Fundamentos

Etapas del Cuidado a lo Largo de la Historia

• Existen 4 etapas: doméstica, vocacional, técnica y profesional.
• Etapa doméstica (tribal): Cuidado realizado principalmente por mujeres y hechiceros en la prehistoria. En civilizaciones como la mesopotámica, babilónica, hebrea y egipcia, la mujer y los sacerdotes-médicos desempeñaban un rol clave.
• Etapa vocacional (religiosa/institucional): En la era cristiana, diaconisas, vírgenes, viudas, presbíteras y monjas, junto con matronas, religiosos, médicos seglares y cirujanos barberos asumían los cuidados.
• Etapa técnica (profesional): El Renacimiento, Barroco e Ilustración vieron la participación de mujeres, brujos y órdenes religiosas además de médicos/cirujanos. El siglo XX presenta a las enfermeras profesionales.
• Etapa profesional (profesional): El siglo XIX hasta la actualidad, se caracteriza por la profesionalización de enfermeras y la relevancia de los hospitales.

¿Quién Cuidaba en Cada Etapa?

• Doméstica: Prehistoria - Mujeres y hechiceros, Mesopotamia - Mujeres, médicos laicos, sacerdotes y astrólogos, Pueblo hebreo - Mujeres y sacerdotes-médicos, Egipto - Mujeres y sacerdotes-médicos, Grecia - Mujeres, sacerdotes médicos y Hipócrates, Roma - Mujeres y médicos/cirujanos.
• Vocacional: Comienzos cristianismo - Mujeres, diaconisas, vírgenes, presbíteras, matronas; Edad Media - Mujeres, religiosas, médicos seglares, cirujanos. Cruzadas - Ordenes religiosas, médicos seglares, cirujanos
• Técnica: Mundo contemporáneo - Mujeres, brujos, órdenes religiosas, laicos, médicos seglares, cirujanos barbero; S. XX - Enfermeras.
• Profesional: Siglo XIX-Actualidad - Enfermeras.

¿Dónde se Realizaban los Cuidados en Cada Etapa?

• Doméstica: Prehistoria - casas y cabañas, Mesopotamia - templos, casas, hebreo - casas, xenodochias y templos, Egipto - templos y casas, Grecia - casas, templos, xenodochiums e iatrion, Roma - casas, templos y valetudinaria.
• Vocacional: Cristianismo - casas y xenodoquios, Alta edad media - casas, conventos, hospitales religiosos y palacios, Cruzadas - casas, conventos, palacios y hospitales peregrinos, Baja edad media - casas, hospitales y palacios.
• Técnica: Mundo contemporáneo - casas, hospitales religiosos, hospitales estatales y palacios; S. XX - hogares y hospitales.
• Profesional: Siglo XIX-Actualidad - principalmente hospitales.

Tipos de Cuidados en Cada Etapa

• Doméstica: Prehistoria - Empírico, basado en la observación de la naturaleza. Mesopotamia - Combinación magia, religión, remedios naturistas y oraciones. Pueblos antiguos - Remedios caseros.
• Vocacional: Cristianismo - Motivados por amor al prójimo, atención espiritual, hospitales y albergues religiosos. Alta edad media - Igual que el inicio del cristianismo, Creación de hospitales y albergues religiosos.
• Técnica: Renacimiento - Avances científicos y quirúrgicos, uso de hospitales estatales; Barroco - Avances en instrumentos; Ilustración - Avances en instrumentos, control de epidemias; S. XX - Hospitales especializados.
• Profesional: Cuidados integrales, físicos, mentales, prevención (vacunas, educación), especialización (pediatría, geriatría, salud mental). Enfoque holístico.

Definición de Salud en Cada Etapa

• Doméstica: Equilibrio entre cuerpo y entorno, ligado a lo espiritual, fuerzas mágicas o divinas.
• Vocacional: Don divino, equilibrio espiritual y moral; sufrimiento como prueba de fe; enfoque religioso.
• Técnica: Ausencia de enfermedad, estado alcanzable con conocimiento científico y aplicaciones técnicas.
• Profesional: Bienestar físico, mental y social, enfocando en la calidad de vida y el cuidado integral.

Animismo y Dualismo en Contexto Histórico

• Animismo: Creencia en espíritus o fuerzas sobrenaturales en objetos y fenómenos naturales.
• Dualismo: Separación de lo natural de lo sobrenatural, explicación de la enfermedad en términos mágicos y espirituales. Este concepto influye en la atención de la salud durante la etapa doméstica.

