Glándula Tiroides - Anatomía y Función
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no está relacionada con el cáncer diferenciado de tiroides?

  • Disnea
  • Fiebre (correct)
  • Disfonía
  • Dolor
  • El cáncer diferenciado de tiroides es más común en hombres que en mujeres.

    False

    ¿En qué grupo de edad se presenta el pico de incidencia del cáncer diferenciado de tiroides?

    30 a 40 años

    El cáncer diferenciado de tiroides representa el _____ de todas las neoplasias malignas.

    <p>3%</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada tipo de neoplasia tiroidea con su clasificación:

    <p>Papilar = Diferenciado Folicular = Diferenciado Medular = Indiferenciado Indiferenciado = Indiferenciado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de cáncer diferenciado de tiroides?

    <p>Exposición a radiación ionizante</p> Signup and view all the answers

    El carcinoma folicular tiene mayor frecuencia en regiones con niveles bajos de yodo.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona uno de los síndromes familiares asociados al cáncer de tiroides.

    <p>Síndrome de Cowden</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tiroiditis posparto es correcta?

    <p>Suele presentarse en el primer año después del parto.</p> Signup and view all the answers

    La tiroiditis Riedel es una enfermedad común con una causa conocida.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los dos tipos de disfunciones tiroideas que pueden presentar los pacientes con tiroiditis posparto?

    <p>Hipertiroidismo y hipotiroidismo</p> Signup and view all the answers

    La tiroiditis posparto puede involucrar un proceso _____ de la glándula tiroides.

    <p>fibroinflamatorio</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tipos de trastornos tiroideos con sus características:

    <p>Hipertiroidismo = Exceso de hormona tiroidea Hipotiroidismo = Deficiencia de hormona tiroidea Tiroiditis posparto = Variedades de función tiroidea que pueden ser transitorias Tiroiditis Riedel = Fibrosis extensa en la glándula</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se utiliza en la fase de tirotoxicosis?

    <p>β bloqueadores</p> Signup and view all the answers

    La determinación de TSH es suficiente para diagnosticar todos los trastornos tiroideos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda hacer si se sospecha de nódulos tiroideos?

    <p>Solicitar ultrasonido y gammagrama.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal función de las glándulas paratiroides?

    <p>Regulación del calcio en sangre</p> Signup and view all the answers

    La hipoparatiroidismo causa hipocalcemia debido a un exceso de PTH.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nombra un síntoma neuromuscular asociado con hipoparatiroidismo.

    <p>astenia</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento quirúrgico recomendado para los problemas de glándulas paratiroides es la __________.

    <p>paratiroidectomía</p> Signup and view all the answers

    Empareja los síntomas con su correspondiente grupo:

    <p>Débil = Debilidad y fatiga Osteítis fibrosa quística = Problemas óseos Nefrocalcinosis = Problemas renales Confusión = Problemas psicológicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hipoparatiroidismo está relacionado con cambios adaptativos por hipocalcemia?

    <p>Secundaria</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento médico incluye el uso de bisfosfonatos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Menciona dos patologías que pueden causar hipocalcemia en hipoparatiroidismo secundario.

    <p>ERC y deficiencia de vitamina D</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones está asociada a la fase asintomática de Hashimoto?

    <p>Enfermedad de Addison</p> Signup and view all the answers

    El diagnóstico de hipotiroidismo clínico no congénito incluye TSH elevada y T4 libre aumentada.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué anticuerpos se elevan en el 60% de los pacientes en la fase asintomática de Hashimoto?

    <p>Anticuerpos antiperoxidasa</p> Signup and view all the answers

    La ________ es el tratamiento indicado en casos de hipotiroidismo.

    <p>levotiroxina</p> Signup and view all the answers

    Relaciona cada fase de Hashimoto con su diagnóstico correspondiente:

    <p>Fase asintomática = Anticuerpos antiperoxidasa elevados Fase de hipotiroidismo subclínico = TSH elevada, T4 libre normal Fase sintomática = Bocio e hipotiroidismo clínico Fase de tirotoxicosis = TSH suprimida, T3 y T4 aumentadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica se observa en la fase sintomática del hipotiroidismo?

    <p>Captación disminuida de I a las 24 horas</p> Signup and view all the answers

    Los fármacos son una etiología posible de la fase asintomática de Hashimoto.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Durante la fase de hipotiroidismo, la captación de yodo se ________ gradualmente.

