capsule 15-16 Potassium (suite)

La quantité quotidienne de potassium absorbée par un individu est d'environ 4 grammes. Un repas moyen contient environ 2 grammes de potassium, ce qui est suffisant pour augmenter la concentration de potassium dans le sang de manière significative.

Le potassium est absorbé par le tube digestif, passe dans le sang (secteur plasmatique), puis se distribue dans le secteur extracellulaire et finalement dans le secteur intracellulaire.

L'hyperkaliémie est un état caractérisé par une concentration excessive de potassium dans le sang, ce qui peut entraîner des problèmes cardiaques graves.

L'homéostasie du potassium est le processus qui permet de maintenir un niveau stable de potassium dans le sang, en dépit des variations de l'apport alimentaire.

L'insuline est une hormone qui stimule l'entrée de potassium dans les cellules, en particulier les cellules musculaires et les cellules hépatiques. Elle active l'échangeur Na+/H+ et la pompe Na+/K+ ATPase, ce qui permet l'entrée de potassium dans les cellules.

Les catécholamines, comme l'adrénaline, stimulent l'activité de la pompe Na+/K+ ATPase, ce qui augmente l'entrée de potassium dans les cellules, réduisant ainsi le niveau de potassium dans le sang.

L'entrée de potassium dans les cellules est un mécanisme tampon temporaire qui permet à l'organisme de gérer les variations de la concentration de potassium dans le sang. Cela permet de maintenir une concentration de potassium stable jusqu'à ce que les reins puissent éliminer l'excès.

Le mouvement de potassium hors de la cellule vers le milieu extracellulaire. C'est un mécanisme physiologique qui régule la concentration de potassium dans le sang.

L'hormone qui contribue à faire entrer le potassium dans la cellule et à l'éliminer dans les urines.

Le type de récepteur adrénergique qui provoque la sortie de potassium des cellules.

L'hormone qui régule la concentration de potassium dans le sang et aide à son élimination par les reins.

L'augmentation du potassium dans le sang due à un déplacement du potassium des cellules et non à un apport supplémentaire.

L'augmentation du potassium dans le sang pendant l'exercice physique.

La diminution du potassium dans le sang.

Le processus qui ramène le potassium dans les cellules, entraînant une diminution de sa concentration dans le sang.

Le potassium est un électrolyte essentiel au bon fonctionnement du corps.

La kaliémie est la concentration en potassium dans le sang.

Si l'apport alimentaire en potassium est équilibré, la kaliémie augmente légèrement suite à une augmentation massive de l'apport.

La balance interne du potassium est un mécanisme à court terme qui permet de maintenir la concentration intracellulaire de potassium la plus stable possible.

La balance externe du potassium est un mécanisme à long terme qui ajuste la quantité totale de potassium dans l'organisme.

En cas de déplétion potassique, les reins conservent plus de potassium.

Le tubule contourné proximal est un lieu de réabsorption obligatoire du potassium.

La branche ascendante large de Henlé est également un lieu de réabsorption obligatoire du potassium.

La partie distale du néphron réabsorbe une quantité moins importante de potassium, mais cette réabsorption est plus finement régulée.

Le canal collecteur cortical est un lieu important de réabsorption du potassium en cas de carence en potassium.

L'aldostérone augmente la perméabilité des cellules du tubule contourné distal pour le sodium (Na+). Ce flux entrant active les pompes Na+/K+ ATPase qui, en retour, favorisent la sortie du potassium (K+) au pôle apical.

En cas d'hyperkaliémie, l'aldostérone est stimulée et augmente la sécrétion de K+ dans le tubule distal et le canal collecteur cortical.

Le sodium en excès tend à inhiber l'aldostérone. En cas d'hyperkaliémie, la sécrétion de K+ est favorisée par les pompes Na+/K+ ATPase dans le canal collecteur cortical malgré une aldostérone freinée.

Les cellules intercalaires α du tubule distal possèdent une pompe H+/K+ ATPase au pôle apical qui permet de réabsorber le potassium.

La production d'acide carbonique (H2CO3) dans les cellules intercalaires α permet la sécrétion de H+ en échange de l'entrée de K+ par la pompe H+/K+ ATPase.

La fraction d'excrétion (EF) du potassium est généralement inférieure à 1%. Cela signifie qu'environ 99% du potassium filtré est réabsorbé et seulement 1% est excrété dans l'urine.

Le verrouillage de l'excrétion du potassium est moins efficace que celui du sodium. La réabsorption du potassium est moins importante que celle du sodium, qui peut être réabsorbé quasiment entièrement.

En cas d'apport normal (environ 100 mmol/j) ou même d'excédent en potassium, l'organisme peut éliminer entre 15% et 80% du potassium filtré.

Le potassium est réabsorbé dans le tubule contourné proximal et la branche ascendante large de Henlé.

La réabsorption du potassium dans le tubule contourné proximal se fait principalement par voie paracellulaire, mais aussi par voie transcellulaire.

La réabsorption du potassium dans la branche ascendante large de Henlé est assurée par un symport Na+/K+/2Cl-, qui permet un transport actif du potassium.

Dans la partie distale du néphron, le potassium est généralement sécrété plutôt que réabsorbé.

La sécrétion du potassium dans le tubule contourné distal peut atteindre jusqu'à 10% à 50% de la charge filtrée.

La sécrétion du potassium dans le canal collecteur est moins importante que dans le tubule contourné distal.

La sécrétion du potassium dans le canal collecteur médullaire interne est nulle.