Gestión Sanitaria y Sistemas de Salud
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el propósito de las auditorías clínicas?

  • Aumentar los costos de atención médica mediante la sobreutilización.
  • Evaluar y mejorar la calidad de los servicios de atención en salud. (correct)
  • Disminuir el uso de tratamientos médicos en la población.
  • Incrementar la cantidad de pacientes atendidos en hospitales.
  • ¿Qué metodología se utiliza para transferir el conocimiento de las mejores prácticas en salud?

  • Revisión de literatura sin aplicación práctica.
  • Análisis de regresión multivariable.
  • Benchmarking o métodos de búsqueda de mejores prácticas. (correct)
  • Dictado de conferencias por expertos en el área.
  • Las guías de práctica clínica (GPC) tienen como principal objetivo:

  • Optimizar la atención sanitaria a los pacientes. (correct)
  • Ampliar el uso de tratamientos experimentales.
  • Eliminar la necesidad de la experiencia clínica en la práctica médica.
  • Reducir la cantidad de médicos en el sistema de salud.
  • ¿Cuál de las siguientes características no se considera esencial para las guías de práctica clínica?

    <p>Costo elevado de implementación.</p> Signup and view all the answers

    El ciclo de vida de una GPC incluye:

    <p>Un proceso de diseminación e implementación continua.</p> Signup and view all the answers

    La medicina basada en la evidencia (MBE) se distingue por:

    <p>Integrar el juicio clínico junto con la evidencia disponible.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal beneficio de la creación de registros y gestión de datos en salud?

    <p>Determinar características de pacientes y tratamientos utilizados.</p> Signup and view all the answers

    El término 'sobreutilización' en la toma de decisiones clínicas se refiere a:

    <p>La administración excesiva de intervenciones médicas sin justificación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una intervención quirúrgica ambulatoria?

    <p>Intervención realizada sin ingreso pre ni postquirúrgico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica una demora media en el contexto de intervenciones quirúrgicas?

    <p>Tiempo medio de espera desde la entrada en el registro hasta la intervención</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de consulta se considera una primera consulta?

    <p>Consulta efectuada por primera vez a un paciente por un problema de salud nuevo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de las Unidades de Diagnóstico Rápido (UDR)?

    <p>Coordinar con servicios de urgencia para evitar demoras en diagnósticos graves</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por lista de espera quirúrgica?

    <p>Registro de pacientes con prescripción no urgente para procedimientos quirúrgicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las intervenciones quirúrgicas urgentes es correcta?

    <p>Requieren atención inmediata por razones de salud del paciente</p> Signup and view all the answers

    La clasificación de pacientes en lista de espera quirúrgica incluye a los pacientes en espera estructural. ¿Qué significa esto?

    <p>Son pacientes en lista de espera debido a excedentes en la capacidad quirúrgica actual</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indicador refleja la utilización de un quirófano en una jornada ordinaria?

    <p>El tiempo utilizado en relación al tiempo disponible</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rol del Consejo Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM)?

    <p>Fijar el precio industrial máximo y definir su financiación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo se establece para la obtención de un Informe de Posicionamiento Terapéutico (IPT)?

    <p>90 días.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo lidera la evaluación farmacotécnica dentro de la red Revalmed-SNS?

    <p>La AEMPS.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor que se considera al evaluar la enfermedad?

    <p>Gobernanza del sistema sanitario.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica describe mejor el concepto de 'gap terapéutico' en relación con los medicamentos?

    <p>Respuesta del producto a necesidades no cubiertas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué entidad es heredera del INSALUD y se encarga de la prestación sanitaria pública en Ceuta y Melilla?

    <p>INGESA.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los objetivos del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)?

    <p>Fomentar la investigación e innovación en Ciencias de la Salud.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto no influye directamente en la evaluación del medicamento?

    <p>Origen de la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la función de una reclamación?

    <p>Es una manifestación sobre defectos en la atención recibida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica es esencial en las encuestas de satisfacción?

    <p>Detectar problemas y analizar tendencias interanuales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de muerte relacionada con la atención sanitaria que se menciona?

    <p>Efectos adversos prevenibles y evitables.</p> Signup and view all the answers

    El grupo focal de pacientes está compuesto por cuántas personas?

    <p>7-9 personas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué busca lograr la seguridad clínica dentro de la atención sanitaria?

    <p>Desarrollar procesos para reducir la probabilidad de daños evitables.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito de las asociaciones de pacientes y grupos de autoayuda?

    <p>Conocer y apoyar las necesidades y opiniones de los pacientes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el plazo máximo para responder a una reclamación o sugerencia recibida?

    <p>30 días.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de información proporciona el Barómetro Sanitario?

