Hepatitis A: Übertragung und Symptome

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Questions and Answers

Welche der folgenden Maßnahmen ist KEINE geeignete Methode zur Quellensuche bei scharlachähnlichen Exanthemen?

  • Laboruntersuchungen
  • Lebensmittelkonsum
  • Reiseanamnese
  • Krankenpflegepersonal Impfstatus
  • Analyse des Impfstatus
  • Überprüfung des Berufs
  • Familienstand des Patienten (correct)

Bei scharlachähnlichen Exanthemen ist die Ansteckungsfähigkeit wie lange nach Auftreten erster klinischer Symptome gegeben?

  • Zwei Wochen nach Auftreten erster klinischer Symptome (correct)
  • Zwei Wochen nach Auftreten von Ikterus
  • Bis zu zwei Wochen nach Auftreten erster klinischer Symptome
  • Eine Woche nach Auftreten erster klinischer Symptome
  • Eine Woche nach Auftreten von Ikterus

Welche der folgenden Aussagen über Hepatitis A ist falsch?

  • Die Inkubationszeit beträgt 3-5 Wochen.
  • Die Übertragung erfolgt fäkal-oral.
  • Hepatitis A ist eine typische Reisehepatitis.
  • Die Erkrankung verläuft bei Erwachsenen immer mit deutlichen Symptomen wie Ikterus, Hellfärbung des Stuhls und Dunkelfärbung des Urins. (correct)

Welche Aussage zur Dauer der Ansteckungsfähigkeit bei scharlachähnlichen Exanthemen ist korrekt?

<p>Die Ansteckungsfähigkeit kann bis zu zwei Wochen vor dem Auftreten von Ikterus bestehen. (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme ist bei der Wiederzulassung von Kindern und Kleinkindern nach Scharlachähnlichen Exanthemen besonders wichtig?

<p>Die Berücksichtigung der entsprechenden Hygienekompetenz (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Maßnahmen ist am effektivsten, um einer Hepatitis A-Infektion vorzubeugen?

<p>Regelmäßige Impfung. (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen zur Ansteckungsfähigkeit bei scharlachähnlichen Exanthemen ist FALSCH?

<p>Die Ansteckungsfähigkeit endet mit dem Verschwinden des Hautausschlags. (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Behauptungen über Hepatitis A ist richtig?

<p>Die Ursache von Hepatitis A sind unbehüllte Viren. (C)</p> Signup and view all the answers

Warum ist es wichtig, sowohl IgM als auch IgG Antikörper bei der Hepatitis A-Diagnostik zu bestimmen?

<p>Um den Zeitpunkt der Infektion genau zu bestimmen. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Personen sollten besonders auf eine Hepatitis A-Impfung achten?

<p>Personen, die häufig in Regionen mit hoher Hepatitis A-Prävalenz reisen. (B), Personen, die in der Lebensmittelbranche arbeiten. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Scharlachähnliche Exantheme

Hautausschläge, die Scharlach ähneln und auf Infektionen hinweisen können.

Stuhlprobe

Eine Probe von Stuhl, die zur Diagnostik verwendet wird.

Ansteckungsfähigkeit

Zeitraum, in dem eine Person ansteckend ist.

Ikterusbeginn

Der Auftakt von Gelbsucht, sichtbar durch Gelbfärbung.

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Hygienekompetenz

Wissen und Fähigkeiten zur Aufrechterhaltung der Hygiene.

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Hepatitis A

Eine Virusinfektion der Leber, die durch kontaminierte Lebensmittel übertragen wird.

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Inkubationszeit

Die Zeit zwischen der Ansteckung und dem Auftreten der Symptome, für Hepatitis A 3-5 Wochen.

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Symptome bei Hepatitis A

Ikterus, helle Stühle und dunkler Urin sind typische Symptome.

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Übertragung

Hepatitis A wird durch kontaminierte Lebensmittel, Wasser und Schmierinfektionen übertragen.

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Immunität

Eine Infektion mit Hepatitis A führt zu lebenslanger Immunität.

