Hipertensión Portal: Fisiología y Enfermedad Hepática

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Questions and Answers

¿Cuál es la principal función de la vena porta?

Proveer el 70% del flujo hepático y el 50% de su oxigenación

¿Cuál es el rango normal de presión hidrostática en el sistema venoso portal?

2-5 mm/hg

¿Cuál es la causa principal de la hipertensión portal en pacientes con cirrosis hepática?

Cirrosis hepática

¿Cuál es el nivel anatómico donde se produce la hipertensión portal prehepática?

En la vena porta antes de entrar en el tejido hepático Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del síndrome que se produce cuando hay una obstrucción en la vena hepática?

Síndrome de Budd Chiari Signup and view all the answers

¿Cuál es el nivel anatómico donde se produce la hipertensión portal posthepática?

En las venas hepáticas y suprahepáticas Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del nivel anatómico donde se produce la hipertensión portal hepática?

Hepático Signup and view all the answers

¿Cuál es la subdivisión de la hipertensión portal hepática que se produce en las venas hepáticas?

Postsinusoidal Signup and view all the answers

¿Cuál es el factor que más influye en la resistencia en la circulación portal?

Diámetro del vaso Signup and view all the answers

¿Cuál es el componente fijo de la resistencia?

componente fijo irreversible Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la vasodilatación esplénica y sistémica en la circulación portal?

Aumento del flujo sanguíneo Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la hipervolemia en la circulación portal?

Aumento del flujo sanguíneo Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la fibrosis establecida en la circulación portal?

Alteración de la arquitectura vascular intrahepática Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la compresión de la microvasculatura/microcirculación por la fibrosis?

Aumento de la resistencia Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la cirrosis en la resistencia intrahepática?

Aumento de la resistencia Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula para calcular la resistencia?

8 uL/[πR^4] Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la disminución de péptido natriurético en la excreción de sodio?

Disminuye la excreción de sodio en la orina Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la adrenalina en la excreción de sodio?

Aumenta la reabsorción de sodio en el riñón Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la PGE2 en la excreción de agua?

Disminuye la excreción de agua en la orina Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la retención de sodio y agua en pacientes con cirrosis?

Hiponatremia relativa Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la disminución del volumen plasmático efectivo renal en la excreción de sodio?

Disminuye la excreción de sodio en la orina Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la activación de la hormona antidiurética en pacientes con cirrosis?

Disminuye la excreción de agua en la orina Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la SNS en la excreción de sodio?

Aumenta la reabsorción de sodio en el riñón Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la retención de sodio y agua en pacientes con ascitis?

Hiponatremia relativa Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento para un paciente con ascitis refractaria que no responde a diuréticos?

Paracentesis brusca Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa de la hiponatremia en un paciente con ascitis refractaria?

Hipovolemia Signup and view all the answers

¿Cuál es la complicación más común en pacientes con ascitis refractaria?

Síndrome hepatorenal Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo que causa la vasoconstricción territorial en pacientes con ascitis refractaria?

Cambios en la distribución vascular Signup and view all the answers

¿Cuál es la expectativa de vida de un paciente con ascitis refractaria y sodio bajo 120?

Pocos meses Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón por la que se debe evitar el uso de diuréticos en pacientes con ascitis refractaria?

Causan sobreexcreción de sodio Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del síndrome que se produce cuando hay vasoconstricción renal?

Síndrome hepatorenal Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa de la peritonitis bacteriana espontánea?

Traslación bacteriana Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado final de los cambios intestinales y la translocación bacteriana en pacientes con HP?

Bacteriemia y bacterioscitis Signup and view all the answers

¿Cuál es el mediador inflamatorio responsable de la vasodilatación en pacientes con HP?

TNFa Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la activación de los monocitos y la síntesis de proteínas proinflamatorias?

Disfunción renal Signup and view all the answers

¿Cuál es el sistema neuromodulador responsable de la depresión de la actividad del sistema nervioso central en la EH?

Sistema GABAérgico Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa del edema de los astrocitos en la EH?

Incremento de agua en los astrocitos Signup and view all the answers

¿Cuál es el proceso que permite que los productos del ciclo de la urea traspasen la barrera hematoencefálica?

Proceso inflamatorio crónico Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado final de la amonemia y la inflamación en pacientes con HP?

Aparición de la encefalopatía Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo por el que los productos del ciclo de la urea y el amonio llegan al sistema nervioso central?

A través del ciclo bacteriano Signup and view all the answers

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