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Questions and Answers
¿Qué es el cigoto en el contexto del desarrollo embrionario?
¿Cuál es la principal función del mesodermo en el desarrollo embrionario?
Qué órganos se derivan del endodermo?
¿Qué estructuras se desarrollan a partir del ectodermo?
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¿En qué semana comienzan a desarrollarse los ojos?
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¿Qué es la vesícula auditiva en el desarrollo embrionario?
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¿Qué característica es exclusiva del ectodermo?
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¿Quién es conocido como el 'Padre de la Ortodoncia'?
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¿Cuál es la diferencia principal entre el mesodermo y el endodermo?
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¿Qué aportó Pierre F.Lefoulon en 1840?
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¿Qué descubrió Edward Angle en su trabajo ortodóntico?
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¿Qué función tiene la mentonera con apoyo occipital introducida por Cellier?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la OMS es correcta?
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¿Cuál es la principal contribución de Edward Angle a la ortodoncia científica?
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¿Qué técnica fue refinada por Étienne Bourdet en relación con el trabajo de Pierre Fauchard?
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¿Durante cuál etapa se forma el cigoto en el desarrollo prenatal?
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¿Cuál de las siguientes teorías sugiere que el crecimiento facial está influenciado por fuerzas ambientales?
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Según la teoría de Weinmann-Sicher, ¿qué estructura es responsable del crecimiento facial bajo un control genético intrínseco?
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Según la teoría de Scott, ¿cuál es el factor más determinante del crecimiento craneofacial?
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¿Qué afirma la teoría genética sobre el tipo facial de un paciente?
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¿Cuál de las siguientes estructuras es mencionada por la teoría de Scott como crucial para el crecimiento craneofacial?
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¿Qué concepto postula Melvin Moss sobre el esqueleto cráneofacial?
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¿Qué implica la teoría de Sichar sobre el movimiento de la mandíbula?
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¿Qué tipo de crecimiento considera la teoría genética-ambiental?
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¿Qué tipo de movimientos realizan los gérmenes dentarios durante la erupción dental?
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¿Qué se origina en la misma cripta que los incisivos y caninos permanentes?
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¿Cuál es la dirección de los movimientos eruptivos una vez que el germen ha mineralizado su corona?
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¿Qué función cumplen los movimientos post-eruptivos?
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¿Qué característica se presenta al nacer en un niño en relación con su postura maxilar?
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¿Qué tipo de movimientos se realizan para lograr espacio durante la dentición mixta?
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¿Qué sucede con los maxilares durante la erupción dental?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe un movimiento eruptivo?
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¿Qué tipo de relación molar se presenta en la Clase I de maloclusión?
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¿Cuál es una característica esquemática de la maloclusión en la Clase I?
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En la Clase II (Distoclusión), ¿dónde ocluye la cúspide mesiovestibular del primer molar superior?
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¿Cuál de las siguientes alteraciones dentarias puede presentarse en la Clase I de maloclusión?
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¿Cuál es la característica dental de la Clase I en biprotusión?
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¿Qué característica facial se relaciona con la Clase II de maloclusión?
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¿Qué ocurre con el ángulo ANB en la Clase I de maloclusión en biprotusión?
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¿Cuál de las siguientes descripciones no corresponde a la Clase I de maloclusión?
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Study Notes
Historia de la Ortodoncia
- Hipócrates (460-370 a.C.) Propuso “hay que empujar con el dedo el diente definitivo hasta que alcance su posición correcta”.
- Abulcasis (936-1013) Inventó el primer instrumento para corregir anomalías dentarias.
- Pierre Fauchard (1678-1761) Describió el primer aparato ortodóntico.
- Étienne Bourdet (1757) Refino el aditamento de Fauchard.
- Pieter Camper (1786) Plano de Camper: Centro del meato auditivo externo al ala de la nariz.
- Cellier (1802) Introdujo la mentonera con apoyo occipital.
- Christophe Francois (1815) Precursor en corregir las rotaciones con banda.
- Pierre F. Lefoulon (1840) Ideó un aparato con 3 tipos de arcos.
- Norman William Kingsley (1829-1913) “Padre de la Ortodoncia” Anclajes Occipitales.