    <p>normaliza</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de hipertiroidismo?

    <p>Enfermedad de Graves</p> Signup and view all the answers

    La tiroides se encuentra en la parte superior del cuello.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hormonas son liberadas por la tiroides?

    <p>T3 y T4</p> Signup and view all the answers

    El hipotiroidismo se define como la disminución de la __________.

    <p>hormona tiroidea</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tipos de hipertiroidismo con sus definiciones:

    <p>Hipertiroidismo manifiesto = Niveles bajos de TSH con T3 y T4 elevados Hipertiroidismo subclínico = Niveles bajos de TSH con T3 y T4 normales</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por tormenta tiroidea?

    <p>Una emergencia médica por niveles elevados de hormonas tiroideas</p> Signup and view all the answers

    El total de nódulos tiroideos siempre indica cáncer.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son dos efectos del hipertiroidismo en el corazón?

    <p>Taquicardia e insuficiencia cardíaca</p> Signup and view all the answers

    La prevalencia mundial de hipertiroidismo se estima entre el ______% y el _____%.

    <p>0.2, 2.5</p> Signup and view all the answers

    Asocia los órganos diana con sus efectos del hipertiroidismo:

    <p>Corazón = Promueve gasto cardíaco normal Huesos = Crecimiento y maduración Músculo = Crecimiento y función normal SNC = Aumento en mielinización</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se utiliza para tratar la tormenta tiroidea?

    <p>Antitiroideos</p> Signup and view all the answers

    El TSH normal se encuentra entre 0.4 y 4 microunidades por mililitro.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa T4L?

    <p>Tiroxina libre</p> Signup and view all the answers

    El yoduro y sodio son transportados a la célula __________.

    <p>folicular</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tiroides

    • La glándula tiroides se origina de un divertículo de la faringe primitiva, se sitúa en el cuello y consta de dos lóbulos unidos por un istmo
    • Es la primera estructura endocrina reconocible en humanos
    • La glándula tiroides es responsable de la síntesis y secreción de hormonas tiroideas
    • La liberación de la hormona liberadora de tirotropina (TRH) por el hipotálamo desencadena la liberación de la hormona estimulante del tiroides (TSH) por la pituitaria
    • La TSH se une a su receptor en la célula folicular de la tiroides para generar tiroglobulina (TGB)
    • La célula folicular transporta yoduro/sodio para la posterior oxidación del yoduro
    • La yodación de tirosina, unión de diyodotirosina (DIT) y monoyodotirosina (MIT) y la endocitosis de TGB/DIT/MIT llevan a la escisión enzimática de T3 y T4 y su posterior liberación al torrente sanguíneo
    • La T3 y T4 actúan como mensajeros hormonales en varias células
    • La glándula tiroides influye en la tasa metabólica, consumo de oxígeno, lipolisis, glucolisis, gluconeogénesis, captura de LDL, ritmo cardiaco, crecimiento y maduración de los huesos, crecimiento, función y desarrollo muscular, mielinización del SNC, sinapsis, dendritas, peristaltismo, secreción gastrointestinal e hidratación de la piel

    Hipertiroidismo

    • El hipertiroidismo se caracteriza por un aumento en la síntesis y secreción de hormona tiroidea, el cual puede manifestarse como tirotoxicosis
    • La tirotoxicosis se define como la presencia de signos y síntomas asociados a la exposición tisular a la hormona tiroidea circulante
    • La tormenta tiroidea es una forma más grave de tirotoxicosis, caracterizada por falla orgánica y alta mortalidad
    • El hipertiroidismo se clasifica en manifiesto o subclínico
    • El hipertiroidismo manifiesto se caracteriza por niveles bajos de TSH con niveles altos de T3 y/o T4 libre
    • El hipertiroidismo subclínico se caracteriza por niveles bajos de TSH con niveles normales de hormonas tiroideas periféricas
    • La prevalencia mundial del hipertiroidismo se estima entre el 0.2% y el 2.5%
    • La causa más común del hipertiroidismo es la enfermedad de Graves
    • Los síntomas del hipertiroidismo incluyen fatiga, pérdida de peso, intolerancia al calor, aumento de la frecuencia cardíaca, insomnio y cambios de humor
    • El tratamiento del hipertiroidismo incluye medicamentos antitiroideos, terapia de yodo radiactivo y cirugía

