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Questions and Answers
¿Qué función tiene la serotonina en la diferenciación del corazón?
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¿Cuál es la consecuencia de la inactivación del gen Nodal por MAD3?
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¿En qué etapa del desarrollo embrionario suele ocurrir la dextrocardia?
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La dextrocardia se caracteriza por:
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¿Cómo se describe la rotación que causa la dextrocardia?
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¿Cuál es el gen maestro responsable del desarrollo cardiaco?
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¿Qué tipo de tabique se forma en la aurícula común durante el desarrollo cardiaco?
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¿Cuál de las siguientes proteínas morfogenicas inhibe el desarrollo cardiaco?
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¿Qué estructura del sistema cardiovascular actúa como una bomba de doble acción?
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En la formación de asas cardiacas, ¿qué estructura se desarrolla primero en el desarrollo del corazón?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la circulación que se realiza en el corazón?
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¿Cuál es la función principal de las fibras de Purkinje en el sistema de conducción cardiaca?
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¿Qué mesodermo es el responsable de la formación del miocardio en el corazón?
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¿Cuál es la función principal del factor de transcripción PITX2?
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El síndrome de Holt-Oram es causado por una mutación en qué gen?
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¿Qué vena se forma a partir de la vena vitelina del asta derecha del seno venoso?
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¿Qué sucede con la vena cardinal común izquierda en la semana 10 del desarrollo del seno venoso?
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¿Qué estructuras se forman al final del desarrollo del seno venoso?
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¿Cuál es la consecuencia de la mutación en el gen TBX5?
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¿Qué característica tiene el asta derecha del seno venoso en contraste con el asta izquierda en la semana 5?
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¿Qué se desarrolla como resultado de la fusión de válvulas venosas en el seno venoso?
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¿Qué estructura se forma a partir de la apoptosis del septum primum?
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¿En qué semana se obliteran las venas umbilicales y vitelinas del asta izquierda?
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¿Qué genera el mal desarrollo del tabique interventricular?
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¿Qué aumenta debido a la existencia de una Comunicación Inter-Auricular (CIA)?
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¿Cuál es el tabique que separa las aurículas del corazón?
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¿Qué es lo que separa el conducto aórtico y el pulmonar?
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¿Qué provoca el aumento de la carga de trabajo cardiaco en defectos de tabiques?
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¿Qué tipo de tabiques se forman a partir de las almohadillas endocárdicas?
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¿Cuál de las siguientes no es una alteración cardiovascular asociada con la tetralogía de Fallot?
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¿En qué semana del desarrollo embrionario se forma la porción muscular del tabique inter-ventricular?
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¿Cuál es la función principal del foramen interventricular durante el desarrollo embrionario?
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¿Qué síndrome se caracteriza por un mal desarrollo del ventrículo izquierdo y estructuras relacionadas?
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¿Cuál de los siguientes arcos faringeos no genera arcos aórticos durante el desarrollo embrionario?
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La malformación que lleva a la vena pulmonar a drenar inadecuadamente en la aurícula derecha se denomina:
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La formación de la arteria pulmonar primitiva ocurre a partir de cuál arco faringeo?
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El mal desarrollo cefálico se relaciona con un mal desarrollo de:
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¿Cuál es la función del factor de transcripción TBX3 en el desarrollo del corazón?
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¿Qué estructuras son fundamentales para la regulación del desarrollo del tracto de salida del corazón?
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La insuficiencia en el bombeo sanguíneo puede estar asociada a qué tipo de anomalía?
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En la formación del sistema de conducción cardíaco, ¿cuál es la condición correcta acerca del obstrucción en el flujo eléctrico?
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El regreso venoso anómalo total implica que las venas pulmonares desembocan en:
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¿Cuáles son las tres capas del tubo cardíaco?
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¿Qué estructura conforma las arterias coronarias?
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¿Cuál es el movimiento craneal durante la formación del asa cardíaca?
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¿Cuál es la función del gen PITX2 en el desarrollo cardíaco?
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¿Qué efecto tiene el ácido retinoico en la formación del asa cardíaca?
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¿Qué desencadena la serotonina en el corazón durante la gestación?
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¿Cuál es la rotación implicada en la dextrocardia?
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¿Qué malformación se relaciona frecuentemente con la dextrocardia?
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¿En qué etapa del desarrollo embrionario ocurre la activación de la serotonina en el corazón?
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¿Qué función tiene MAD3 en el desarrollo cardiaco?
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¿De dónde provienen las aurículas y el ventrículo izquierdo del corazón?
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¿Qué rol juega la serotonina en la lateralidad del corazón?
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¿Qué gen se expresa como resultado de la acumulación de serotonina en el lado izquierdo del corazón?
