Podcast
Questions and Answers
Triệu chứng nào thường không liên quan đến rối loạn thần kinh thực vật?
Triệu chứng nào thường không liên quan đến rối loạn thần kinh thực vật?
Tỉ lệ tử vong vì liệt hô hấp trong rối loạn thần kinh thực vật là bao nhiêu?
Tỉ lệ tử vong vì liệt hô hấp trong rối loạn thần kinh thực vật là bao nhiêu?
Thời gian bình thường để một bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau rối loạn thần kinh thực vật là bao lâu?
Thời gian bình thường để một bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau rối loạn thần kinh thực vật là bao lâu?
Những bệnh nhân nào có tiên lượng xấu trong rối loạn thần kinh thực vật?
Những bệnh nhân nào có tiên lượng xấu trong rối loạn thần kinh thực vật?
Signup and view all the answers
Sau bao lâu thì khả năng hồi phục không còn trong rối loạn thần kinh thực vật?
Sau bao lâu thì khả năng hồi phục không còn trong rối loạn thần kinh thực vật?
Signup and view all the answers
Một đặc điểm nổi bật của hội chứng Guillain - Barré trong giai đoạn thiết lập triệu chứng là gì?
Một đặc điểm nổi bật của hội chứng Guillain - Barré trong giai đoạn thiết lập triệu chứng là gì?
Signup and view all the answers
Thời gian giai đoạn thiết lập triệu chứng của hội chứng Guillain - Barré thường kéo dài bao lâu?
Thời gian giai đoạn thiết lập triệu chứng của hội chứng Guillain - Barré thường kéo dài bao lâu?
Signup and view all the answers
Trong giai đoạn toàn phát của hội chứng Guillain - Barré, triệu chứng nào thường không có?
Trong giai đoạn toàn phát của hội chứng Guillain - Barré, triệu chứng nào thường không có?
Signup and view all the answers
Triệu chứng đau trong hội chứng Guillain - Barré thường xuất hiện ở vị trí nào?
Triệu chứng đau trong hội chứng Guillain - Barré thường xuất hiện ở vị trí nào?
Signup and view all the answers
Biến chứng nguy hiểm mà hội chứng Guillain - Barré có thể dẫn đến là gì?
Biến chứng nguy hiểm mà hội chứng Guillain - Barré có thể dẫn đến là gì?
Signup and view all the answers
Rối loạn cảm giác và vận động trong hội chứng Guillain - Barré thường có đặc điểm gì?
Rối loạn cảm giác và vận động trong hội chứng Guillain - Barré thường có đặc điểm gì?
Signup and view all the answers
Triệu chứng nào sau đây không thể phân biệt với hội chứng Guillain - Barré?
Triệu chứng nào sau đây không thể phân biệt với hội chứng Guillain - Barré?
Signup and view all the answers
Khi xuất hiện triệu chứng liệt cơ hô hấp trong hội chứng Guillain - Barré, điều gì cần làm?
Khi xuất hiện triệu chứng liệt cơ hô hấp trong hội chứng Guillain - Barré, điều gì cần làm?
Signup and view all the answers
Tỷ lệ bệnh nhân mắc hội chứng Guillain - Barré có thời gian thiết lập triệu chứng dưới 3 ngày là bao nhiêu?
Tỷ lệ bệnh nhân mắc hội chứng Guillain - Barré có thời gian thiết lập triệu chứng dưới 3 ngày là bao nhiêu?
Signup and view all the answers
Thể loại tổn thương nào thường không xảy ra trong hội chứng Guillain - Barré?
Thể loại tổn thương nào thường không xảy ra trong hội chứng Guillain - Barré?
Signup and view all the answers
Study Notes
Hội chứng Guillain-Barré: Bệnh cảnh lâm sàng
- Đặc điểm chung: Hội chứng thần kinh cảm giác và vận động, lan toả, đối xứng, giảm hoặc mất phản xạ gân xương.
