Generalidades de Bases de la Comunicación

Generalidades de Bases de la Comunicación

• Semiología: Estudio de los síntomas y signos de las enfermedades.
• Síntoma: Sensaciones subjetivas de la enfermedad (ej. cansancio, dolor).
• Signo: Manifestaciones objetivas de la enfermedad (ej. soplo, aumento de volumen).
• Síndrome: Agrupación de síntomas y signos con diferentes causas (ej. fiebre).
• Enfermedad: Condición con características propias y causa específica.
• Objetivo de la semiología: Conocer las manifestaciones de la enfermedad para llegar al diagnóstico, a través de una entrevista clínica.
• Grados diagnósticos:
  • Síndrome (ej. insuficiencia cardíaca)
  • Diagnóstico anatómico (ej. estenosis mitral)
  • Diagnóstico etiológico (ej. enfermedad reumática)

Diagnostico kinesiológico

• Foco del Kinesiólogo: Evaluación y tratamiento de la disfunción, no el diagnóstico.
• Diferencia con el médico: Los médicos buscan las causas primarias (lesiones), mientras los kinesiólogos clasifican las consecuencias (limitaciones funcionales, discapacidades).

Anamnesis

• Método: Interrogatorio/conversación para identificar el motivo y las preocupaciones del paciente.
• Importancia: Encontrar el motivo de preocupación del paciente, comprender sus expectativas y ayudarlo.

Historia clínica

• Información: Datos sobre los signos y síntomas
• Registro: Ordenado, secuencial y confidencial.
• Contenido: Generalmente incluye:
  • Datos del paciente
  • Motivo de consulta
  • Enfermedad actual (anamnesis próxima)
  • Antecedentes médicos (anamnesis remota)
  • Antecedentes familiares
  • Alergias
  • Tratamientos
  • Exámenes

Dolor

• Definición: Experiencia sensorial y emocional desagradable, relacionada con o descrita en términos de daño tisular real o potencial, incluye el dolor emocional.
• Factores a evaluar:
  • Intensidad
  • Localización
  • Descripción
  • Duración
  • Evolución del síntoma
  • Síntomas asociados.

CIF-IA

• Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud: Marco para el registro de problemas de la infancia y la adolescencia con enfoque en la salud, funcionamiento y desarrollo, aplicable a todas las disciplinas e integrando diferentes perspectivas.
• Componentes: Funciones corporales, estructuras corporales, actividades, participación, factores ambientales y personales

Alianza Terapéutica

• Definición: Vínculo colaborativo que se genera entre el terapeuta y el paciente para lograr metas del tratamiento.
• Componentes: acuerdo en los objetivos, vínculo positivo y acuerdo en las tareas.
• Importancia: Es una pieza clave en el proceso de cambio del paciente
• Contexto Kinésico: La periodicidad, frecuencia, tratamientos, intimidad, estados de sensibilidad pueden generar entornos que favorecen la relación terapéutica.

Ficha Clínica

• Definición: Instrumento obligatorio para registrar antecedentes médicos, objetivos del proceso asistencial, permitiendo una integración de información.
• Características: Objetiva, Completa, Confidencial, Sistemática y Pertinente.
• Finalidad: Facilitar comunicación entre profesionales, respaldar acciones, disminuir riesgos y fortalecer el cuidado de los pacientes.
• Tipos de Soporte:
  • Papel: fácil acceso y uso, pero con problemas de legibilidad, organización, y respaldo.
  • Electrónico: acceso rápido a la información, seguridad y respaldo, pero la relación paciente-terapeuta se puede ver afectada.
  • Mixto: aprovecha las ventajas de ambos soportes, pero puede presentar inconsistencias.

Comunicación Efectiva, Habilidades Verbales, No Verbales y Para Verbales

• Conceptos: Intercambio entre personas, con sentimientos e ideas.
• Tipos:
  • Verbal: conversación (escrita u oral)
  • No verbal: gesticulación, expresión facial, contacto visual, espacio personal.
  • Para verbal: tono de voz, volumen, ritmo, entonación.
• Implicaciones:
  • Claridad y precisión: el uso adecuado del lenguaje, para facilitar la comprensión del paciente
  • Adaptación al contexto: considerar las necesidades y nivel de comprensión.
  • Organización del discurso: estructura lógica para facilitar la comprensión.