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Durante cuál de las siguientes etapas ocurre la determinación de la lateralidad del corazón?
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¿Cuál es la función principal del gen Nodal en el desarrollo cardíaco?
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¿Cuál es el efecto principal de la acumulación de 5HT en el corazón en desarrollo?
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¿Cuál es un factor importante en la regulación molecular de la lateralidad del corazón?
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¿Qué ocurre durante la etapa de lateralidad en el desarrollo cardiaco?
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¿Qué consecuencia tiene la Comunicación Inter-Auricular (CIA) en el flujo sanguíneo?
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¿Qué genera el mal desarrollo del tabique interventricular?
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¿Qué tabique separa las aurículas del corazón?
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¿Qué estructura se forma a partir de la apoptosis del septum primum?
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¿En qué semana se obliteran las venas umbilicales y vitelinas del asta izquierda?
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¿Qué estructura separa el conducto aórtico y el pulmonar?
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¿Qué tipo de tabiques se forman a partir de las almohadillas endocárdicas?
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¿Cuál es la consecuencia de la malformación en el tabique interventricular?
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¿Cuál es la función principal del factor de transcripción PITX2 en el desarrollo cardiaco?
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¿Qué produce una mutación en el gen TBX5?
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¿Qué vena se forma a partir de la vena vitelina del asta derecha del seno venoso?
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¿Qué sucede con la vena cardinal común izquierda en la semana 10 del desarrollo del seno venoso?
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¿Qué forma el orificio sinoauricular durante el desarrollo del seno venoso?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la importancia del asta izquierda del seno venoso en la semana 5?
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¿Cuál es el resultado de la fusión de las válvulas venosas en el seno venoso?
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¿Qué se produce a partir de la línea de base del desarrollo del seno venoso?
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Study Notes
Generalidades Anatómicas
- El sistema cardiovascular se compone de un triángulo invertido que funciona como una bomba de doble acción, con 2 aurículas y 2 ventrículos, y un sistema de conducción AV y SA, Haz de His y fibras de Purkinje.
- Las válvulas auriculoventriculares incluyen la tricúspide (derecha) y la mitral (izquierda), y las válvulas semilunares, la pulmonar y la aorta. Además, existen dos septos interauricular e interventricular.
- La circulación del sistema cardiovascular abarca la pulmonar y la sistémica.
Regulación Molecular del Desarrollo Cardiaco
- NKX2.5 es un gen maestro para el desarrollo cardiaco, inducido por la síntesis de BMP2 y BMP4, provenientes del endodermo y mesodermo, e inhibido por proteínas WNT, provenientes del tubo neural.
- NKX2.5 activa la expresión de los genes HAND1, HAND2 y TBX5, responsables de la formación de la estructura del corazón y su lateralidad.
- La serotonina, liberada por MAD3, se acumula en el lado izquierdo del corazón, activando el gen PITX2, responsable de la lateralidad del corazón e inactivando el gen Nodal en el lado izquierdo.
Establecimiento y Definición de Patrones Cardiacos (Campo Cardiaco Primario)
- El corazón se origina del mesodermo visceral mediante la inducción de la síntesis del factor de transcripción NKX2.5.
Lateralidad del Corazón
- El corazón se forma en el lado izquierdo debido a la acción de PITX2, un factor de transcripción que se activa por la acumulación de serotonina.
- La dextrocardia, una malformación en la lateralidad del corazón, ocurre por la rotación del asa cardiaca/tubo cardiaco en el lado derecho, lo que genera que el corazón se situé en el lado derecho del tórax.
Formación y Posición del Tubo Cardiaco
- PITX2 activa la formación del asa cardiaca.
- El ácido retinoico, sintetizado en el mesodermo, determina la región venosa del tubo cardiaco.
Formación de Asas Cardiacas
- La formación del asa cardiaca se desarrolla a través de la vía de lateralidad y la expresión del factor de transcripción PITX2.
Desarrollo del Seno Venoso
- El seno venoso contiene dos astas (derecha e izquierda), cada una con 3 venas, y se integra al corazón en la quinta semana de gestación.
- La vena vitelina del asta derecha del SV forma la vena cava inferior, la vena cardinal común izquierda se oblitera, y el asta derecha se convierte en la única comunicación entre el seno venoso y el corazón.
- La válvula venosa izquierda y el septo espurio se fusionan con el tabique auricular en desarrollo.
Formación de Tabiques
- Los tabiques se forman por la proliferación de capas del tubo cardiaco.
- El tabique interventricular se forma mediante la expansión de los ventrículos y la formación del tabique membranoso.
Formación del Tabique en la Aurícula Común
- Se forma por la fusión del septum primum con el septum secundum.
- La apoptosis del septum primum genera la fosa oval, que permitirá el paso de la sangre desde la aurícula derecha a la izquierda durante la vida fetal.
