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Questions and Answers

Quel est le principal objectif d'une personne au stade de préparation ?

Discuter d'autres problèmes non liés

Éviter les réseaux sociaux

S'engager à apporter le changement (correct)

Adopter immédiatement le changement

Qu'est-ce qui caractérise la rechute dans le processus de changement ?

C'est toujours évitable avec la bonne préparation

C'est un signe que le changement a échoué

C'est un événement anormal à éviter

C'est une occasion d'apprendre (correct)

À quel moment une personne est-elle considérée comme étant dans la contemplation ?

Lorsqu'elle évite de parler de ses problèmes

Lorsqu'elle agit rapidement pour un changement

Lorsqu'elle cherche et discute des solutions (correct)

Lorsqu'elle ne sait pas qu'il y a un problème

Quel est le facteur clé qui pousse une personne à passer à l'action ?

Une croyance en sa capacité à changer Signup and view all the answers

Quel état d'esprit est associé au stade de sensibilisation ?

Cherche activement des informations Signup and view all the answers

Quel rôle joue le réseau social au stade de décision ?

Il fournit un soutien et renforce l'engagement Signup and view all the answers

Quels facteurs peuvent causer une rechute lors d'un changement ?

Des situations 'pièges' rencontrées Signup and view all the answers

Quel type d'ambivalence se manifeste lorsqu'une personne doit choisir entre deux options également attrayantes ?

Attraction-attraction Signup and view all the answers

Quels facteurs influencent le choix dans une situation d'attraction-attraction ?

Ils sont positifs envers les choix Signup and view all the answers

Quel est un exemple classique d'ambivalence d'attraction-attraction ?

Choisir entre un emploi bien rémunéré et un emploi passionnant Signup and view all the answers

Dans le cadre de l'ambivalence, quel phénomène peut se produire quand une personne hésite entre deux bonnes options ?

Effet yo-yo Signup and view all the answers

Que signifie l'absence d'une résolution de l'ambivalence dans le processus de changement ?

Une difficulté d'engagement Signup and view all the answers

Quel type d'ambivalence se produit lorsqu'une personne doit choisir entre deux options peu attrayantes ?

Évitement-évitement Signup and view all the answers

Pourquoi peut-il être difficile de choisir dans une situation d'attraction-attraction ?

Parce qu'il faut trancher entre deux désirs puissants Signup and view all the answers

Quel principe général souligne l'importance de la résistance dans le processus de changement ?

Rouler avec la résistance Signup and view all the answers

Quel est l'impact de l'ambivalence sur le processus de changement ?

Elle complique souvent le processus de changement Signup and view all the answers

Comment le sentiment d'efficacité personnelle est-il lié au changement ?

Il est influencé par la perception de ses propres capacités Signup and view all the answers

Qui est considéré comme la source principale des réponses et des solutions selon les principes généraux ?

Le client Signup and view all the answers

Que comprend le processus de résolution de l'ambivalence ?

Une phase de réflexion intense Signup and view all the answers

Quel est l'effet d'une prédiction induisant la réalisation sur le client ?

Elle reflète la capacité du client à changer Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de ne pas plaider directement en faveur du changement ?

Cela peut nuire à la confiance du client Signup and view all the answers

Quel est un exemple de situation d'ambivalence attraction-évitement ?

Éprouver de la passion pour quelqu'un tout en craignant une relation sérieuse. Signup and view all the answers

Parmi les facteurs suivants, lequel influence négativement le choix ?

Les aspects peu attrayants d'un lieu de travail. Signup and view all the answers

Quelle est la différence entre attraction-évitement et double attraction-évitement ?

Un choix entre deux options avec des bénéfices et des coûts aussi bien d'un côté que de l'autre. Signup and view all the answers

Quelle étape est cruciale lors de l'ambivalence décisionnelle ?

Peser les coûts et bénéfices de manière équilibrée. Signup and view all the answers

Quel résultat pourrait découler de l'effet yo-yo dans une situation d'ambivalence ?

Une oscillation entre l'adhésion et la résistance à un choix. Signup and view all the answers

Dans une situation de double attraction-évitement, que se passe-t-il généralement ?

Les désavantages des deux choix se révèlent en même temps. Signup and view all the answers

Quel aspect pourrait être considéré comme un facteur d'influence positif sur un choix ?

Le confort d'un système de soutien social. Signup and view all the answers

Comment peut-on décrire la décision d'un individu face à un choix d'emploi déplaisant mais bien rémunéré ?

Une situation d'attraction-évitement. Signup and view all the answers

Quelle définition illustre le mieux l'ambivalence ?

Une évaluation émotionnelle équilibrée des choix. Signup and view all the answers

Quelle affirmation décrit le mieux l'approche de l'intervenant en matière de changement chez le client ?

