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Questions and Answers
¿Qué función tiene la serotonina en la diferenciación del corazón?
¿Cuál es la consecuencia de la inactivación del gen Nodal por MAD3?
¿En qué etapa del desarrollo embrionario suele ocurrir la dextrocardia?
La dextrocardia se caracteriza por:
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¿Cómo se describe la rotación que causa la dextrocardia?
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¿Cuál es el gen maestro responsable del desarrollo cardiaco?
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¿Qué tipo de tabique se forma en la aurícula común durante el desarrollo cardiaco?
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¿Cuál de las siguientes proteínas morfogenicas inhibe el desarrollo cardiaco?
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¿Qué estructura del sistema cardiovascular actúa como una bomba de doble acción?
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En la formación de asas cardiacas, ¿qué estructura se desarrolla primero en el desarrollo del corazón?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la circulación que se realiza en el corazón?
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¿Cuál es la función principal de las fibras de Purkinje en el sistema de conducción cardiaca?
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¿Qué mesodermo es el responsable de la formación del miocardio en el corazón?
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¿Cuál es la función principal del factor de transcripción PITX2?
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El síndrome de Holt-Oram es causado por una mutación en qué gen?
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¿Qué vena se forma a partir de la vena vitelina del asta derecha del seno venoso?
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¿Qué sucede con la vena cardinal común izquierda en la semana 10 del desarrollo del seno venoso?
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¿Qué estructuras se forman al final del desarrollo del seno venoso?
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¿Cuál es la consecuencia de la mutación en el gen TBX5?
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¿Qué característica tiene el asta derecha del seno venoso en contraste con el asta izquierda en la semana 5?
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¿Qué se desarrolla como resultado de la fusión de válvulas venosas en el seno venoso?
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¿Qué estructura se forma a partir de la apoptosis del septum primum?
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¿En qué semana se obliteran las venas umbilicales y vitelinas del asta izquierda?
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¿Qué genera el mal desarrollo del tabique interventricular?
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¿Qué aumenta debido a la existencia de una Comunicación Inter-Auricular (CIA)?
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¿Cuál es el tabique que separa las aurículas del corazón?
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¿Qué es lo que separa el conducto aórtico y el pulmonar?
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¿Qué provoca el aumento de la carga de trabajo cardiaco en defectos de tabiques?
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¿Qué tipo de tabiques se forman a partir de las almohadillas endocárdicas?
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¿Cuál de las siguientes no es una alteración cardiovascular asociada con la tetralogía de Fallot?
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¿En qué semana del desarrollo embrionario se forma la porción muscular del tabique inter-ventricular?
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¿Cuál es la función principal del foramen interventricular durante el desarrollo embrionario?
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¿Qué síndrome se caracteriza por un mal desarrollo del ventrículo izquierdo y estructuras relacionadas?
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¿Cuál de los siguientes arcos faringeos no genera arcos aórticos durante el desarrollo embrionario?
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La malformación que lleva a la vena pulmonar a drenar inadecuadamente en la aurícula derecha se denomina:
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La formación de la arteria pulmonar primitiva ocurre a partir de cuál arco faringeo?
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El mal desarrollo cefálico se relaciona con un mal desarrollo de:
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¿Cuál es la función del factor de transcripción TBX3 en el desarrollo del corazón?
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¿Qué estructuras son fundamentales para la regulación del desarrollo del tracto de salida del corazón?
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La insuficiencia en el bombeo sanguíneo puede estar asociada a qué tipo de anomalía?
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En la formación del sistema de conducción cardíaco, ¿cuál es la condición correcta acerca del obstrucción en el flujo eléctrico?
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El regreso venoso anómalo total implica que las venas pulmonares desembocan en:
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¿Cuáles son las tres capas del tubo cardíaco?
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¿Qué estructura conforma las arterias coronarias?
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¿Cuál es el movimiento craneal durante la formación del asa cardíaca?
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¿Cuál es la función del gen PITX2 en el desarrollo cardíaco?
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¿Qué efecto tiene el ácido retinoico en la formación del asa cardíaca?
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¿Qué desencadena la serotonina en el corazón durante la gestación?
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¿Cuál es la rotación implicada en la dextrocardia?
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¿Qué malformación se relaciona frecuentemente con la dextrocardia?
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¿En qué etapa del desarrollo embrionario ocurre la activación de la serotonina en el corazón?
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¿Qué función tiene MAD3 en el desarrollo cardiaco?
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¿De dónde provienen las aurículas y el ventrículo izquierdo del corazón?
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¿Qué rol juega la serotonina en la lateralidad del corazón?
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¿Qué gen se expresa como resultado de la acumulación de serotonina en el lado izquierdo del corazón?