- Walter Harris Coffin (1881) Expansión de la arcada con una placa de caucho unida por ganchos.
- Edward Angle (1855-1930) Fundador de la ortodoncia verdaderamente científica.
- Angle “Clases Angle” clasificación de las maloclusiones.
- Angle Introdujo la toma de impresiones dentales.
- Angle Desarrolló el “arco E” para expansión mediante alambre labial acompañado por bandas en molares.
- Angle Creó un aparato de retención al final del tratamiento.
- Angle Fundó “La Escuela de Angle de la Ortodoncia” en 1900.
Importancia de la Ortodoncia
- La OMS establece que la maloclusión es el tercer problema de salud oral en prevalencia, ya que una incorrecta alineación dental predispone a secuelas prejudiciales como dificultades para mantener una correcta higiene oral, riesgo de generar caries, enfermedades periodontales, anomalías funcionales, problemas en la ATM y otros problemas psicosociales.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEOFACIAL
Desarrollo Prenatal
- Etapa Germinal: periodo de huevo o cigoto. De la fecundación a las 2 semanas de gestación.
- Etapa embrionaria: De las 2 semanas a las 8 semanas.
- Etapa Fetal y nacimiento: de las 9 semanas a las 38-40 semanas.
Etapa Germinal:
- Los espermatozoides entran en busca del óvulo en las trompas de Falopio. Un único espermatozoide penetra al óvulo, dejándolo impenetrable.
- En la primera y segunda semana el óvulo llamado Cigoto, se traslada por las trompas de Falopio, se comienza a dividir en una masa sólida de células hasta llegar al útero y se implanta en el endometrio uterino originando al blastocito (masa hueca de células).
Etapa Embrionaria:
- Comienzan a surgir los principales órganos internos y características externas, y se forma un embrión.
- Estructuras celulares:
- Ectodermo
- Mesodermo
- Endodermo
Ectodermo:
- Capa más externa que rodea al embrión.
- Derivan el epitelio de la mucosa bucal, esmalte, glándulas salivales (parótida y menores), epidermis.
- Tubo neural, cresta neural, oído interno, epitelio nasal y olfativo, pelo y uñas.
Mesodermo:
- Capa intermedia, pero se origina de último. Da lugar a estructuras del esqueleto facial.
- Dermis facial, complejo dentino-pulpar, periodonto de inserción y protección, huesos del cráneo, tejido conectivo de la cabeza y músculos.
- Revestimiento de las cavidades torácica y abdominal, órganos del sistema urogenital, sistema circulatorio, músculo esquelético y cartílago del esqueleto, dermis.
Endodermo:
- Capa más interna del embrión. Derivan glándulas salivales (submaxilar y sublingual), raíz de la lengua. Dará lugar también a los órganos internos del cuerpo, es decir, aquellos que forman el aparato digestivo y el sistema respiratorio, entre los que se encuentran la faringe, el estómago, el intestino, el hígado, el páncreas, la vesícula biliar, los bronquios, la vejiga urinaria, etc.
Desarrollo del Embrión
- En la 4ª semana comienzan a desarrollarse los ojos a partir de una vesícula óptica.
- La placa auditiva u ótica es un engrosamiento superficial del ectodermo, luego se invagina para formar la vesícula auditiva.
Velocidades de Crecimiento
- Son prominencias que se observan en la región craneal lateral.
- Compuestos por:
- Núcleo central de tejido mesenquemático.
- Lado externo por ectodermo superficial.
- Desarrollo esquelético (radiografía carpal).
Teorías del Crecimiento
-
Font (1990) reúne teorías de crecimiento facial en 3 escuelas filosóficas.
-
Ambiental: El crecimiento facial se basa en la influencia de posibles fuerzas patológicas (labiales, bucales y linguales) sobre las estructuras anatómicas de una región. (Respiración oral).
-
Genético-ambientales: Factores ambientales determinan el crecimiento involucrando el factor genético en el desarrollo de un tipo facial.
-
Genética: Los hábitos no son los causantes del tipo facial del paciente. La responsabilidad es únicamente genética.
-
Teoría de Sicher o del Predominio Sutural (1955)
- Weinmann-Sicher: Afirmó que el crecimiento craneofacial era el resultado de una formación genética innata en los tejidos esqueléticos.