    Hipotiroidismo

    • El hipotiroidismo se define como una disminución en la producción de hormona tiroidea
    • El hipotiroidismo se clasifica en primario (el más frecuente), secundario y terciario
    • El hipotiroidismo primario es causado por una disfunción en la tiroides
    • El hipotiroidismo secundario es causado por una disfunción en la pituitaria
    • El hipotiroidismo terciario es causado por una disfunción en el hipotálamo
    • Los síntomas del hipotiroidismo incluyen fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío, estreñimiento, depresión y piel seca.
    • El tratamiento del hipotiroidismo incluye la administración de levotiroxina (T4 sintética)

    Tiroiditis

    • La tiroiditis es una inflamación de la glándula tiroides
    • La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a las mujeres
    • La tiroiditis de Hashimoto puede causar tanto hipertiroidismo como hipotiroidismo
    • La tiroiditis posparto es una enfermedad autoinmune que aparece en el primer año del posparto en mujeres que no presentan disfunción tiroidea previa
    • La tiroiditis posparto es generalmente transitoria, pero puede producir hipertiroidismo, hipotiroidismo o ambos
    • La tiroiditis de Riedel es una enfermedad rara que causa fibrosis extensa en la glándula tiroides y tejidos circundantes, generalmente presentando disfonía, disnea, dolor y hipotiroidismo
    • El tratamiento de la tiroiditis depende del tipo de tiroiditis, pero puede incluir medicamentos antiinflamatorios, corticosteroides o terapia de reemplazo hormonal

    Nódulos Tiroideos

    • Los nódulos tiroideos son muy comunes, y la mayoría son benignos
    • Los nódulos tiroideos se pueden detectar mediante ecografía y gammagrafía
    • Los nódulos tiroideos fríos tienen un mayor riesgo de malignidad
    • El sistema de clasificación TIRADS se utiliza para evaluar el riesgo de malignidad de un nódulo tiroideo

    Cáncer de Tiroides

    • El cáncer de tiroides es una enfermedad rara, pero es la neoplasia endocrina más común
    • Los cánceres de tiroides se clasifican en diferentes tipos, incluyendo papilar, folicular, medular, indiferenciado y misceláneo
    • El patrón de diseminación del cáncer de tiroides depende del tipo de cáncer, pero puede incluir afectación de músculos pretiroideos, nervio laríngeo recurrente, traquea y laringe
    • El tratamiento del cáncer de tiroides depende del tipo y la etapa de avance, pero puede incluir cirugía, terapia de yodo radiactivo o quimioterapia

    Hiperparatiroidismo

    • El hiperparatiroidismo se define por un aumento en la producción de hormona paratiroidea (PTH), lo que conduce a hipercalcemia (aumento de calcio en sangre)
    • El hiperparatiroidismo se divide en primario, secundario y terciario
    • El hiperparatiroidismo primario es causado por un adenoma o hiperplasia de las glándulas paratiroides
    • El hiperparatiroidismo secundario es causado por una disminución en los niveles de calcio sérico, lo que estimula la producción de PTH
    • El hiperparatiroidismo terciario es causado por una autonomía funcional de las glándulas paratiroides, que siguen produciendo PTH aún cuando los niveles de calcio sérico son normales
    • Los síntomas del hiperparatiroidismo incluyen fatiga, debilidad, dolor óseo, cálculos renales, confusión, depresión y estreñimiento
    • El tratamiento del hiperparatiroidismo depende del tipo y la gravedad, pero puede incluir cirugía, medicamentos (cinacalcet y denosumab) o cambios de estilo de vida

    Hipoparatiroidismo

    • El hipoparatiroidismo se define como una disminución en la producción de PTH, lo que lleva a hipocalcemia (disminución de calcio en sangre)
    • El hipoparatiroidismo puede ser causado por una disfunción de las glándulas paratiroides, cirugía de las paratiroides o hipomagnesemia
    • Los síntomas del hipoparatiroidismo incluyen calambres musculares, tetania, espasmos, hormigueo y convulsiones
    • El tratamiento del hipoparatiroidismo incluye suplementos de calcio y vitamina D.

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    Este cuestionario explora la anatomía y las funciones de la glándula tiroides, así como la síntesis y liberación de sus hormonas. También se aborda la relación entre el hipotálamo y la pituitaria en la regulación hormonal. ¡Pon a prueba tus conocimientos sobre esta importante glándula endocrina!

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