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Questions and Answers
¿Qué evento se asocia con un mayor riesgo de muerte súbita en personas con afección cardíaca?
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¿Cuál es la frecuencia cardíaca normal en reposo para un adulto?
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¿Qué causa puede llevar a la aparición de palpitaciones?
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En la exploración cardiovascular, ¿cuál de los siguientes apartados no forma parte de las constantes vitales?
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¿Cuál es la definición de bradicardia en un adulto en reposo?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas no es específica de patología cardiovascular?
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¿Cuál de los siguientes es un determinante clave de la presión arterial sistólica?
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¿Qué aspecto es importante considerar al valorar la evolución de los síntomas en un paciente con disnea?
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¿Qué puede causar edema en un paciente con insuficiencia cardíaca?
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¿A qué se refiere la taquicardia?
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¿Qué puede indicar la disnea en reposo en un paciente con historia de cardiopatía?
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La ortopnea se define como:
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En pacientes con insuficiencia cardíaca, la disnea puede aparecer como resultado de:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disnea de esfuerzo es correcta?
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Qué diagnóstico diferencial se debe considerar con síntomas de disnea?
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¿Cuál es el orden correcto de evaluación al realizar una exploración cardiológica?
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¿Qué caracteriza a la disnea paroxística nocturna?
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¿Cuál es una característica del dolor torácico asociado a la angina de pecho?
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¿Qué tipo de dolor se presenta típicamente en una disección aórtica?
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¿Qué se debe evitar en pacientes con angina de esfuerzo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pericarditis aguda es correcta?
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¿Qué describe mejor al síncope neuromediado?
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¿Qué tipo de dolor torácico puede considerarse como 'bandera amarilla'?
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¿Qué ocurre con el flujo sanguíneo cerebral durante un síncope?
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¿Cuál de los siguientes parámetros se considera como presión arterial normal?
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¿Cuál es un signo visible en la piel asociado a la mala perfusión periférica?
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¿Qué manifestación cutánea puede indicar un trastorno del metabolismo lipídico?
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¿Qué tipo de pulso se evalúa al inspeccionar la vena yugular interna?
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¿Cuál de las siguientes opciones es un efecto visible de la dislipidemia en la piel?
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¿Qué condición puede elevar el nivel de lipoproteínas de alta densidad (HDL) en el perfil lipídico?
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¿Cuál es una característica de la presión arterial sistólica en un individuo sano?
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¿Cuál es un hallazgo clínico que se puede asociar al síndrome de Marfan?
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¿Qué evento genera el Primer Ruido (R1) durante la auscultación cardíaca?
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¿Cuál es la función principal del electrocardiograma en pacientes con dolor torácico?
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¿Qué se evalúa con la ergometría en estudios funcionales?
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¿Qué causa los soplos cardíacos?
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¿Cuál es el resultado de la insuficiencia cardiaca en términos del Tercer y Cuarto Ruido (R3 y R4)?
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¿Cuál es una característica importante de la tomografía computarizada coronaria?
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¿Qué se requiere para que la prueba de esfuerzo en ergometría sea concluyente?
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¿Qué se escucha durante el roce pericárdico?
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Study Notes
Generalidades de la Fisioterapia Cardíaca
-
Exploración General en Cardiología:
- Iniciar con una completa historia clínica.
- Realizar una minuciosa exploración física.
-
Historia Clínica:
- Fundamental para el diagnóstico y seguimiento de patologías cardiovasculares.
- Las manifestaciones principales son disnea, dolor torácico, síncope, palpitaciones y edema.
- Ninguna de estas manifestaciones indica necesariamente un origen cardíaco.
- Es crucial evaluar la evolución temporal de los síntomas y su impacto en las actividades diarias.
-
Disnea:
- Sensación subjetiva de falta de aire o ahogo, que puede deberse a causas cardíacas, respiratorias o sistémicas.
- En insuficiencia cardíaca, la presión pulmonar aumenta, causando edemas y dificultad respiratoria.
- La disnea de esfuerzo empeora con la sobrecarga física.
- La disnea en reposo, y especialmente en decúbito, es anormal.
-
Intoxicación al decúbito (ortopnea) y disnea paroxística nocturna:
- Necesidad de múltiples almohadas o dormir sentado para respirar.
- Despertar brusco con dificultad respiratoria que mejora en pocos minutos al incorporarse.
-
Dolor Torácico:
- Causa frecuente de consulta médica.
- Puede obedecer a múltiples causas, incluyendo patologías cardiovasculares graves como angina de pecho, disección aórtica y pericarditis.
- El dolor puede irradiarse a otras zonas como el hombro, escápula o brazo.
- La angina es un desequilibrio entre la necesidad y el suministro de oxígeno al corazón.
- Se localiza retroesternal, describe como opresivo y puede irradiarse.
- Discusión aórtica: dolor súbito, intenso y desgarrador, localizado interescapularmente.
- Pericarditis: dolor punzante, localizado retroesternal, irradiado a los hombros, y empeora con el decúbito o la inspiración profunda.
-
Síncope:
- Pérdida transitoria de la conciencia debido a la disminución temporal del flujo sanguíneo al cerebro.
- El síncope puede tener causas benignas (neuromediadas) o graves (cardíacas) asociado con mayor riesgo de muerte súbita.
-
Palpitaciones:
- Percepción desagradable del latido cardiaco generalmente relacionada a alteraciones en el ritmo cardiaco normal.
-
Edema:
- Aumento de volumen de tejidos debido a la acumulación de líquido en el espacio intersticial.
- Causas: insuficiencia cardíaca derecha, insuficiencia renal, hepática, etc.
Diagnóstico No Invasivo
-
Electrocardiograma (ECG):
- Prueba fundamental para valorar pacientes con dolor torácico, identificando signos de isquemia o lesión cardíaca.
-
Estudios Anatómicos (TC Coronaria):
- Visualizan las arterias coronarias, detectando posibles lesiones o obstrucciones.
-
Estudios Funcionales (Ergometría u otros):
- Pruebas de esfuerzo para evaluar respuesta del corazón a la actividad física.
- Otros incluyen Ecografía de estrés, Gammagrafía de perfusión miocárdica y Resonancia magnética.
Diagnóstico Invasivo
-
Cateterismo coronario e angiografía:
- Procedimiento para visualizar directamente las arterias coronarias y para posibles intervenciones o tratamientos.
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Description
Este cuestionario abarca los aspectos fundamentales de la fisioterapia cardíaca, incluyendo la historia clínica y la exploración física en cardiología. Se discuten las manifestaciones clínicas como disnea, dolor torácico y síncope, así como su impacto en la calidad de vida. Es esencial comprender la etiología y evaluación de estos síntomas para un adecuado manejo terapéutico.
