GLP-1 RA's en Sulfonylureumderivaten

Welk van de volgende mechanismen verklaart het effect van sulfonylureumderivaten op de insulinesecretie het beste?

Waarom hebben sulfonylureumderivaten met een kortere werkingsduur de voorkeur boven middelen met een langere werkingsduur?

Een patiënt start met glibenclamide. Welke bijwerking is het meest waarschijnlijk?

Welke uitspraak over de farmacokinetiek van sulfonylureumderivaten is correct?

Welke van de volgende factoren draagt significant bij aan de langere werkingsduur van glibenclamide in vergelijking met andere sulfonylureumderivaten?

Een patiënt met diabetes type 2 gebruikt glimepiride. Welke zeldzame bijwerking dient de arts in overweging te nemen bij het beoordelen van nieuwe symptomen van de patiënt?

Een arts overweegt een sulfonylureumderivaat voor te schrijven aan een oudere patiënt met diabetes type 2. Welke overweging is het meest cruciaal bij de keuze van het specifieke middel?

Een patiënt ontwikkelt huiduitslag 7 weken na de start van glipizide. Wat is de meest geschikte actie?

Wat is het primaire werkingsmechanisme van meglitinides zoals nateglinide en repaglinide?

Wat is het primaire werkingsmechanisme van metformine?

Welke van de volgende uitspraken beschrijft het beste de werkingsduur van meglitinides in vergelijking met sulfonylureas?

Binnen welk tijdsbestek dient een patiënt meglitinides in te nemen voor een hoofdmaaltijd om de postprandiale glucosepiek effectief te beheersen?

Welk effect heeft de activatie van AMPK (5'-AMP-activated protein kinase) door metformine op cellulair niveau?

Welke van de volgende beweringen over de werking van metformine is correct?

Welke van de volgende bijwerkingen komt minder vaak voor bij het gebruik van meglitinides in vergelijking met sulfonylureas?

Wat is het primaire werkingsmechanisme van GLP-1 receptoragonisten zoals exenatide en liraglutide bij de behandeling van diabetes mellitus type 2?

Een patiënt met type 2 diabetes gebruikt repaglinide. Na een maaltijd ervaart de patiënt ongebruikelijk heftige buikpijn en diarree. Welke van de volgende acties is het meest geschikt?

Via welke route wordt metformine voornamelijk uit het lichaam verwijderd?

Wat wordt bedoeld met 'glucose-afhankelijke insulineafgifte' bij het gebruik van GLP-1 receptoragonisten?

Wat is een belangrijke reden waarom metformine niet mag worden voorgeschreven aan patiënten met een creatinineklaring (GFR) onder een bepaalde waarde?

Nateglinide stimuleert voornamelijk de insulineafgifte onder welke omstandigheden?

Een onderzoeker bestudeert de effecten van een nieuw meglitinide-derivaat. Uit de eerste farmacokinetische studies blijkt dat het derivaat een halfwaardetijd heeft van 30 minuten. Welke conclusie kan het meest waarschijnlijk worden getrokken over de toedieningsfrequentie van dit nieuwe derivaat in vergelijking met de bestaande meglitinides?

Welk van de volgende mechanismen draagt bij aan de vermindering van leververvetting door metformine?

Wat is een belangrijk farmacokinetisch verschil tussen exenatide en liraglutide?

Een farmacoloog ontwerpt een studie om de effecten van repaglinide en glibenclamide (een sulfonylureum) op de insulineafgifte en glucosecontrole bij patiënten met type 2 diabetes te vergelijken. Welke parameter zou de farmacoloog nauwlettend moeten volgen om verschillen in de dynamiek van insulineafgifte tussen de twee medicijnen optimaal te karakteriseren, vooral rekening houdend met de verschillen in hun werkingsduur?

Een patiënt gebruikt metformine en ervaart aanhoudende gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree. Welke van de volgende aanpassingen in het behandelplan is het meest geschikt om deze bijwerkingen te minimaliseren, zonder de effectiviteit van het medicijn significant te verminderen?

Een patiënt klaagt over aanhoudende misselijkheid en verminderde eetlust na de start met exenatide. Hoe zou u dit uitleggen?

Een onderzoeker bestudeert de effecten van metformine op cellulair niveau en observeert een significante toename van de fosforylering van een specifiek eiwit dat betrokken is bij de insulin signaling cascade. Welke van de volgende enzymen wordt waarschijnlijk direct gefosforyleerd onder invloed van AMPK activatie door metformine, resulterend in een verhoogde insulinegevoeligheid in perifere weefsels?

Wat is het effect van GLP-1 receptoragonisten op de eerste fase van de insulinerespons bij een orale glucosebelasting?

Welke bewering over de toediening van liraglutide is correct?

Een patiënt met diabetes type 2 gebruikt metformine en overweegt om exenatide toe te voegen aan zijn behandeling. Welk advies is essentieel om aan de patiënt te geven met betrekking tot de timing van de exenatide injecties?

Bijwerkingen van GLP-1 receptoragonisten zijn over het algemeen dosis-afhankelijk. Stel een patiënt ervaart aanhoudende gastro-intestinale klachten, ondanks een lage dosering liraglutide. Wat is de meest verstandige volgende stap?

GLP-1 receptoragonisten

Exenatide

Liraglutide

Glucose-afhankelijke insuline afgifte

Eerste fase van de insulinerespons

Verminderde glucagon secretie

Bijwerkingen van GLP-1 agonisten

Farmacokinetiek van GLP-1 medicijnen

Sulfonylurea

Werking van sulfonylureas

SUR1

Waterretentie

Hypoglycemie

Farmacokinetiek

Dilutionele hyponatriëmie

Glibenclamide

Meglitinides

Bijwerkingen

Werkingsmechanisme meglitinides

Absorptie

Onset of action meglitinides

Wanneer innemen?

Ongewenste bijwerkingen

Farmacokinetiek

Biguanide

Metformine

Werking van metformine

AMPK

Gluconeogenese remming

Insulinegevoeligheid

GLP-1 secretie

Bijwerkingen van metformine