Definición de Etapas y Criterios

• Domestica: Prehistoria - Civilizaciones antiguas hasta la Antigua Grecia. Remedios caseros, prácticas rituales y conocimientos tradicionales.
• Vocacional: Cristianismo, Alta y Baja Edad media - Roles tradicionales, influencia religiosa. Cuidados religiosos y caritativos en hospitales y monasterios.
• Técnica: Renacimiento, Barroco, Ilustración hasta el siglo XX - Avances científicos y aparición de profesionales no religiosos en el campo de la salud. Métodos científicos, tecnológicos e intervenciones
• Profesional: Siglo XIX-Actualidad - Rol de las enfermeras profesionalizadas y los sistemas hospitalarios.

Evolución de la Nomenclatura de los Cuidadores en España

• Barbero sangrador: (Edad Media, s. XIII-XVIII) Realizar sangrías, colocar ventosas, curar heridas, sacar dientes.
• Matrona/partera: (Renacimiento) Asistir partos, cuidados al recién nacido.
• Enfermeros (órdenes religiosas): (Edad Media, Renacimiento) Cuidados básicos y asistencia en hospitales.
• Practicante: (s. XIX) Realizar curas, administrar medicinas bajo supervisión médica.
• Enfermeras profesionales: (s. XIX, XX) Cuidados enfermeros, asistencia a enfermos, administración de medicinas (primeras escuelas).
• Ayudante técnico sanitario (ATS): (s. XX) Roles de asistencia médica bajo supervisión.
• Diplomado/Grado en Enfermería: (finales s. XX, XXI) Profesionales con formación completa y enfoque integral.

Diferencias entre cuidadores, considerando sus roles, formación, época, y enfoque de cuidado.

• Las diferencias entre los tipos de cuidadores en España se basan en sus roles (barbero-sangrador, partera, religioso, practicante, enfermera profesional, ATS, diplomado/grado en enfermería), formación (tradicionales, basados en conocimiento empírico vs formación académica, certificaciones), época (prehistoria, edad media, Renacimiento, etc.) y el enfoque del cuidado (centrado en lo religioso contra un enfoque científico o técnico o integral).

Diferencia entre Cuidado Profesional y No-Profesional

• Profesional: Realizado por personas formadas y certificadas (enfermeras, médicos) con conocimientos científicos, técnicas especializadas, estándares de práctica y registros.
• No-Profesional: Realizado por personas sin formación específica en salud (familiares, amigos), basado en experiencia personal y conocimientos prácticos.

Estándares y Orientaciones de la Enfermería

• Código deontológico: Conjunto de deberes éticos y morales que rigen la práctica de la enfermería.
• Marco legislativo: Leyes y regulaciones que enmarcan la competencia y responsabilidad de enfermeras.
• Protocolos de actuación: Directrices y procedimientos de las instituciones de atención médica.
• Orientación basada en la enfermedad: Identifica, diagnostica y trata enfermedades especificas.
• Orientación basada en la promoción de la salud: Fomenta el bienestar general, prevencion, y empoderamiento del paciente.
• Orientación basada en la salud pública: Mejora la salud de grupos poblacionales.
• Orientación basada en la interacción positiva: Fomenta relaciones positivas entre persona y entorno.

Concepto Holístico de Salud

• Considera al individuo como un todo integrado (físico, mental, emocional, social, espiritual).
• Busca el bienestar general y no solamente la ausencia de enfermedad.
• Reconoce la interrelación de las diferentes dimensiones de la salud.

Modelos de Salud

• Clásico: Salud como ausencia de enfermedad.
• OMS/Stampar: Salud como bienestar físico, mental y social.
• Terris: Salud como capacidad de funcionar en el entorno y adaptarse a cambios.
• Dinámico: Salud como estado cambiante, adaptabilidad y equilibrio.

Determinantes de la Salud (Lalonde)

• Biología humana: Factores genéticos, biológicos y edad
• Entorno: Físico (aire, agua, toxinas), social (apoyo, recursos), económico (nivel de ingresos), cultural (valores, prácticas).
• Estilos de vida: Hábitos (alimentación, ejercicio), consumo de sustancias (tabaco, alcohol), comportamientos de riesgo (sexuales, accidentes).
• Organización de los servicios de salud: Acceso a la atención, calidad de servicios y políticas de salud.
• Énfasis en la interrelación de estos determinantes para un enfoque integral de la salud.
• Conceptos de signo, síntoma y síndrome.

Educación para la Salud

• Proceso dirigido a motivar, empoderar, desarrollar habilidades y fomentar estilos de vida saludables.
• Incluye información sobre factores de riesgo y comportamientos saludables.