Hörsturz und Ohrenerkrankungen
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Questions and Answers

Was muss bei einem akuten Hörsturz, Tinnitus oder Schwindel ausgeschlossen werden?

  • Ein Schädel-Hirn-Trauma
  • Eine gegenläufige Gleichgewichtsstörung
  • Eine Mittelohrentzündung
  • Ein Akustikusneurinom (correct)
  • Was beschreibt ein Vestibularisschwannom?

  • Einen bösartigen Tumor des Innenohrs
  • Einen gutartigen Tumor ausgehend von den Flimmerhärchen
  • Eine entzündliche Veränderung der Cochlea
  • Einen gutartigen, langsam wachsenden Tumor der Schwannschen Zellen (correct)
  • Welche Symptome können bei einem Akustikusneurinom auftreten?

  • Innenohrschwerhörigkeit, Tinnitus und Schwindel (correct)
  • Kopfschmerzen und Migräne
  • Augenbeschwerden und Sehstörungen
  • Nackensteifigkeit und Fieber
  • Welche mögliche Gefahr besteht bei der Behandlung eines Akustikusneurinoms?

    <p>Fazialisparese und Ertaubung</p> Signup and view all the answers

    Wie wird ein Akustikusneurinom in der Regel behandelt?

    <p>Durch Bestrahlung oder Operation</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Informationen sind Teil der Anamnese bei der Untersuchung des Ohres?

    <p>Gesichtsnerv</p> Signup and view all the answers

    Welche Untersuchungsmethoden gehören zu den objektiven Hörtests?

    <p>Tonaudiogramm</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein häufiger Grund für eine Verlegung des äußeren Gehörganges?

    <p>Fremdkörper</p> Signup and view all the answers

    Welches Syndrom kann mit einer isolierten Fehlbildung der Ohrmuschel einhergehen?

    <p>Goldenhar-Syndrom</p> Signup and view all the answers

    Welche Diagnose beschreibt eine Ansammlung von Ohrenschmalz, die den Gehörgang verstopft?

    <p>Cerumen obturans</p> Signup and view all the answers

    Welches Bildgebungsverfahren kann zur Diagnose von Erkrankungen des Felsenbeins herangezogen werden?

    <p>CT</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt ein Klinikbild der äußeren Ohrkrankheiten?

    <p>Abstehende Ohrmuscheln</p> Signup and view all the answers

    Welche Struktur ist nicht Teil des äußeren Ohrs?

    <p>Paukenhöhle</p> Signup and view all the answers

    Welche Methode wird zur Prüfung des Gleichgewichts eingesetzt?

    <p>Frenzelbrille</p> Signup and view all the answers

    Was ist die Funktion der Ohrmuschel?

    <p>Richtungshören</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage ist richtig bezüglich des Gehörgangs?

    <p>Er ist 3,5 cm lang und enthält Ceruminaldrüsen.</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Muskeln gehört nicht zu den Mittelohrmuskeln?

    <p>M. masseter</p> Signup and view all the answers

    Welche Struktur verbindet das Mittelohr mit dem Nasenrachen?

    <p>Tuba auditiva</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen über die Gehörknöchelchenkette ist falsch?

    <p>Sie ist für das Richtungshören zuständig.</p> Signup and view all the answers

    Welcher Teil des Ohres ist hauptsächlich für den Schutz des Trommelfells verantwortlich?

    <p>Gehörgang</p> Signup and view all the answers

    Welcher Teil des Ohres ist luftgefüllt?

    <p>Paukenhöhle</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine häufige Komplikation der akuten Mittelohrentzündung (MOE)?

    <p>Mastoiditis</p> Signup and view all the answers

    Welche Symptome können bei einer akuten Otitis media auftreten?

    <p>Schmerzen, Druckgefühl, Otorrhoe</p> Signup and view all the answers

    Wie kann eine akute Otitis media entstehen?

    <p>Durch eine fortgeleitete Entzündung über die Tube</p> Signup and view all the answers

    Was sollte bei der Behandlung einer akuten Otitis media berücksichtigt werden?

    <p>Die allgemeine Verfassung des Patienten ist entscheidend</p> Signup and view all the answers

    Welches Symptom deutet auf eine Labyrinthitis hin?

    <p>Schwindel</p> Signup and view all the answers

    Welche Therapieoptionen sind für eine akute Otitis media vorgesehen?

    <p>Antibiotika, Schmerzmittel, ggf. NT</p> Signup and view all the answers

    Was kann eine akute Otitis media nicht verursachen?