Giai đoạn thiết lập các triệu chứng (cấp)
- Khởi đầu: Âm thầm, đột ngột; dị cảm, đau chi/lưng; vận động khó khăn, nhất là chi dưới. Triệu chứng có thể không đối xứng, chỉ yếu một bên, hoặc khởi đầu liệt dây thần kinh mặt.
- Tiến triển: Rối loạn lan dần từ ngọn chi vào gốc chi, hoặc từ dưới lên trên; đôi khi khởi đầu toàn tứ chi.
- Thời gian: Thông thường 6-10 ngày (đôi khi 24-48 giờ đến trên 40 ngày). Trung bình 12 ngày.
- Khám lâm sàng: Mất/giảm phản xạ gân xương; chưa có teo cơ; có thể có suy hô hấp (cần chú ý).
Giai đoạn toàn phát (đỉnh, plateau)
- Thời gian: Thường sau 1 tuần đến 12 ngày sau giai đoạn cấp tính.
- Đặc điểm: Liệt và rối loạn cảm giác đối xứng; có thể tổn thương dây thần kinh sọ não.
- Rối loạn cảm giác: Lan từ gốc đến ngọn, có đau khi bóp cơ (dây thần kinh) và căng dây thần kinh (rễ thần kinh). Đau rễ thần kinh không có trong viêm đa dây thần kinh, giúp phân biệt. Có thể giảm/mất cảm giác rung, nhận biết, vị trí.
- Rối loạn vận động: Yếu tứ chi (hay chỉ chi dưới); mức độ từ nhẹ đến liệt hoàn toàn; không teo cơ và giật cơ; có thể liệt hô hấp cần cấp cứu.
- Liệt vận ngôn/nuốt: Khoảng 30%, từ nhẹ đến nặng (sặc, khó/không nuốt).
- Dây thần kinh sọ não: Ít gặp hơn, bao gồm dây II, III, V, XII.
- Khác: Mức độ cảm giác và vận động không tương xứng; rối loạn cơ tròn (hiếm); rối loạn thần kinh thực vật (tăng tiết mồ hôi, dịch phế quản, nước bọt, phù nề ngọn chi, rối loạn nhiệt; ngừng tim/mạch nhanh/huyết áp hạ).
- Thời gian: Khoảng 1-4 tuần.
- Biến chứng: Liệt hô hấp (16-22%, đôi khi tới 30%) và tắc động mạch phổi.
Giai đoạn hồi phục
- Đặc điểm: Ngược với quá trình xuất hiện các triệu chứng (triệu chứng xuất hiện muộn hồi phục trước, triệu chứng xuất hiện sớm hồi phục sau).
- Quá trình: Từ từ, chậm, kéo dài hàng tuần đến hàng tháng.
- Tỉ lệ hồi phục: Khoảng 80% hồi phục hoàn toàn sau 3-4 tuần.
- Di chứng: 20% kéo dài hơn, hồi phục không hoàn toàn, có di chứng dị cảm, rối loạn vận động ngọn chi; 5% di chứng nặng nề.
- Giới hạn hồi phục: Sau 18 tháng, không còn khả năng hồi phục.
Biến chứng và tiên lượng
- Tử vong: Khoảng 5%, nguyên nhân chủ yếu là liệt hô hấp, viêm phổi, tắc mạch, rối loạn nhịp, nhiễm khuẩn.
- Tiên lượng xấu: Bệnh nhân cần thở máy, mất myelin nhanh, điện cơ đồ có cường độ sóng thấp.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Khám phá hội chứng Guillain-Barré, một rối loạn thần kinh với triệu chứng điển hình. Quizzes sẽ giúp bạn hiểu về những giai đoạn phát triển của bệnh, từ khởi đầu đến giai đoạn toàn phát. Tìm hiểu sâu về các triệu chứng và ảnh hưởng của tình trạng này đối với sức khỏe.