Formación del Tabique en el Conducto Auriculoventricular
- El conducto auriculoventricular se separa en dos canales, uno izquierdo y otro derecho, mediante el crecimiento de las almohadillas endocardiacas.
Tabique de los Ventrículos
- Se forma mediante la expansión de los ventrículos, el crecimiento del tabique interventricular y la formación del tabique membranoso.
Formación del Sistema de Conducción Cardiaco y Desarrollo Vascular
- El tubo cardiaco comienza a latir al día 21, con todas sus células miocardicas funcionando como marcapasos.
- TBX3 inhibe la diferenciación de miocitos primarios en células musculares ventriculares.
- La función de marcapasos se restringe solo a la región caudal izquierda, la cual se convierte en el nodo sinoatrial (NSA) al incorporarse el seno venoso.
- El nodo auriculoventricular (NAV), el haz de His y las fibras de Purkinje se forman a partir de las células que rodean el conducto auriculoventricular.
Malformaciones Cardiacas
- Dextrocardia: El corazón se situa en el lado derecho del tórax.
- Sindrome de Holt-Oram: Se da por una mutación en el gen TBX5, y genera síndromes preaxiales en las extremidades.
- Comunicación Inter-Ventricular (CIV): Es un agujero en el tabique interventricular que genera comunicación sanguínea entre los ventrículos.
- Comunicación Inter-Auricular (CIA): Agujero en el tabique interauricular, que genera comunicación sanguínea entre las aurículas.
- Tetralogía de Fallot: Anomalía más frecuente en la región trococonal, con cuatro alteraciones cardiovasculares: estenosis del infundibulo pulmonar, comunicación inter-ventricular, cabalgamiento de la aorta e hipertrofia ventricular derecha.
- Retorno Venoso Pulmonar Anómalo Total (RVPAT): La vena pulmonar drena en la aurícula derecha en vez del ventrículo.
- Síndrome de corazón izquierdo hipoplasíco: Mal desarrollo del ventrículo izquierdo, válvula mitral o válvula aórtica.
Desarrollo Vascular
- Los arcos aórticos se forman en la cuarta semana de gestación durante la formación de los arcos faríngeos.
- El primer y segundo arco aórtico desaparecen, dejando remanentes que dan origen a las arterias maxilar e hioidea.
- El quinto arco faríngeo no genera arterias.
- El sexto arco forma la arteria pulmonar primitiva.
- Las arterias vitelinas se fusionan para formar las arterias del mesenterio dorsal del intestino.
- Las arterias umbilicales son ramas de la aorta dorsal que van hacia la placenta.
### Formación y diferenciación de ADN, ventrículos, tabicación y cardiomiocitos
- Las aurículas y el ventrículo izquierdo provienen del mesodermo lateral izquierdo.
Lateralidad del corazón
- Ocurre en la etapa de gastrulación, día 16 a 18.
- Se diferencian células del lado derecho e izquierdo del corazón.
- Usa señalizadores de serotonina.
- Este periodo se determinan las células progenitoras cardiacas.
- La lateralidad del corazón es esencial para la morfogénesis correcta.
Regulación molecular de la lateralidad del corazón
- El factor de transcripción MAD3 (F.T.MAD 3) es un activador de serotonina, molécula clave para la vía.
- La serotonina se acumula en el lado izquierdo del corazón.
- El gen Nodal se ubica del lado izquierdo del corazón.
- La acumulación de serotonina da como resultado la expresión de PITX2.
- PITX2 es el gen maestro de la lateralidad izquierda del corazón.
- En la semana 3, el F.T.MAD3 activa y libera la molécula de serotonina, la cual se acumula del lado izquierdo del corazón.
- Al mismo tiempo, MAD3 inactiva al gen Nodal ubicado del lado izquierdo del corazón.
- La serotonina desencadena una cascada de señalizadores que activan al gen de la lateralidad PITX2.
Malformaciones en la lateralidad del corazón
- Dextrocardia: ocurre en el lado derecho del tórax debido a una mal rotación del asa cardiaca/ tubo cardiaco. Suele darse en la etapa de gastrulación. Se puede presentar con otras anomalías como el Situs Inversus.
- La dextrocardia se da por una rotación inversa del corazón.
Formación y posición del tubo cardiaco
- El tubo cardiaco tiene tres capas: endocardio, miocardio y epicardio.
- El epicardio conforma las arterias coronarias.
Formación de asas cardiacas
- El tubo cardiaco se dobla formando un asa cardiaca.
- El movimiento craneal forma la aurícula primitiva y el caudal forma el ventrículo primitivo.
Regulación molecular formación del asa cardiaca
- El ácido retinoico se expresa en la porción venosa del asa cardiaca.