    <p>Weiße Blutkörperchen-Anomalien</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine mögliche Folge einer nicht behandelten akuten Otitis media?

    <p>Meningenentzündung</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine mögliche Ursache für Otosklerose?

    <p>Genetische Veranlagung</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Symptome sind typisch für Mastoiditis?

    <p>Retroaurikuläre Rötung</p> Signup and view all the answers

    Welche Therapieform wird für Otosklerose empfohlen?

    <p>Stapesplastik</p> Signup and view all the answers

    Welches Symptom ist charakteristisch für einen toxischen Innenohrschaden?

    <p>Tinnitus</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein nicht typisches Symptom einer chronischen Otitis media mesotympanalis?

    <p>Somatisches Fieber</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden ist kein Symptom einer Innenohrkrankheit?

    <p>Müdigkeit</p> Signup and view all the answers

    Welches Verfahren wird zur Therapie einer chronischen Otitis media mesotympanalis eingesetzt?

    <p>Tympanoplastik</p> Signup and view all the answers

    Was könnte eine Komplikation von Otosklerose sein?

    <p>Ertaubung</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage über die Symptome einer Mastoiditis ist korrekt?

    <p>Schlechter Allgemeinzustand und Fieber</p> Signup and view all the answers

    Was charakterisiert eine traumatische TF Ruptur?

    <p>Chronische Schleimhauteiterung</p> Signup and view all the answers

    Was sind die Ursachen für einen toxischen Innenohrschaden?

    <p>Akute Mittelohrentzündung</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen über Hörsturz ist korrekt?

    <p>Er ist eine plötzliche, meist reversible Hörminderung.</p> Signup and view all the answers

    Welche Therapie wird bei einer zentralen Perforation des Trommelfells nicht angewandt?

    <p>Ohrspülung</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Erkrankungen führt typischerweise zu einer Fazialisparese?

    <p>Mastoiditis</p> Signup and view all the answers

    Welche chemischen Substanzen können toxische Innenohrschäden verursachen?

    <p>Aminoglykosid Antibiotika</p> Signup and view all the answers

    Welcher Befund ist häufig mit einer chronischen Otitis media mesotympanalis assoziiert?

    <p>Mesotympanaler Defekt</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    HNO-Heilkunde in der Logopädie

    • Die Fachärztin Dr. Susanne Michel ist HNO-Heilkund/Plastische Chirurgin
    • Sie ist Belegärztin am Alice Hospital und den Kinderkliniken Prinzessin Margaret
    • Ihre Praxisadresse ist Dieburgerstrasse 30, Darmstadt

    Ohr - Anatomie, Funktion (Physiologie)

    • Peripherer Teil:
      • Äußeres Ohr, Mittelohr & Innenohr
      • Mittelohr: Trommelfell, Gehörknöchelchenkette (Hammer, Amboss, Steigbügel), Mittelohrmuskeln (M. stapedius, M. tensor tympani), Mittelohrnerven (N. facialis, Chorda tympani), Luftgefüllter Knochen des Felsenbeins, Verbindung zum Nasenrachen (Eustachsche Röhre)
      • Funktion der Ohrmuschel: Richtungshören
      • Gehörgang: Tragus/Antitragus, Helix/Anthelix, Cavum concha, Hautauskleidung ca. 3,5 cm lang, Ceruminaldrüsen, spezielle Biegung zum Schutz des Trommelfells
      • Innenohr: Hörorgan (Cochlea), Gleichgewichtsorgan (Bogengänge)
    • Zentraler Teil:
      • Zentrale Hörbahn und kortikale Hörzentren
      • Zentrale Gleichgewichtsbahn

    Ohr - Anatomie des Innenohrs, der Cochlea

    • Innenohr: Kompliziertes System, knöchernens Labyrinth mit einem häutigen Labyrinth
    • Cochlea: Weinbergschneckenform mit 2 1/2 Windungen, parallel verlaufende drei flüssigkeitsgefüllte Gänge (Scala vestibuli, Scala tympani, Ductus cochlearis)

    Ohr - Anatomie, Funktion (Physiologie) des Innenohrs

    • Vestibulum (Utrikulus und Sakkulus): Lineare Beschleunigung
    • Cochlea (mit Corti-Organ): Hören
    • 3 häutige Bogengänge: Drehbewegung