L'intervenant s'assure que le changement vient d'une motivation intrinsèque du client. Signup and view all the answers

Comment l'intervenant considère-t-il les ressources et motivations du client ?

Elles sont intrinsèquement présentes chez le client. Signup and view all the answers

Quelle approche l'intervenant doit-il éviter avec le client pour favoriser l'autonomie ?

Imposer des choix au client sans explication. Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre l'évocation et l'éducation dans l'accompagnement du client ?

L'évocation se concentre sur les perceptions du client, l'éducation sur les déficits d'information. Signup and view all the answers

Quelle méthode l'intervenant devrait-il privilégier pour assurer une ambiance de guidance ?

Faciliter le dialogue sur les choix du client. Signup and view all the answers

Pourquoi l'intervenant ne devrait-il pas endosser le choix du client ?

Pour maintenir la responsabilité et l'autonomie du client. Signup and view all the answers

Quel est le but de mettre au jour les perceptions propres du client ?

Pour renforcer sa motivation intrinsèque. Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise une approche autoritaire dans la relation avec le client ?

Elle suppose que le client doit être guidé par des instructions claires. Signup and view all the answers

Quelles informations l'intervenant est-il supposé ne pas fournir lorsqu'il s'agit d'éducation ?

Les stratégies de motivation intrinsèque. Signup and view all the answers

Dans quelle situation l'intervenant devrait-il éviter de se présenter comme une autorité ?

Lorsque le client est bien informé de ses droits. Signup and view all the answers

Study Notes

Cours d'entretien motivationnel (Miller & Rollnick)

Cours dispensés par Pascale-Audrey Moriconi, Ph.D.
Dates des cours : 26 novembre 2024 et 3 décembre 2024
Département de psychologie, Université de Montréal

Plan du cours

Introduction
Ambivalence
Aide au changement
Entretien motivationnel
Changement et résistance
Phase 1 : Construire la motivation au changement
Phase 2 : Renforcer l'engagement au changement

Origine

Approche de relation d'aide développée par William R. Miller et Stephen Rollnick dans les années 1980
Initialement axée sur la clientèle avec des troubles liés à l'usage de substances
Met l'accent sur la résolution de l'ambivalence, la motivation au changement et l'engagement envers le changement

Étapes du changement

Précontemplation (ou préréflexion) : Personne n'a pas l'intention de changer ses habitudes et refuse de reconnaître l'intérêt de changer.
Contemplation (ou réflexion) : Personne est sensibilisée et cherche de l'information sur l'habitude à changer, mais n'est pas prête à changer.
Décision (ou préparation) : Personne s'engage à apporter le changement et prépare le terrain pour l'action.
Action : Personne adopte le changement souhaité.
Maintien : Personne maintient le changement et évite la rechute.
Rechute : Étape de changement antérieure causée par une situation "piège" dans le contexte du changement souhaité.
Sortie permanente : Intégration totale du nouveau comportement.
Sortie temporaire : Changement non linéaire, sans passage à l'action.

Raisons du changement

Changement naturel (sans intervention)
Effets de l'intervention brève (plusieurs séances)
Effet placebo (adhésion à un traitement)
Confiance et espoir du client et du professionnel

Effets liés au soignant

Certaines caractéristiques de l'intervenant peuvent être associées au succès du traitement.
Effets de la "liste d'attente". Le simple fait d'être dans un programme ou un traitement peut inciter au changement

Motivation au changement : Définition

Avoir envie : Importance du changement, divergence entre la réalité actuelle et la réalité souhaitée.
Se sentir capable: Confiance dans le changement
Être prêt : Déterminer les priorités dans le contexte du changement voulu

Ambivalence : Dilemme du changement

Définition : Vouloir et ne pas vouloir changer
Souvent présente dans les difficultés psychologiques
N'est pas un problème de motivation, de jugement ou d'intelligence. La résolution de l'ambivalence fait partie d'un processus normal de changement.

Types d'ambivalence

Attraction-attraction : Choix entre deux options attrayantes
Évitement-évitement: Choix entre deux options négatives à éviter
Attraction-évitement : Attraction et rejet dans une même option
Double attraction-évitement : Choix entre deux options avec des aspects positifs et négatifs

Ambivalence : Balance décisionnelle

Peser les coûts et bénéfices
Importance de la valeur de chaque item

Aider au changement

Définition du discours changeant
Les inconvénients du statut quo
Les avantages du changement
L’optimisme appliqué au changement
L’intention de changer

Évitement du réflexe correcteur

Tendance à vouloir réduire la divergence entre l'état actuel et l'état désiré.
Importance d'éviter la pression sur le client pour éviter tout réflexe correcteur

Résistance chez le client (comportements)

Argumenter
Interrompre
Nier

Résistance : Réactions de l'intervenant

Sur la résistance
Éviter le plaidoyer
Argumenter en faveur du changement
Développer le discours changeant
Reflet du discours

Phase I : Construire la motivation au changement

But : Résoudre l'ambivalence et construire la motivation au changement.

