Infecciones de Tejidos Blandos
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Infecciones de Tejidos Blandos

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el impétigo es correcta?

  • El impétigo solo afecta a niños menores de 1 año.
  • El impétigo no puede ser tratado con medicamentos tópicos.
  • Todos los casos de impétigo son clasificados como primarios.
  • El impétigo puede ser causado por Staphilococcus aureus o Streptococcus pyogenes. (correct)

    • ¿Cuál es la característica distintiva del impétigo buloso?

  • Las lesiones son siempre indoloras.
  • Aparición de maculas que forman costras melicericas.
  • No puede ocurrir en la población adulta.
  • Lesiones que inician como vesículas superficiales y coalescen en bulas. (correct)

    • En el tratamiento del impétigo, ¿cuándo se indica el tratamiento oral?

  • Cuando el paciente tiene menos de 5 lesiones.
  • Siempre que el paciente sea menor de 5 años.
  • En casos con múltiples lesiones o brotes epidémicos. (correct)
  • Cuando el tratamiento tópico no es efectivo.

    • ¿Cuál de las siguientes opciones es un tratamiento tópico para el impétigo?

    <p>Mupirocina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de impétigo involucra una sobreinfección en abraciones o picaduras?

    <p>Impétigo secundario.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimientos se recomiendan en pacientes con compromiso sistémico severo?

    <p>Hemocultivos, aspirados o biopsia de piel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor a considerar para la elección de un antibiótico en casos de celulitis?

    <p>La gravedad del cuadro clínico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo asociado a la infección por Staphylococcus aureus meticilinoresistente?

    <p>Uso de drogas inyectables</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo se recomienda el tratamiento oral para celulitis leve?

    <p>5 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antibiótico NO se menciona como tratamiento para celulitis leve?

    <p>Azitromicina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores no se considera un factor de riesgo para infección por SAMR?

    <p>Consumo excesivo de azúcar</p> Signup and view all the answers

    Entre los siguientes, ¿cuál es un factor ocupacional asociado a infecciones por SAMR?

    <p>Trabajar en guarderías</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas condiciones clínicas NO se indica como un factor de riesgo para infecciones graves?

    <p>Alergias conocidas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores es un riesgo para el desarrollo de infecciones de tejidos blandos?

    <p>Pérdida en los mecanismos de defensa de barrera cutánea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los agentes etiológicos más frecuentes en infecciones de tejidos blandos?

    <p>Staphylococcus aureus</p> Signup and view all the answers

    En la clasificación de infecciones de tejidos blandos, ¿qué tipo de secreción se considera común en infecciones purulentas?

    <p>Secreción purulenta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué microorganismo es menos frecuente en las infecciones de tejidos blandos mencionadas?

    <p>Pseudomona aeruginosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes clasificaciones no se menciona en relación a las infecciones de tejidos blandos?

    <p>Clasificación por localización geográfica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué importancia clínica tienen las infecciones de tejidos blandos?

    <p>Pueden tener repercusiones clínicas significativas</p> Signup and view all the answers

    La mayoría de las infecciones purulentas están provocadas por un tipo específico de bacteria. ¿Cuál es?

    <p>SAMR</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores no se menciona como un riesgo para el desarrollo de infecciones de tejidos blandos?

    <p>Consumo inadecuado de frutas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la puntuación asignada para un paciente con hemoglobina menor a 11?

    <p>2</p> Signup and view all the answers

    Si un paciente tiene leucocitos de 22 cels/ul, ¿qué puntuación recibiría?

    <p>2</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué valor de sodio corresponde a una puntuación de 2?

    <p>Menor a 135 mmol/l</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el esquema antibiótico sugerido para el tratamiento de infecciones necrotizantes?

    <p>Carbapenémico o Ureidopenicilina + Glico péptido + Lincosamida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puntaje se asigna a un paciente cuya glucosa es mayor a 180 g/dl?

    <p>1</p> Signup and view all the answers

    Un paciente con creatinina mayor a 141 µmol/l recibe cuál de las siguientes puntuaciones?

    <p>1</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes elementos se considera riesgo alto en la estratificación?

    <p>Mayor o igual a 8</p> Signup and view all the answers

    Qué acción es necesaria en el manejo de infecciones necrotizantes en tejidos blandos?