    Ohr - Anatomie der Cochlea

    • Modiolus, N. petrosus major, N. petrosus minor, Helicotrema, Ganglion geniculi, Cavitas tympani, Chorda tympani, N. cochlearis, N. facialis, N. vestibularis, Meatus acusticus internus.
    • Drei Flüssigkeit gefüllte Gänge (Scala vestibuli, Scala tympani, Ductus cochlearis)

    Ohr - Funktion des Mittelohres, Beschreibung

    • Schallübertragung: Trommelfell als schwingungsfähige Membran, Übertragung der Schwingungen auf die Gehörknöchelchenkette, Verstärkung der Schallwellen durch Hebelverhältnisse und Flächenunterschiede zwischen Trommelfell und Fußplatte

    Ohr – Untersuchung (Diagnostik)

    • Anamnese (Dauer, Entstehung, Auslöser, Schmerzen, Rötung, Schwellungen, Hörverlust, Geräusch, Schwindel, Otorrhoe, Übelkeit, Erbrechen)
    • Ohrinspektion (Ohrmuschel, Gehörgang; Ohrtrichter, Mikroskop)
    • Hörprüfung (Schallprüfung, Stimmgabel, Frenzelbrille)
    • Tonaudiogramm, Impedanz (Druckmessung)
    • Objektive Hörtests DPOAEs, TPOAEs, BERA, AABR)
    • Gleichgewichtstests
    • Bildgebung (CT, MRT, Doppler Halsgefäße)
    • Ergebnisse einer Laboruntersuchung

    Krankheitsbilder des äusseren Ohres

    • Cerumen obturans, Otitis externa, Badeotitis, chronische Gehörgangsentzündungen, Fremdkörper im Gehörgang, Abstehende Ohrmuschel, Felsenbeinfraktur, Ohranhängsel, angeborene Fehlbildung, Poly- oder monosymptomatisch

    Krankheitsbilder des Mittelohres

    • Akute Tubenbelüftungsstörung, TMK, Ohrschnupfen, Schwellung im Nasenrachen, Infekt, Druckänderung, Fliegen, Tauchen, Polypen, Adenoide, Tumore im Nasenrachen, chronische Tubenbelüftungsstörung mit Tubenmittelohrkatarrh, Seromukotympanon, Glue ear.

    Krankheitsbilder des Mittelohres (akuter TMK)

    • Beschwerden: Druckgefühl, Hörminderung, Einengung des Trommelfells, Ergussbildung
    • Therapie: Abschwellende Nasentropfen, Schmerzmittel, Valsalva, antiallergische Therapie, Paracentese, ggf. PD, ggf. Antibiotikum

    Krankheitsbilder des Mittelohres (chronischer TMK)

    • Symptome: dauerhafte Hörminderung, Völlegefühl im Ohr
    • Befund: Einengung des Trommelfells, Ergussbildung
    • Therapie: Ursachenbehebung, ggf. Gaumenspaltenverschluss, Adenotomie, NNH-OP, Paracentese, ggf. PD, Tubendilatation, Tympanoplastik.

    Krankheitsbilder des Innenohres

    • Toxischer Innenohrschaden (Virale/Bakterielle Toxine, Aminoglykoside, Chemotherapika)
    • Hörsturz (Ungeklärt, Durchblutungs-/ Stoffwechselstörung, virale Infektion, Autoimmunvorgang)
    • Tinnitus (Subjektiv, akut, Durchblutungsstörung, Stoffwechselstörung, virale Infektion, Autoimmunvorgang)
    • Schwindel (Neuropathia vestibularis, BPLS, Morbus Meniere)
    • Akustikusneurinom (Gutartiger Tumor) , Knalltrauma , Explosionstrauma , akutes/chronisches Lärmtrauma

    Krankheiten des Ohres

    • Schwindel (Neuropathia vestibularis, BPLS, Morbus Meniere)
    • Kindliche Hörstörungen
    • Traumata (mechanisch/akustisch)

    Verfahren

    • Ballondilatation der Tuba auditiva
    • Tympanoplastik
    • Stapesplastik

    Fallbeispiele

    • 14-jähriger Junge mit Tympanoplastik, Cholesteatom, erneute SLS
    • Akute Otitis media / Mastoiditis, toxischer Schaden des Innenohres

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    Dieses Quiz befasst sich mit akuten Hörstörungen, Tinnitus und Schwindel. Es behandelt Diagnosen, Symptome, Anamnese und Behandlungsmethoden im Zusammenhang mit Ohrenerkrankungen. Teste dein Wissen über wichtige Aspekte der Ohrenheilkunde!

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