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Durante cuál de las siguientes etapas ocurre la determinación de la lateralidad del corazón?
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¿Cuál es la función principal del gen Nodal en el desarrollo cardíaco?
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¿Cuál es el efecto principal de la acumulación de 5HT en el corazón en desarrollo?
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¿Cuál es un factor importante en la regulación molecular de la lateralidad del corazón?
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¿Qué ocurre durante la etapa de lateralidad en el desarrollo cardiaco?
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¿Qué consecuencia tiene la Comunicación Inter-Auricular (CIA) en el flujo sanguíneo?
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¿Qué genera el mal desarrollo del tabique interventricular?
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¿Qué tabique separa las aurículas del corazón?
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¿Qué estructura se forma a partir de la apoptosis del septum primum?
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¿En qué semana se obliteran las venas umbilicales y vitelinas del asta izquierda?
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¿Qué estructura separa el conducto aórtico y el pulmonar?
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¿Qué tipo de tabiques se forman a partir de las almohadillas endocárdicas?
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¿Cuál es la consecuencia de la malformación en el tabique interventricular?
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¿Cuál es la función principal del factor de transcripción PITX2 en el desarrollo cardiaco?
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¿Qué produce una mutación en el gen TBX5?
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¿Qué vena se forma a partir de la vena vitelina del asta derecha del seno venoso?
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¿Qué sucede con la vena cardinal común izquierda en la semana 10 del desarrollo del seno venoso?
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¿Qué forma el orificio sinoauricular durante el desarrollo del seno venoso?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la importancia del asta izquierda del seno venoso en la semana 5?
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¿Cuál es el resultado de la fusión de las válvulas venosas en el seno venoso?
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¿Qué se produce a partir de la línea de base del desarrollo del seno venoso?
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Study Notes
Generalidades Anatómicas
- El sistema cardiovascular se compone de un triángulo invertido que funciona como una bomba de doble acción, con 2 aurículas y 2 ventrículos, y un sistema de conducción AV y SA, Haz de His y fibras de Purkinje.
- Las válvulas auriculoventriculares incluyen la tricúspide (derecha) y la mitral (izquierda), y las válvulas semilunares, la pulmonar y la aorta. Además, existen dos septos interauricular e interventricular.
- La circulación del sistema cardiovascular abarca la pulmonar y la sistémica.
Regulación Molecular del Desarrollo Cardiaco
- NKX2.5 es un gen maestro para el desarrollo cardiaco, inducido por la síntesis de BMP2 y BMP4, provenientes del endodermo y mesodermo, e inhibido por proteínas WNT, provenientes del tubo neural.
- NKX2.5 activa la expresión de los genes HAND1, HAND2 y TBX5, responsables de la formación de la estructura del corazón y su lateralidad.
- La serotonina, liberada por MAD3, se acumula en el lado izquierdo del corazón, activando el gen PITX2, responsable de la lateralidad del corazón e inactivando el gen Nodal en el lado izquierdo.
Establecimiento y Definición de Patrones Cardiacos (Campo Cardiaco Primario)
- El corazón se origina del mesodermo visceral mediante la inducción de la síntesis del factor de transcripción NKX2.5.
Lateralidad del Corazón
- El corazón se forma en el lado izquierdo debido a la acción de PITX2, un factor de transcripción que se activa por la acumulación de serotonina.
- La dextrocardia, una malformación en la lateralidad del corazón, ocurre por la rotación del asa cardiaca/tubo cardiaco en el lado derecho, lo que genera que el corazón se situé en el lado derecho del tórax.
Formación y Posición del Tubo Cardiaco
- PITX2 activa la formación del asa cardiaca.
- El ácido retinoico, sintetizado en el mesodermo, determina la región venosa del tubo cardiaco.
Formación de Asas Cardiacas
- La formación del asa cardiaca se desarrolla a través de la vía de lateralidad y la expresión del factor de transcripción PITX2.
Desarrollo del Seno Venoso
- El seno venoso contiene dos astas (derecha e izquierda), cada una con 3 venas, y se integra al corazón en la quinta semana de gestación.
- La vena vitelina del asta derecha del SV forma la vena cava inferior, la vena cardinal común izquierda se oblitera, y el asta derecha se convierte en la única comunicación entre el seno venoso y el corazón.
- La válvula venosa izquierda y el septo espurio se fusionan con el tabique auricular en desarrollo.
Formación de Tabiques
- Los tabiques se forman por la proliferación de capas del tubo cardiaco.
- El tabique interventricular se forma mediante la expansión de los ventrículos y la formación del tabique membranoso.
Formación del Tabique en la Aurícula Común
- Se forma por la fusión del septum primum con el septum secundum.
- La apoptosis del septum primum genera la fosa oval, que permitirá el paso de la sangre desde la aurícula derecha a la izquierda durante la vida fetal.