Phase I : Importance et Confiance

Perception de l'importance du changement
Confiance pour arriver à accomplir le changement.
4 profils d'individus (continuums) dans l'importance et la confiance

Phase II : Renforcer l'engagement au changement

Disposition au changement (avec ses signes)
Récapitulation, Résumé de l'ensemble de la stratégie pour le client
Poser des questions-clés
Informer et conseiller
Négocier les objectifs
Tenir compte des options de changement
Construire un plan de changement

Documentation de travail pour le plan de changement

Résumer les raisons importantes du changement
Définir les objectifs
Identifier les actions à entreprendre
Décrire les façons d'obtenir de l'aide
Évaluer les obstacles possibles et comment y faire face
Établir les résultats attendus pour évaluer le plan de changement

Questions et commentaires

Espace pour les questions et commentaires sur le sujet.

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Qu'est-ce qui caractérise la rechute dans le processus de changement ?

À quel moment une personne est-elle considérée comme étant dans la contemplation ?

Quel est le facteur clé qui pousse une personne à passer à l'action ?

Quel état d'esprit est associé au stade de sensibilisation ?

Quel rôle joue le réseau social au stade de décision ?

Quels facteurs peuvent causer une rechute lors d'un changement ?

Quel type d'ambivalence se manifeste lorsqu'une personne doit choisir entre deux options également attrayantes ?

Quels facteurs influencent le choix dans une situation d'attraction-attraction ?

Quel est un exemple classique d'ambivalence d'attraction-attraction ?

Dans le cadre de l'ambivalence, quel phénomène peut se produire quand une personne hésite entre deux bonnes options ?

Que signifie l'absence d'une résolution de l'ambivalence dans le processus de changement ?

Quel type d'ambivalence se produit lorsqu'une personne doit choisir entre deux options peu attrayantes ?

Pourquoi peut-il être difficile de choisir dans une situation d'attraction-attraction ?

Quel principe général souligne l'importance de la résistance dans le processus de changement ?

Quel est l'impact de l'ambivalence sur le processus de changement ?

Comment le sentiment d'efficacité personnelle est-il lié au changement ?

Qui est considéré comme la source principale des réponses et des solutions selon les principes généraux ?

Que comprend le processus de résolution de l'ambivalence ?

Quel est l'effet d'une prédiction induisant la réalisation sur le client ?

Pourquoi est-il important de ne pas plaider directement en faveur du changement ?

Quel est un exemple de situation d'ambivalence attraction-évitement ?

Parmi les facteurs suivants, lequel influence négativement le choix ?

Quelle est la différence entre attraction-évitement et double attraction-évitement ?

Quelle étape est cruciale lors de l'ambivalence décisionnelle ?

Quel résultat pourrait découler de l'effet yo-yo dans une situation d'ambivalence ?

Dans une situation de double attraction-évitement, que se passe-t-il généralement ?

Quel aspect pourrait être considéré comme un facteur d'influence positif sur un choix ?

Comment peut-on décrire la décision d'un individu face à un choix d'emploi déplaisant mais bien rémunéré ?

Quelle définition illustre le mieux l'ambivalence ?

Quelle affirmation décrit le mieux l'approche de l'intervenant en matière de changement chez le client ?

Comment l'intervenant considère-t-il les ressources et motivations du client ?

Quelle approche l'intervenant doit-il éviter avec le client pour favoriser l'autonomie ?

Quelle est la principale différence entre l'évocation et l'éducation dans l'accompagnement du client ?

Quelle méthode l'intervenant devrait-il privilégier pour assurer une ambiance de guidance ?

Pourquoi l'intervenant ne devrait-il pas endosser le choix du client ?

Quel est le but de mettre au jour les perceptions propres du client ?

Qu'est-ce qui caractérise une approche autoritaire dans la relation avec le client ?

Quelles informations l'intervenant est-il supposé ne pas fournir lorsqu'il s'agit d'éducation ?

Dans quelle situation l'intervenant devrait-il éviter de se présenter comme une autorité ?

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Plan du cours

Origine

Étapes du changement

Raisons du changement

Effets liés au soignant

Motivation au changement : Définition

Ambivalence : Dilemme du changement

Types d'ambivalence

Ambivalence : Balance décisionnelle

Aider au changement

Évitement du réflexe correcteur

Résistance chez le client (comportements)

Résistance : Réactions de l'intervenant

Phase I : Construire la motivation au changement

Phase I : Importance et Confiance

Phase II : Renforcer l'engagement au changement

Documentation de travail pour le plan de changement

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