    <p>Datos sobre experiencias y opiniones de los pacientes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica distintiva del Brainstorming en comparación con la técnica anterior mencionada?

    <p>Las ideas se expresan de manera pública desde el principio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto se enfoca en la Guía ENTREQ relacionada con la investigación cualitativa?

    <p>Criterios de transparencia en el diseño del estudio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es un indicador en el contexto de planificación sanitaria?

    <p>Una medida cuantitativa del grado de cumplimiento de un criterio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a los estándares es correcta?

    <p>Son grados de cumplimiento exigibles a un criterio.</p> Signup and view all the answers

    Dentro de los dominios de la Guía COREQ, ¿qué se relaciona con el análisis y los informes de datos?

    <p>La presentación de los resultados obtenidos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica que debe tener un criterio en la planificación sanitaria?

    <p>Debe ser comprensible y fácilmente cuantificable.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por 'cono de indicación' en el contexto de la investigación cualitativa?

    <p>Un marco conceptual para evaluar la reflexión del equipo.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la planificación sanitaria, ¿qué relación se establece entre los indicadores y los estándares?

    <p>Los indicadores comparan el cumplimiento del criterio con el estándar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el concepto de utilización inapropiada de camas en un hospital?

    <p>Pacientes que no requieren ingreso y ocupan camas por diversas razones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes indicadores NO está asociado a la productividad del recurso cama?

    <p>Índice de mortalidad</p> Signup and view all the answers

    Los sistemas de información sanitaria (SIS) se crean fundamentalmente con el propósito de:

    <p>Transformar datos en información útil para mejorar la toma de decisiones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué beneficios aporta un Sistema de Información Sanitaria a los profesionales de la salud?

    <p>Utilidad asistencial y herramientas para la evaluación del estado de salud.</p> Signup and view all the answers

    El objetivo principal de los indicadores asociados al recurso cama es:

    <p>Medir la eficacia y eficiencia de la gestión de recursos hospitalarios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las funciones clave de un Sistema de Información Sanitaria?

    <p>Facilitar el análisis y la monitorización de la complejidad de la casuística.</p> Signup and view all the answers

    El 'Conjunto Mínimo Básico de Datos' (CMBD) se utiliza para:

    <p>Normalizar la información necesaria para la gestión sanitaria.</p> Signup and view all the answers

    La estancia media es un indicador que sirve para evaluar:

    <p>El tiempo promedio que un paciente permanece ingresado en el hospital.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Gestión Sanitaria

    • La macrogestión se centra en las políticas sanitarias, enfocándose en la equidad, financiación y regulación para mejorar la salud y la satisfacción del usuario.
    • La mesogestión se ocupa de la gestión de los centros sanitarios, coordinando a los directivos y proporcionando los servicios.
    • La microgestión implica la implementación de las políticas sanitarias en la práctica clínica individual o en grupos de pacientes, decidiendo sobre la atención individualizada.
    • Existen diferentes modelos de sistemas sanitarios, como el modelo de libre mercado (EEUU), con escasa intervención estatal y compañías privadas de seguros, el modelo Beveridge (SNS), financiado mediante impuestos y con acceso universal, y el modelo Bismarck (sistema de seguros sociales), financiado por cuotas y con un mercado más abierto.
    • La rectoría en los sistemas sanitarios es asegurar el cumplimiento de las normativas y el funcionamiento adecuado del sistema.
    • La estructura de un sistema sanitario incluye asegurador/gestor, regulador, pacientes/usuarios y proveedores.
    • El gasto sanitario en España se financia a través de impuestos directos e indirectos, siendo parte del presupuesto de las comunidades autónomas.
    • El envejecimiento de la población, dispersión en zonas rurales, nuevas prestaciones sanitarias y problemas en el gasto farmacéutico son factores que condicionan el gasto sanitario español
    • El gasto farmacéutico en España es alto, presentando problemas de consumo e incorporación de nuevos medicamentos.
    • Las CCAA tienen competencias compartidas con el Ministerio de Sanidad en materia sanitaria, coordinando la cartera de servicios asistenciales.
    • El Sistema Nacional de Salud (SNS) tiene una cartera básica de servicios asistenciales (prevención, diagnóstico y rehabilitación) y una cartera complementaria, con actividades no esenciales o de apoyo.
    • El Consejo Interterritorial del SNS (CISNS) es un órgano permanente que coordina los servicios de salud entre las comunidades autónomas.

