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Questions and Answers
¿Cuál es el ángulo ideal del tronco en relación a los muslos en una posición correcta en sedestación?
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¿Qué efecto se debe evitar al diseñar una sedestación en silla de ruedas?
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¿Qué se busca aumentar para mejorar la estabilidad del cuerpo en sedestación?
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¿Cuál es el riesgo mayor al aumentar la presión en una zona durante la sedestación?
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¿Qué característica debe tener la funda del cojín para aumentar la fricción?
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Para asegurar una base de apoyo estable, ¿en qué posición debe estar la pelvis?
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¿Cuál es el rango de angulación entre el asiento y el respaldo recomendado?
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¿Qué área es más susceptible a la aparición de escaras durante la sedestación?
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¿Cuánto se le debe restar a la medida del hueco poplíteo?
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¿Cuál es la función principal de la manta de presión?
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¿A qué altura debe colocarse el respaldo si la persona no tiene control del tronco?
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¿Qué se debe hacer para evitar la concentración de presión sobre los isquiones?
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¿Por qué el centro de gravedad es más bajo en las mujeres que en los hombres?
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¿Cuál es la medida recomendada para la altura del reposapiés?
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¿Qué se debe considerar al evaluar la estabilidad del tronco sobre la base de apoyo?
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¿Cuál es la altura del reposabrazos a partir del codo con el brazo extendido?
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¿Cómo se determina la profundidad del asiento?
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¿Cuál es el principal riesgo para ancianos inmovilizados relacionado con la presión?
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¿Cuál es la distancia recomendada para la holgura del asiento en una silla de ruedas?
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¿Qué ocurre si el reposapiés se coloca demasiado bajo?
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¿Qué riesgo presentan los cojines redondos o rodetes al utilizarlos en sillas de ruedas?
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¿Qué debe considerarse al medir la altura del reposapiés?
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¿Qué medida se debe tomar para la profundidad del asiento en una silla de ruedas?
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¿Cuál es la recomendación sobre la anchura del asiento?
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Study Notes
Silla de Ruedas: Posición Correcta
- Ángulo recto de 90°
- Ángulo tronco-muslos entre 95° y 105°
- Rodilla y pies a 90°
Sedestación en Silla de Ruedas
- Comodidad: Inclinación respaldo entre 5° y 10°
- Angulación asiento-respaldo: 95° a 105°
- Contacto visual con usuarios de pie
- Evitar hiperextensión cervical
- Diferencia en altura asiento (2-3 cm) parte anterior-posterior
Consideraciones Generales
- Base de apoyo estable esencial
- Fricción: Importancia para la estabilidad
- Distribución de presión crucial
- Pelvis en posición neutra
Asegurar Base de Apoyo Estable
- Estabilidad aumenta con mayor base de apoyo
- Pelvis simétrica sobre soporte
- Muslos sobre el asiento
- Evitar efecto hamaca (respaldos flexibles)
- Base de apoyo rígida (cojines de madera o similares)
Fricción
- Fuerza que resiste movimiento entre superficies
- Mayor fricción, mayor estabilidad
- Aumentar fricción superficie asiento para evitar deslizamiento
Presión
- Riesgo de úlceras por decúbito con presión excesiva
- Isquiones y espinas escapulares, calcáneos, olecranon vulnerables
- Manta de presión: Identifica áreas mayor presión
Equilibrar el Tronco
- Centro de gravedad: Punto de equilibrio masa corporal
- Diferencias hombre/mujer/niño
- Deformidades o amputaciones afectan al centro de gravedad
- Centro de gravedad sobre la base de apoyo.
Consideraciones Evolutivas
- Crecimiento y adaptación sillas
- Niños: Necesitan cambios frecuentes
- Familias afectadas por costos
Medidas para la Silla de Ruedas
- Holgura asiento: 2.5 cm espacio (dos dedos) entre muslos y lateral silla
- Profundidad asiento: 3-5 cm (tres dedos) entre asiento y parte posterior rodilla
- Altura respaldo: 2.5 cm debajo de la escápula (o hasta hombros con menor control de tronco)
- Altura reposabrazos: 2 cm por encima codo (con brazo extendido), +2 cm holgura
- Altura reposapiés: Mínimo 5 cm del suelo. 10-13 cm (para evitar tropiezos)
- Evitar colocaciones muy altas (retroversión pélvica)
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