test) (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques distinctives des œufs d'Hymenolepis observés au microscope?

    <p>Forme arrondie avec une coque lisse, mince et incolore, et deux mamelons (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'examen de certitude pour le diagnostic de la cysticercose?

    <p>Biopsie-exérèse avec mise en évidence du cysticerque (B)</p> Signup and view all the answers

    Dans le traitement des cestodoses intestinales, quelle est la posologie habituelle du praziquantel pour Hymenolepis?

    <p>15 à 25 mg/kg (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet secondaire le plus fréquent associé à l'utilisation du praziquantel?

    <p>Effets secondaires rares (D)</p> Signup and view all the answers

    Comment le Niclosamide doit-il être administré pour le traitement des cestodoses?

    <p>À jeun, en mâchant les comprimés longuement avec peu d'eau et en plusieurs prises espacées (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement complémentaire est recommandé en cas d'anémie secondaire à une bothriocéphalose?

    <p>Administration de vitamine B12 (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel changement majeur a permis d'améliorer le pronostic de la cysticercose?

    <p>Le développement de traitements médicamenteux (D)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Plathelminthes : Téniase et cysticercose

    • Les ténia, ou vers plats, sont des parasites
    • Ils sont cosmopolites
    • Ils parasitent l'intestin grêle de l'homme
    • Ils possèdent une forme rubanée
    • Ils sont segmentés et hermaphrodites
    • Ils ont un stade adulte et un stade larvaire
    • Le stade larvaire, appelé cysticerque, infecte des animaux
    • Chez l'homme, le stade larvaire provoque la téniase et la cysticercose
    • La cysticercose se manifeste par des kystes
    • Les kystes peuvent être sous-cutanés, musculaires, ou neurologiques
    • D'autres cestodes parasitent l'intestin de l'homme: Hymenolepis nana et Diphyllobothrium latum
    • Les ténia ont une tête appelée scolex
    • Le scolex possède des ventouses, et/ou des crochets
    • Les proglottis sont les segments du corps du tænia
    • À maturité, les proglottis contiennent les œufs et les embryophores
    • Les embryophores sont transmis par voie orale

    Classification des Plathelminthes

    • Les Plathelminthes sont divisés en trois classes principales :
    • Trématodes (ex : Fasciola sp, Schistosoma sp)
    • Cestodes (ex : Taenia saginata, Taenia solium, Hymenolepis nana, Diphyllobothrium latum)

    Échinococcoses humaines

    • Les échinococcoses sont des cestodes larvaires chez l'homme
    • Elles sont des zoonoses
    • Elles proviennent du développement tissulaire des larves
    • Elles sont de deux types :
    • Hydatidose (Echinococcus granulosus)
    • Échinococcose alvéolaire (Echinococcus multilocularis)

    Cycle de développement d'Echinococcus granulosus

    • L'hôte définitif est le chien
    • L'hôte intermédiaire peut être un mammifère herbivore
    • L'homme est un hôte intermédiaire accidentel
    • L'infection se produit par ingestion d'œufs embryonnés libérés par les proglottis du tænia
    • Les embryophores contenant un embryon hexacanthe pénètrent dans la paroi intestinale et se propagent par la circulation sanguine
    • La majorité des kystes se développent au niveau du foie et des poumons
    • L'infection se développe lentement

    Cycle de développement d'Echinococcus multilocularis

    • L'hôte définitif est le renard
    • L'hôte intermédiaire est le campagnol
    • L'infection se produit par ingestion d'embryophores provenant de matières fécales infectées
    • Les embryophores sont libérés dans l'intestin
    • Ils traversent la paroi intestinale et gagnent la circulation sanguine
    • Les larves se multiplient dans les tissus de l'hôte intermédiaire
    • Les larves ne se vésiculent pas ; elles invahissent les tissus de l'hôte intermédiaire
    • L'infection se développe lentement au sein des tissus

    Modes de contaminations

    • La contamination est due à la présence d'excréments de chien sur la pelouse
    • L'hôte intermédiaire peut être un mammifère herbivore ou omnivore
    • La contamination humaine se fait par ingestion d'aliments souillés ou par contact avec les excréments contaminés des chiens

    Diagnostic

    • Le diagnostic est basé sur les symptômes, l'imagerie médicale et des analyses de biologie médicale.

    Traitement

    • Le traitement de la téniase et de la cysticercose peut inclure le praziquantel et le niclosamide.
    • Le traitement des échinococcoses est principalement chirurgical avec parfois une chimiothérapie.

    Prévention

    • Lutte contre les chiens errants
    • Hygiène des mains et alimentaires
    • Vérification vétérinaire des animaux de boucherie
    • Consommation de viandes et poissons bien cuits

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