    Modelos de Sistemas Sanitarios

    • Modelo de Libre Mercado (EEUU): Salud como bien de consumo; escasa intervención estatal; compañías privadas de seguro; centros privados.
    • Modelo Beveridge: Financiado mediante impuestos; acceso universal; control gubernamental; existencia de un sector privado; algunos copagos por parte de los usuarios; buenos niveles de salud (alta esperanza de vida, baja tasa de mortalidad); susceptible a crisis económicas; puede haber conflictos entre instituciones públicas e individuos.
    • Modelo Bismarck: Financiación por cuotas obligatorias o impuestos a "fondos" (no gubernamentales pero regulados por ley), que contratan hospitales y médicos; sistemas de reembolso y copagos mayores que en el modelo Beveridge; mercado muy abierto; listas de espera inexistentes.
    • La atención primaria y comunitaria, la reforma del sistema de salud pública y la consolidación de la cohesión, equidad y universalidad son aspectos clave para la eficiencia del sistema sanitario.
    • Se mencionan los diferentes tipos de análisis para la evaluación económica, incluyendo análisis parciales, análisis completos, análisis de minimización de costos (AMC) y análisis costo-efectividad (ACE).

    Técnicas de Evaluación Económica

    • El análisis de costo-efectividad (ACE) es una técnica que identifica y cuantifica los costos y resultados de distintos tratamientos para determinar el más eficiente.
    • Técnicas como los Análisis Costo-Beneficio (ACB) y Análisis Costo-Utilidad (ACU) valoran los resultados económicos y los efectos en la calidad de vida.

    Factores de Enfermedad y Medicamento

    • Prevalencia, incidencia, tipología (aguda o crónica), calidad de vida y urgencia son factores que contribuyen a la enfermedad.
    • Gaps terapéuticos, alternativas, evidencia, incertidumbre sobre la efectividad, eficacia, personalización y complejidad de la administración son factores que determinan los medicamentos.

    Sistemas de Información Sanitaria (SIS)

    • El SIS sirve para analizar, tratar y transformar datos en información útil para la toma de decisiones, incluyendo la calidad de vida del paciente
    • Debe responder a preguntas sobre las necesidades de salud, la capacidad del sistema, la eficiencia de los recursos y la satisfacción de los pacientes.
    • Proporciona una base de evidencia para el mejoramiento continuo de los servicios sanitarios.
    • Las nuevas tecnologías como Big Data, Inteligencia Artificial (IA), Internet de las Cosas (IoT), Blockchain, RPA (Robot Process Automation) y Realidad Virtual pueden usarse para mejorar el sistema.

    Gestión Sanitaria, Indicadores, Estándares y Criterios

    • Criterio: El objetivo, norma o directriz a cumplir.
    • Estándar: El nivel de cumplimiento aceptable (no necesariamente el 100%).
    • Indicador: Una medida cuantitativa que evalúa el cumplimiento del criterio respecto al estándar.
    • Se destaca la importancia de los indicadores para la toma de decisiones, el seguimiento y la comparación entre distintas estructuras o instituciones de salud.

    Hospitalización, Atención Primaria y Especializada

    • Se analizan las diferentes modalidades de atención, priorizando el bienestar del paciente y la eficiencia de los recursos.
    • Se detallan las Unidades de Hospitalización Domiciliaria, Unidades de Cirugía Sin Ingreso y Unidades de Diagnóstico Rápido como alternativas a la hospitalización tradicional.

    Calidad Asistencial

    • La buena calidad asistencial implica realizar la atención con el menor costo posible y de forma que los pacientes queden satisfechos.
    • Se utilizan las evaluaciones de procesos y resultados para garantizar la atención a la salud.
    • La certificación ISO 9000 y el modelo EFQM se mencionan para la gestión de la calidad, logrando la excelencia empresarial.
    • Se presentan diagramas de Ishikawa y de flujos para identificar y priorizar de problemas del área de la salud.
    • Se menciona la importancia de evaluar la atención a la salud centrada en el paciente y enfocada en mejorar su calidad.

    Gestión de Riesgos Sanitarios

    • Se explica la importancia de la gestión de riesgos sanitarios, comprendiendo la necesidad de ser proactivos, al identificar los riesgos potenciales y planificando respuestas.
      • Se evalúa el riesgo con el objetivo de optimizar la calidad asistencial.
    • Se mencionan las fases del proceso de gestión de riesgos.

    Variabilidad en la práctica clínica

    • Se explican las variaciones sistemáticas en la práctica clínica
    • Se identifican los problemas de calidad asistencial para determinar la mejor forma de proceder en cada caso.
    • Se mencionan las variaciones en la atención efectiva, las variaciones en las tecnologías o servicios y las razones de variabilidad.
    • Se destacan las guías clínicas para poder tomar decisiones clínicas, mejorando la calidad asistencial.

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    Description

    Este cuestionario explora los diferentes niveles de gestión sanitaria: macrogestión, mesogestión y microgestión. También se abordan varios modelos de sistemas sanitarios y su financiación, así como la importancia de la rectoría en el cumplimiento normativo. Ideal para estudiantes de administración en salud.

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