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Study Notes

Hepatitis A

  • Inkubationszeit: 3-5 Wochen
  • Ursache: Kontaminierte Lebensmittel (z.B. Meeresfrüchte, Salate, Beeren) oder Wasser sowie Schmierinfektionen
  • Übertragung: Fäkal-oral, sexuelle Kontakte (MSM)
  • Symptome (Kinder): oft asymptomatisch
  • Symptome (Erwachsene): Ikterus, heller Stuhl, dunkler Urin (Bierschaum), Druckgefühl im Oberbauch, Juckreiz, scharlachähnliches Ausschlag
  • Impfung: X (keine Impfempfehlung im Dokument)
  • Ermittlung: IgM kann durch andere Krankheiten falsch positiv sein (z.B. Rheuma, Gicht). Positive IgM ohne Beschwerden haben keine Konsequenzen. Lebensmittelhändler benötigen Stuhlproben + Beschwerden, sowie Reiseanamnese/Impfstatus
  • Dauer der Ansteckungsfähigkeit: 1-2 Wochen vor Ikterusbeginn bis eine Woche danach. Säuglinge und Kleinkinder können das Virus über mehrere Wochen ausscheiden.
  • Zusätzliche wichtige Informationen: Hepatitis A ist eine Selbstlimitierende Krankheit mit Heilung innerhalb von 4-8 Wochen.

Hepatitis B

  • Inkubationszeit: 6-12 Wochen
  • Ursache: Blut, Blutprodukte, Speichel, Tränenflüssigkeit, Sperma, Vaginalsekret, Menstrualblut
  • Übertragung: Sexualkontakte, Blut (Nadelstichverletzungen, Transfusionen, Tätowierungen), Drogenkonsum (insbesondere bei Straf- und Vollzugsgefangenen), perinatal
  • Symptome: 30% symptomlos, 30% Übelkeit, Appetitlosigkeit, 30% Ikterus (hält 4 Wochen an)
  • Impfung: X (keine Impfempfehlung im Dokument)
  • Ermittlung (wichtig): Mindestens PCR (NUK) zur Bestimmung der Viruslast. Herkunftsland, Bluttransfusionen, Nadelstichverletzungen/Tätowierungen, Impfstatus, Familie, Sexualkontakte, Impfung.
  • Dauer der Ansteckungsfähigkeit: Einige Wochen vor Beginn der Krankheit bis die HBV-DNA, HBsAg oder HBeAg als Marker verschwinden. Bei chronischen Verläufen besteht die Infektion mitunter über Jahrzehnte fort.
  • Akute Verlauf: Selbstlimitierend
  • Chronischer Verlauf: Antivirale Therapie notwendig

Hepatitis C

  • Inkubationszeit: 6-10 Wochen
  • Cave: Nachweisbarkeit erst 12 Wochen bis 6 Monate.
  • Ursache: Kontaminiertes Blut
  • Übertragung: Parenteral durch Kontakt mit kontaminiertem Blut (z.B. Nosokomiale Infektionen, Injektionsdrogenkonsum), perinatal, Sexualkontakte
  • Symptome: 75% ohne oder unspezifische Symptome (z.B. grippeähnlich), 25% milde Symptome (z.B. erhöhte Transaminasen, Ikterus)
  • Impfung: -
  • Ermittlung (wichtig): Bluttransfusionen, Nadelstichverletzungen, Tätowierungen in der Vergangenheit, Symptome. PCR notwendig, um zwischen ausgeheilten und aktiven Infektionen zu unterscheiden.
  • Dauer der Ansteckungsfähigkeit: Solange HCV-RNA im Blut nachweisbar ist.

Hepatitis E

  • Inkubationszeit: 3-8 Wochen
  • Ursache: Haus- und Wildschweine (unreine Lebensmittel wie z.B. rohe Knackwurst, Hackepeter).
  • Übertragung: Fäkal-oral
  • Symptome: 90% symptomlos, Ikterus, heller Stuhl, dunkler Urin (Bierschaum), Druckgefühl im Oberbauch, Juckreiz, Abgeschlagenheit.
  • Impfung: -
  • Ermittlung: Symptome, Blutspender Tätigkeiten, Berufsbezogene Exposition (LM), ggf. Stuhlproben.
  • Dauer der Ansteckungsfähigkeit: Nicht abschließend geklärt. Virus im Stuhl etwa eine Woche vor bis zu 4 Wochen nach Beginn des Ikterus nachweisbar.

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