- El ácido retinoico facilita la formación del asa cardiaca.
- El gen retinaldehído deshidrogenasa genera estructuras cardíacas caudales: ventrículos y el tracto de salida.
- PITX2 facilita el deposito y función de moléculas de la matriz extracelular del asa.
- El asa cardiaca se forma por la vía de lateralidad y la expresión del factor de transcripción de PITX2.
- Formado el tubo cardiaco, la región venosa se determina por el ácido retinoico sintetizado en mesodermo.
Malformaciones cardiacas
- Síndrome de Holt-Oram: se da por una mutación en el gen TBX5. Genera síndromes preaxiales en las extremidades.
- El TBX5 se encarga de la regularización del desarrollo del corazón y de las extremidades.
Desarrollo del seno venoso
- El seno venoso (SV) tiene dos astas: izquierda y derecha.
- Cada asta tiene 3 venas:
- Vena vitelina
- Vena umbilical
- Vena cardinal común
- Semana 5:
- el asta del seno izquierdo pierde su importancia.
- la vena vitelina va a formar la vena cava inferior.
- La vena vitelina del asta derecha del SV da lugar la vena cava inferior.
Desarrollo del seno venoso (continuación)
- Semana 10:
- la vena cardinal común izquierda se oblitera.
- Lo único que queda del asta del seno izquierdo es la vena oblicua de la AI y el seno coronario.
- El asta derecha va a ser la única comunicación entre el seno venoso.
- Se forma un orificio sino auricular que es rodeado por un pliegue valvular.
- Se forma el septo espurio por la fusión de válvulas venosas en la porción dorso-craneal.
Desarrollo del seno venoso (continuación 2)
- La válvula venosa izquierda y el septo espurio se fusionan con el tabique auricular en desarrollo.
- La porción superior de la válvula venosa derecha provoca que la porción inferior crezca para formar la VCI y la válvula del seno coronario.
- En la semana 7, las venas umbilicales y vitelinas del asta izquierda se obliteran.
Tabiques
- Los tabiques separan las cámaras del corazón.
- Los tabiques se forman por dos mecanismos:
- Proliferación de células
- Apoptosis
Tipos de formación de tabiques
- Almohadillas endocárdicas: estas estructuras son claves para la tabicación.
- Tabique interventricular: se forma por la proliferación de células del miocardio.
- Tabique interauricular: se forma mediante una compleja serie de eventos que implican proliferación celular y apoptosis.
Formación del tabique en la aurícula común
- El septum primum y el septum secundum se fusionan en la Semana 7 para formar el tabique interauricular.
- Las células del septum primum sufren apoptosis para formar el foramen ovale.
Malformación de los tabiques
- Comunicación Inter-Ventricular (CIV):*
- Es un agujero en el tabique que separa los dos ventrículos.
- Se da por un mal desarrollo o formación del tabique interventricular.
- Existe comunicación sanguínea entre ventrículos.
- Aumento de volumen en pulmones y mayor carga de trabajo cardiaco.
- Comunicación Inter-Auricular (CIA):*
- Es un agujero en el tabique que separa las dos aurículas.
- Se da por un mal desarrollo o formación del tabique interauricular.
- Existe comunicación sanguínea entre aurículas.
- Aumento de volumen en pulmones y mayor carga de trabajo cardiaco.
Formación de aurícula izquierda y vena pulmonar
- La aurícula izquierda se desarrolla a partir del seno venoso izquierdo.
- Las venas pulmonares se incorporan a la aurícula izquierda.
Tabiques - Conducto auriculoventricular
- El conducto auriculoventricular conecta la aurícula con el ventrículo.
- Se forma a partir de la fusión de los tejido de la almohadilla endocárdica.
- El conducto auriculoventricular se divide para formar los orificios auriculoventriculares derecho e izquierdo.
- Se forma las válvulas auriculoventriculares: tricúspide y mitral.
Tabiques del tronco arterial
- El tronco arterial se divide para formar la aorta y la arteria pulmonar.
- El septo aorticopulmonar se forma en la pared del tronco arterial, separándolo en dos conductos.
Tabiques del tronco arterial (continuación)
- La estructura que separa el conducto aórtico y pulmonar es el septo aorticopulmonar.
- El septo aorticopulmonar se forma por rotaciones del tronco arterial.
- Divide el conducto en la aorta para la circulación sistémica y el tronco pulmonar para la circulación pulmonar.
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Description
Este cuestionario aborda las generalidades anatómicas del sistema cardiovascular y la regulación molecular de su desarrollo. Se exploran componentes como aurículas, ventrículos, y genes clave como NKX2.5 que influencian la formación del corazón. Ideal para estudiantes de anatomía y fisiología.