- Las suturas, el cartílago y el periostio serían todos responsables del crecimiento facial bajo un fuerte control genético intrínseco.
- El desplazamiento de la mandíbula, se debería a la presión creada por el crecimiento de las suturas, de tal forma que los huesos serían literalmente empujados hacia abajo y adelante.
Teoría de Scott (1953, 1954-1967)
- El factor determinante de crecimiento craneofacial es el crecimiento de los cartílagos.
- Según Scott:
- Base del cráneo.
- Tabique nasal.
- Porción cartilaginosa del cóndilo mandibular.
Teoría de Moss (1969)
- El origen, crecimiento y mantenimiento del esqueleto cráneofacial depende de la matriz funcional.
Erupción Dentaria
Secuencia de Erupción
- Dentición decídua.
- Dentición permanente.
Movimientos Preeruptivos:
- Son realizados por los gérmenes dentarios tanto primarios como permanentes, responden a una base genética, y son movimientos de inclinación y giro “in situ” (no se traslada).
- Los gérmenes permanentes: que originan a incisivos y caninos se forman por lingual del primario y en la misma cripta.
- Desde esa posición y a medida que se desarrollan los maxilares por crecimiento excéntrico mantienen esa posición con respecto a las raíces de los predecesores, mientras que los premolares por el mismo mecanismo terminan ubicándose en las raíces de los molares decíduos.
Movimiento Eruptivo
- Son los que realiza el germen para trasladarse desde su posición dentro del hueso a su ubicación de oclusión en la boca.
- Cuando el germen ha completado la mineralización de su corona y tiene aproximadamente un tercio de su raíz formada cambia la dirección de sus movimientos (pasan a ser axiales) hasta erupcionar y tomar contacto con su antagonista; al mismo tiempo los maxilares se alargan, se ensanchan y crecen de altura.
Movimientos Posteruptivos
- Son destinados a mantener al diente erupcionado en oclusión mientras los maxilares crecen y a compensar los desgastes, una vez completa la formación de la raíz.
- Los realizados por el germen para acomodarse al crecimiento del maxilar: remodelación del alveolo.
- Los que compensan el desgaste oclusal y proximal: perímetro de arco y dimensión vertical.
- Movimientos realizados para lograr espacio para el recambio en dentición mixta: corrimiento mesial y distoconversión canina.
Características de la Oclusión
- Al nacer el niño está retrognático y va a presentar los rodetes maxilares contactando en su parte posterior, con la lengua entre medio y sin una posición estable.
Factores de la Maloclusión
Clasificación de Maloclusión
- CLASE I: Normoclusión.
- CLASE II: Distoclusión (División 1) (División 2)
- CLASE III: Mesioclusión.
Clase I:
- Normoclusión
- Perfil Recto
- “La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco mesiovestibular del primer molar inferior”.
- Los problemas que pueden presentarse en el segmento anterior son: apiñamiento, diastemas, sobremordidas, mordida cruzada y otras alteraciones.
Clase I en Biprotrusión
- Características Dentarias: Proclinación bimaxilar dentaria, Ángulos interincisales aumentados, espacio entre los dientes puede ser visto, Relación canina y molar normales.
- Características Esqueléticas: Maxilares prognáticos, Ángulo ANB incrementado, Perfil convexo, Labios evertidos, Puede tener la altura facial superior y posterior más pequeña con los planos faciales divergentes en consecuencia.
Clase II
- "La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye por delante de la cúspide mesiovestibular del primer molar inferior".
- Perfil convexo - Retrognático.
- Subdivisiones:
- Clase II División 1: Protrusión de los incisivos superiores.
- Clase II División 2: Incisivos centrales superiores retraídos y los incisivos laterales superiores protruidos.
Clase III
- Mesioclusión
- "La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye por detrás de la cúspide mesiovestibular del primer molar inferior".
- Perfil cóncavo - Prognático
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Explora la evolución de la ortodoncia a través de importantes figuras e innovaciones desde Hipócrates hasta Edward Angle. Este cuestionario repasa los hitos y avances significativos que han dado forma a la ortodoncia moderna. Pregunta sobre inventos, teorías y contribuciones de odontólogos a lo largo de la historia.