    <p>Exploración quirúrgica temprana</p> Signup and view all the answers

    ¿Quién es el encargado de definir el esquema antibiótico según el patrón de resistencia?

    <p>El profesional de instituciones de segundo o tercer nivel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una medida preventiva para evitar infecciones de tejidos blandos?

    <p>Lavarse las manos con frecuencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se deben manejar las heridas que están secretando?

    <p>Cubrirlas con vendajes limpios y secos</p> Signup and view all the answers

    Para prevenir infecciones, ¿qué artículo personal no debería compartirse?

    <p>Toallas</p> Signup and view all the answers

    En pacientes diabéticos, ¿qué tipo de lesiones se deben descartar siempre?

    <p>Lesiones nicóticas interdigitales y plantares</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Infecciones de tejidos blandos

    • Las infecciones de tejidos blandos de origen bacteriano son un motivo frecuente de consulta médica.
    • Se pueden clasificar de acuerdo al tejido comprometido, el microorganismo causal, el estado del tejido comprometido y la gravedad.
    • Las principales bacterias causantes son: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Enterobacterias (Pseudomonas aeruginosa) y Anaerobios (Bacteroides y Clostridium).
    • El Staphylococcus aureus meticilinoresistente (SAMR) es un importante factor a considerar en el manejo de las infecciones de tejidos blandos.
    • Se deben considerar factores de riesgo para infección por SAMR, incluyendo hospitalización reciente, cirugía reciente, hemodiálisis, residencia en centro de atención a largo plazo, infección por VIH, uso de drogas inyectables, encarcelamiento, servicio militar, hacinamiento, trabajar en guarderías, practicar deportes de contacto y compartir equipo deportivo.
    • Existen diferentes tipos de infecciones de tejidos blandos, incluyendo:
      • Impétigo: Infección superficial contagiosa que afecta principalmente a extremidades y cara, común en niños menores de 5 años. Se clasifica en primario (infección de piel sana) o secundario (sobreinfección en abrasiones, picaduras de insectos, etc.).
      • Celulitis: Infección de la capa profunda de la piel.
      • Erisipela: Infección de la dermis y el tejido subcutáneo, con inflamación por infección bacteriana.
      • Fascitis necrotizante: Infección rara y agresiva que afecta la fascia profunda, con riesgo de necrosis y compromiso sistémico rápido. La fascitis necrotizante es una emergencia quirúrgica.
    • El manejo de las infecciones necrotizantes de tejidos blandos es SIEMPRE hospitalario y requiere exploración quirúrgica temprana, desbridamiento del tejido necrótico, antibióticos amplio espectro y soporte vasoactivo y/o ventilatorio.
    • La celulitis leve no requiere manejo hospitalario y se indica tratamiento oral.
    • Para la celulitis grave, se debe realizar una valoración clínica e investigaciones, incluyendo hemocultivos, aspirados o biopsia de piel, para guiar el tratamiento.
    • En pacientes con riesgo clínico alto o intermedio, el manejo debe considerarse de manera individualizada e incluir la posibilidad de hospitalización.
    • El tratamiento antibiótico debe ser individualizado y guiado por el resultado de los cultivos bacterianos y estudios de sensibilidad.
    • Se deben considerar medidas preventivas para prevenir infecciones de tejidos blandos, incluyendo la higiene personal, el cuidado de las heridas, la no compartición de artículos personales y las medidas de autoprotección durante las actividades deportivas.

    Erisipela

    • Esta infección inflamatoria aguda comúnmente afecta las piernas y la cara.
    • Generalmente, se trata con antibióticos orales.

    Erisipela - Pronóstico

    • El pronóstico para la erisipela generalmente es favorable, especialmente con tratamiento antibiótico temprano.
    • Las recurrencias son comunes, incluso después de la terapia adecuada.
    • Se deben considerar factores de riesgo subyacentes, como diabetes, obesidad o insuficiencia venosa crónica, para prevenir recurrencias.

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    Description

    Este cuestionario explora las infecciones de tejidos blandos de origen bacteriano, incluyendo su clasificación y las bacterias más comunes involucradas. También se abordan factores de riesgo como la hospitalización y ciertas condiciones de salud. Pon a prueba tus conocimientos sobre esta importante área de la medicina.

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