Formación del Tabique en el Conducto Auriculoventricular
- El conducto auriculoventricular se separa en dos canales, uno izquierdo y otro derecho, mediante el crecimiento de las almohadillas endocardiacas.
Tabique de los Ventrículos
- Se forma mediante la expansión de los ventrículos, el crecimiento del tabique interventricular y la formación del tabique membranoso.
Formación del Sistema de Conducción Cardiaco y Desarrollo Vascular
- El tubo cardiaco comienza a latir al día 21, con todas sus células miocardicas funcionando como marcapasos.
- TBX3 inhibe la diferenciación de miocitos primarios en células musculares ventriculares.
- La función de marcapasos se restringe solo a la región caudal izquierda, la cual se convierte en el nodo sinoatrial (NSA) al incorporarse el seno venoso.
- El nodo auriculoventricular (NAV), el haz de His y las fibras de Purkinje se forman a partir de las células que rodean el conducto auriculoventricular.
Malformaciones Cardiacas
- Dextrocardia: El corazón se situa en el lado derecho del tórax.
- Sindrome de Holt-Oram: Se da por una mutación en el gen TBX5, y genera síndromes preaxiales en las extremidades.
- Comunicación Inter-Ventricular (CIV): Es un agujero en el tabique interventricular que genera comunicación sanguínea entre los ventrículos.
- Comunicación Inter-Auricular (CIA): Agujero en el tabique interauricular, que genera comunicación sanguínea entre las aurículas.
- Tetralogía de Fallot: Anomalía más frecuente en la región trococonal, con cuatro alteraciones cardiovasculares: estenosis del infundibulo pulmonar, comunicación inter-ventricular, cabalgamiento de la aorta e hipertrofia ventricular derecha.
- Retorno Venoso Pulmonar Anómalo Total (RVPAT): La vena pulmonar drena en la aurícula derecha en vez del ventrículo.
- Síndrome de corazón izquierdo hipoplasíco: Mal desarrollo del ventrículo izquierdo, válvula mitral o válvula aórtica.
Desarrollo Vascular
- Los arcos aórticos se forman en la cuarta semana de gestación durante la formación de los arcos faríngeos.
- El primer y segundo arco aórtico desaparecen, dejando remanentes que dan origen a las arterias maxilar e hioidea.
- El quinto arco faríngeo no genera arterias.
- El sexto arco forma la arteria pulmonar primitiva.
- Las arterias vitelinas se fusionan para formar las arterias del mesenterio dorsal del intestino.
- Las arterias umbilicales son ramas de la aorta dorsal que van hacia la placenta.
### Formación y diferenciación de ADN, ventrículos, tabicación y cardiomiocitos
- Las aurículas y el ventrículo izquierdo provienen del mesodermo lateral izquierdo.
Lateralidad del corazón
- Ocurre en la etapa de gastrulación, día 16 a 18.
- Se diferencian células del lado derecho e izquierdo del corazón.
- Usa señalizadores de serotonina.
- Este periodo se determinan las células progenitoras cardiacas.
- La lateralidad del corazón es esencial para la morfogénesis correcta.
Regulación molecular de la lateralidad del corazón
- El factor de transcripción MAD3 (F.T.MAD 3) es un activador de serotonina, molécula clave para la vía.
- La serotonina se acumula en el lado izquierdo del corazón.
- El gen Nodal se ubica del lado izquierdo del corazón.
- La acumulación de serotonina da como resultado la expresión de PITX2.
- PITX2 es el gen maestro de la lateralidad izquierda del corazón.
- En la semana 3, el F.T.MAD3 activa y libera la molécula de serotonina, la cual se acumula del lado izquierdo del corazón.
- Al mismo tiempo, MAD3 inactiva al gen Nodal ubicado del lado izquierdo del corazón.
- La serotonina desencadena una cascada de señalizadores que activan al gen de la lateralidad PITX2.
Malformaciones en la lateralidad del corazón
- Dextrocardia: ocurre en el lado derecho del tórax debido a una mal rotación del asa cardiaca/ tubo cardiaco. Suele darse en la etapa de gastrulación. Se puede presentar con otras anomalías como el Situs Inversus.
- La dextrocardia se da por una rotación inversa del corazón.
Formación y posición del tubo cardiaco
- El tubo cardiaco tiene tres capas: endocardio, miocardio y epicardio.
- El epicardio conforma las arterias coronarias.
Formación de asas cardiacas
- El tubo cardiaco se dobla formando un asa cardiaca.
- El movimiento craneal forma la aurícula primitiva y el caudal forma el ventrículo primitivo.
Regulación molecular formación del asa cardiaca
- El ácido retinoico se expresa en la porción venosa del asa cardiaca.
