Identificación de Estreptococos

Identificación de Estreptococos

• Los estreptococos se clasifican según los patrones hemolíticos, propiedades serológicas y bioquímicas.

Patrones Hemolíticos

• Los estreptococos beta hemolíticos causan hemólisis total.
• Los estreptococos alfa hemolíticos causan hemólisis parcial (biliverdina).
• Los estreptococos gamma hemolíticos no producen hemólisis y crecen sin modificar el agar.

Propiedades Serológicas: Grupos de Lancefield

• La clasificación de Lancefield está basada en las reacciones serológicas de los carbohidratos de la pared celular bacteriana.
• El carbohidrato C es clave para agrupar estreptococos.
• El sistema de agrupación de Lancefield se desarrolló para los estreptococos beta hemolíticos.

Clasificación de Estreptococos Beta Hemolíticos

• Se clasifican en grupos de Lancefield.

Estreptococos Viridans

• Los estreptococos viridans son un grupo filogenético con varias especies de interés odontológico.
• Los estreptococos viridans son alfa hemolíticos, generalmente catalasa negativos, no forman cápsula y son resistentes a la bilis.

Estreptococos Mutans

• Streptococcus mutans y Streptococcus sobrinus son colonizadores secundarios del biofilm dental.
• Streptococcus sobrinus se encuentra en el 10-30% de personas dentadas y no vulnerables a la caries.
• Streptococcus mutans se encuentra en el 70-90% de personas no desdentadas sin caries.

Streptococcus mutans

• Streptococcus mutans son cocos Gram positivos dispuestos en cadena.
• Producen ácido láctico rápidamente, cambiando el pH de 7 a 4.2 en 24 horas.
• Se encuentran en la cavidad oral y se adhieren a la superficie de los dientes.
• Se consideran un microorganismo cariogénico.
• Suelen estar presentes en la endocarditis subaguda.

Capacidad Acidógena de Streptococcus mutans

• Streptococcus mutans metaboliza carbohidratos fermentables como sacarosa, glucosa y fructosa, produciendo ácidos como ácido láctico, ácido propiónico, ácido acético y ácido fórmico.
• Estos ácidos circulan a través de la placa dental, disociándose en hidrogeniones que disuelven el esmalte dental.
• Este proceso se conoce como desmineralización.

Capacidad Acidúrica de Streptococcus mutans

• Streptococcus mutans es resistente al estrés ácido gracias a mecanismos como la bomba de extrusión de protones, cambios en la glicolisis, generación de amonio, mantenimiento de macromoléculas, antagonismo con otras bacterias y cambios en la membrana plasmática.

Formación de Biopelículas por Streptococcus mutans

• Se adhieren a los dientes por mecanismos dependientes e independientes de la sacarosa.
• La adhesión independiente de sacarosa involucra el antígeno I/II, gp340, y otras adhesinas.
• La adhesión dependiente de sacarosa involucra la síntesis de exopolisacáridos como dextranos lineales y ramificados (glucanos) y fructanos (levanos) a través de glicosiltransferasas (Gtfs) y fructosiltransferasas.

Síntesis de Glucanos y Fructanos

• Streptococcus mutans sintetiza glucanos y fructanos mediante la glicosiltransferasa (GTF) y la fructosiltransferasa (FTF), respectivamente.
• Estos polímeros facilitan la adhesión de la bacteria a la superficie dental.

Gemella

• Gemella son bacterias que comúnmente se encuentran en la mucosa oral y la placa dental.
• Se relaciona con endocarditis, gingivitis y periodontitis.

Atopobium

• Atopobium son bacterias cocoides que suelen estar presentes en la boca, vagina y otras áreas.
• Atopobium vaginae se relaciona con la vaginosis.
• Atopobium parvulum está asociado con la periodontitis.

Parvimonas, Peptococcus y Peptostreptococcus

• Son cocos y cocobacilos anaerobios estrictos, gram positivos.
• Se encuentran en la boca, el tracto digestivo, el tracto urogenital y la piel.
• Se relacionan con infecciones endodónticas, gingivitis y periodontitis.