Hartfalen en Cardiomyopathie

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat gebeurt er met het hart na intensieve training?

Het hart verliest spiermassa.

Het hart wordt kleiner.

Het hart blijft hetzelfde.

Het hart wordt dikker. (correct)

Wat is een symptoom van linker hartfalen?

Vocht in de longen. (correct)

Gestuwde venen in de hals.

Vocht in de benen.

Ascites.

Hoe reageren de drukken in de ventrikels bij hartfalen?

Ze stijgen. (correct)

Ze blijven constant.

Ze fluctueren sterk.

Ze dalen vanzelf.

Wat is een kenmerk van cardiale cachexie?

Vermagering door spierafbraak. Signup and view all the answers

Welke symptoom hoort bij rechter hartfalen?

Slechte circulatie in de uiteinden. Signup and view all the answers

Wat is de classificatie voor een patiënt die geen klachten ervaart, maar behandeld wordt voor hartfalen?

NYHA 1 Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van cardiogene shock?

Lage bloeddruk onder de 85 mmHg Signup and view all the answers

Welke van de volgende symptomen is GEEN teken van hartfalen?

Dyspnoe tijdens zware inspanning Signup and view all the answers

Wat is het effect van aanhoudende compensaties bij hartfalen?

Ze kunnen leiden tot een verslechtering van het hart. Signup and view all the answers

Wat is de mortaliteit bij cardiogene shock?

Meer dan 50% Signup and view all the answers

Welke medicatie kan worden gebruikt om de hartspier intraveneus te versterken maar mag niet langdurig worden gebruikt?

Inotropica Signup and view all the answers

Wat is het doel van Cardiale Resynchronisatie Therapie (CRT)?

Zorgen voor synchrone biventriculaire pacing Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke complicatie van een harttransplantatie?

Afwijzing van het donorhart Signup and view all the answers

Wat wordt gebruikt om de vicieuze cirkel van pompfalen te doorbreken?

Vasodilatoren Signup and view all the answers

Wat is een functionele rol van een kunsthart?

Dienen als brug naar harttransplantatie Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke oorzaak van systolische disfunctie?

Langdurige hypertensie Signup and view all the answers

Welke van de volgende symptomen is typisch voor hartfalen?

Kortademigheid Signup and view all the answers

Wat kenmerkt hypertrofe CMP?

Hypertrofie van de linker ventrikel Signup and view all the answers

Wat wordt beschouwd als een van de belangrijkste kenmerken van gedilateerde CMP?

Uitzetting van het linker ventrikel Signup and view all the answers

Welk syndroom is geassocieerd met een verhoogde kans op plotselinge dood?

Hypertrofische obstructieve CMP Signup and view all the answers

Wat zijn de ECG-kenmerken van een normaal sporthart?

Symmetrische hypertrofie Signup and view all the answers

Wat is een typerend kenmerk van diastolische disfunctie?

Gestoorde hartvulling Signup and view all the answers

Wat is het verschil tussen HFrEF en HFpEF?

HFrEF duidt op verslechterde pompfunctie Signup and view all the answers

Wat is het belangrijkste effect van angiotensine 2?

Vasoconstrictie en natriumretentie Signup and view all the answers

Welke diagnostische evaluatie is cruciaal voor het beoordelen van de hartfunctie?

Echocardiografie Signup and view all the answers

Wat is de primaire doelstelling bij de behandeling van hartfalen?

Voorkomen van progressie naar hartfalen Signup and view all the answers

Welke maatregel behoort niet tot de algemene maatregelen voor het beschermen van het hart?

Consumo van koolhydraatrijke voeding Signup and view all the answers

Wat geeft de BNP-niveau in het bloed aan?

De belasting van het hart Signup and view all the answers

Study Notes

Hartfalen

Hartfalen is een geheel van klachten veroorzaakt door een slecht functionerend hart.
Symptomen omvatten kortademigheid, vochtophoping en een lage inspanningscapaciteit.
Slechte pompfunctie (systole) en gestoorde hartvulling (diastole) zijn belangrijke factoren bij hartfalen.
Hartfalen is een belangrijke reden voor ziekenhuisopname.
De mortaliteit van hartfalen is 10-30% per jaar.

Etiologie van Hartfalen

Systolische disfunctie: Verstoorde pompfunctie
- Langdurige hypertensie
- Ernstige coronaire aandoeningen (hartaanvallen)
- Ernstig kleplijden
- Gediagnosticeerde cardiomyopathie
- verminderde ejectiefractie (HFrEF)
Diastolische disfunctie: Verstoorde hartvulling
- Hypertrofe cardiomyopathie
- Restrictieve cardiomyopathie
- behouden ejectiefractie (HFpEF) of behouden ejectiefractie (HFpEF)

Cardiomyopathie

Een groep ziekten waarbij de hartspier zelf aangetast is.
Symptomen omvatten verstoring van de pompfunctie en vulling van het hart.
Het is geen gevolg van hypertensie, kleplijden, congenitale defecten of ischemische aandoeningen

Gediagnosticeerde Cardiomyopathie (Systolische Disfunctie)

Uitgebreide verwijding van het linker ventrikel en afname van de systolische functie.
Meest voorkomende type cardiomyopathie.
Hartspier is verzwakt.

Hypertrofe Cardiomyopathie (Diastolische Disfunctie)

Vertrekking van de hartspier, waardoor de vulling moeilijk gaat.
Oorzaken zijn familiair en genetische mutaties (9 genen).
Kenmerken:
- Hypertrofie van de hartspier
- Hoge druk in het linker atrium (LA)
- Dysarray en losmazig bindweefsel in de hartspier

Hartfalen: Symptomen

Linkerhartfalen:
- Vocht in de longen (vochtophoping), kortademigheid, moeilijker om rechtop te zitten
Rechterhartfalen:
- Opstapeling van vocht in de organen (buik, enkels, benen), rechts atrium (RA) drukken+++, rechts ventrikel (RV) drukken+++

Cardiogene Cachexie

Verdere fase van hartfalen
Mensen vermageren in plaats van aan te komen, ondanks vloeistofophoping.
Dit is een slecht teken en aangezien spierafbraak > opbouw, is voldoende beweging belangrijk.

Diagnose en Evaluatie

Klinische evaluatie (bloeddruk, stuwingstekens)
ECG (elektrocardiogram)
echocardiogram: onderzoek van het hart

Hartfalen: Behandeling

Doelstellingen: Voorkomen en vertragen van de progressie, kwaliteit van leven (QoL), verlenging van de levensduur.
Algemene maatregelen:
- Dieet, beperking van zout en vocht
- Roken stopzetten
- Alcohol minder
- Afstemmen van inspanning/revalidatie op individuele conditie
Medicamenteuze therapie:
- Inotropica om de hartspier te ondersteunen
- ACE-remmers en diuretica om vocht af te voeren en druk op de hartspier te verminderen.
Specifieke behandeling:
- AICD (automatische impulsdefibrillator) voor plotse dood
- CRT (cardiace resynchronisatie therapie) bij bepaalde geleidingsstoornissen
- Harttransplantatie als laatste redmiddel

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Deze quiz behandelt hartfalen, inclusief de symptomen, etiologie en de rol van verschillende types cardiomyopathie. Leer over de gevolgen van systolische en diastolische disfunctie en de impact op de gezondheid. Test je kennis over dit belangrijke medische onderwerp.