- El ácido retinoico facilita la formación del asa cardiaca.
- El gen retinaldehído deshidrogenasa genera estructuras cardíacas caudales: ventrículos y el tracto de salida.
- PITX2 facilita el deposito y función de moléculas de la matriz extracelular del asa.
- El asa cardiaca se forma por la vía de lateralidad y la expresión del factor de transcripción de PITX2.
- Formado el tubo cardiaco, la región venosa se determina por el ácido retinoico sintetizado en mesodermo.
Malformaciones cardiacas
- Síndrome de Holt-Oram: se da por una mutación en el gen TBX5. Genera síndromes preaxiales en las extremidades.
- El TBX5 se encarga de la regularización del desarrollo del corazón y de las extremidades.
Desarrollo del seno venoso
- El seno venoso (SV) tiene dos astas: izquierda y derecha.
- Cada asta tiene 3 venas:
- Vena vitelina
- Vena umbilical
- Vena cardinal común
- Semana 5:
- el asta del seno izquierdo pierde su importancia.
- la vena vitelina va a formar la vena cava inferior.
- La vena vitelina del asta derecha del SV da lugar la vena cava inferior.
Desarrollo del seno venoso (continuación)
- Semana 10:
- la vena cardinal común izquierda se oblitera.
- Lo único que queda del asta del seno izquierdo es la vena oblicua de la AI y el seno coronario.
- El asta derecha va a ser la única comunicación entre el seno venoso.
- Se forma un orificio sino auricular que es rodeado por un pliegue valvular.
- Se forma el septo espurio por la fusión de válvulas venosas en la porción dorso-craneal.
Desarrollo del seno venoso (continuación 2)
- La válvula venosa izquierda y el septo espurio se fusionan con el tabique auricular en desarrollo.
- La porción superior de la válvula venosa derecha provoca que la porción inferior crezca para formar la VCI y la válvula del seno coronario.
- En la semana 7, las venas umbilicales y vitelinas del asta izquierda se obliteran.
Tabiques
- Los tabiques separan las cámaras del corazón.
- Los tabiques se forman por dos mecanismos:
- Proliferación de células
- Apoptosis
Tipos de formación de tabiques
- Almohadillas endocárdicas: estas estructuras son claves para la tabicación.
- Tabique interventricular: se forma por la proliferación de células del miocardio.
- Tabique interauricular: se forma mediante una compleja serie de eventos que implican proliferación celular y apoptosis.
Formación del tabique en la aurícula común
- El septum primum y el septum secundum se fusionan en la Semana 7 para formar el tabique interauricular.
- Las células del septum primum sufren apoptosis para formar el foramen ovale.
Malformación de los tabiques
- Comunicación Inter-Ventricular (CIV):*
- Es un agujero en el tabique que separa los dos ventrículos.
- Se da por un mal desarrollo o formación del tabique interventricular.
- Existe comunicación sanguínea entre ventrículos.
- Aumento de volumen en pulmones y mayor carga de trabajo cardiaco.
- Comunicación Inter-Auricular (CIA):*
- Es un agujero en el tabique que separa las dos aurículas.
- Se da por un mal desarrollo o formación del tabique interauricular.
- Existe comunicación sanguínea entre aurículas.
- Aumento de volumen en pulmones y mayor carga de trabajo cardiaco.
Formación de aurícula izquierda y vena pulmonar
- La aurícula izquierda se desarrolla a partir del seno venoso izquierdo.
- Las venas pulmonares se incorporan a la aurícula izquierda.
Tabiques - Conducto auriculoventricular
- El conducto auriculoventricular conecta la aurícula con el ventrículo.
- Se forma a partir de la fusión de los tejido de la almohadilla endocárdica.
- El conducto auriculoventricular se divide para formar los orificios auriculoventriculares derecho e izquierdo.
- Se forma las válvulas auriculoventriculares: tricúspide y mitral.
Tabiques del tronco arterial
- El tronco arterial se divide para formar la aorta y la arteria pulmonar.
- El septo aorticopulmonar se forma en la pared del tronco arterial, separándolo en dos conductos.
Tabiques del tronco arterial (continuación)
- La estructura que separa el conducto aórtico y pulmonar es el septo aorticopulmonar.
- El septo aorticopulmonar se forma por rotaciones del tronco arterial.
- Divide el conducto en la aorta para la circulación sistémica y el tronco pulmonar para la circulación pulmonar.
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Description
Este cuestionario aborda las generalidades anatómicas del sistema cardiovascular y la regulación molecular de su desarrollo. Se exploran componentes como aurículas, ventrículos, y genes clave como NKX2.5 que influencian la formación del corazón. Ideal para estudiantes de anatomía y fisiología.
