Fysiologie van Suiker en Insuline

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Welke enzymen zijn het belangrijkst voor de vertering van koolhydraten?

Cellulase en hemicellulase

Amylase en maltase (correct)

Lactase en sucrase

Lipase en pepsine

Wat is de functie van insuline inzake de bloedsuikerspiegel?

Het verhoogt de bloedsuikerspiegel door glucose vrij te geven.

Het reguleert de aanmaak van glucose uit eiwitten.

Het bevordert de opname van glucose door weefsels. (correct)

Het remt de productie van glycogeen.

Wat gebeurt er met glucose als de inname uit voeding onvoldoende is?

Het kan worden aangemaakt uit eiwitten. (correct)

Het blijft in de darmen en wordt niet opgenomen.

Het wordt verbrand zonder enige opslag.

Het wordt direct omgezet in vetten.

Waar worden insuline en glucagon geproduceerd?

In de alvleesklier Signup and view all the answers

Hoe varieert de bloedsuikerspiegel bij gezonde mensen na het eten?

Het stijgt tot 1-2 uur na de maaltijd en daalt dan. Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met het bloedsuikergehalte als het onder een bepaalde grens komt?

Het lichaam maakt glucagon aan om glucose vrij te stellen. Signup and view all the answers

Wat is de normale variatie van de bloedsuikerspiegel bij gezonde mensen?

70 - 140 mg/dL Signup and view all the answers

Wat is een van de belangrijkste verantwoordelijkheden van het POC-team?

Het waarborgen van dagelijkse kwaliteitscontrole Signup and view all the answers

Welke factor is cruciaal voor het behouden van een goed meetresultaat bij het gebruik van een POC-analyzer?

De manier van staalafname Signup and view all the answers

Wat is zwangerschapsdiabetes?

Een tijdelijke vorm van diabetes die optreedt tijdens de zwangerschap. Signup and view all the answers

Welke complicatie van zwangerschapsdiabetes kan optreden bij de baby?

Hypoglykemie Signup and view all the answers

Wat houdt kwaliteitsborging van POC-apparatuur in?

Het volgen van labrolmaatregelen en audits Signup and view all the answers

Wat betekent 'nuchter' zijn voor een glucosebepaling?

Dat de patiënt 8 uur voor de test geen voedsel heeft ingenomen. Signup and view all the answers

Wat moet er in een patiëntgesprek voor een OGT-test besproken worden?

Instructies voor de voorbereiding van de patiënt Signup and view all the answers

Wat zijn belangrijke documenten om te raadplegen bij het gebruik van de Accu Check glucosemeter?

De bijsluiter van Accu Check glucose teststrips Signup and view all the answers

Waarom is het belangrijk om te vragen of de patiënt nuchter is bij de bloedafname?

Omdat de referentiewaarden voor glucose anders zijn afhankelijk van de nuchterstaat. Signup and view all the answers

Wat remt natriumfluoride tijdens bloedafname?

Glycolyse. Signup and view all the answers

Wat is een essentieel onderdeel van een pre-analyse procedure?

Het controleren van de datakwaliteit Signup and view all the answers

Welke van de volgende acties is NIET een onderdeel van kwaliteitszorg voor POC-analyzers?

Zonder audits opereren Signup and view all the answers

Hoe wordt de concentratie glucose tegenwoordig vaak gemeten in ziekenhuizen?

Via een glucosemeter met capillair bloed. Signup and view all the answers

Wat is het risico van zwangerschapsdiabetes voor de moeder op latere leeftijd?

Verhoogd risico op type II diabetes. Signup and view all the answers

Wat is de verwachte rol van nieuwe medewerkers binnen een POC-team?

Inwerken en leren van kwaliteitsmaatregelen Signup and view all the answers

Welke van de volgende methoden wordt niet gebruikt voor de glucosebepaling?

Urineculaire test. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van tubulaire epitheelcellen?

Ze hebben een centrale, ronde of ovale kern. Signup and view all the answers

Wanneer kan de aanwezigheid van bacteriën in de urine als een sterke aanwijzing voor een urineweginfectie worden beschouwd?

Als het urinemonster vers is en niet verontreinigd is. Signup and view all the answers

Wat betekent het als men spreekt van bacteriurie?

Er zijn meer dan 10 bacteriën per gezichtsveld. Signup and view all the answers

Wat is een voorwaarde voor het beschouwen van de aanwezigheid van bacteriën in de urine?

Het urinemonster moet onmiddellijk na afname worden onderzocht. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van gistcellen in urinesediment?

Ze tonen vaak knopvormige spruiten. Signup and view all the answers

Wat kan men verwachten bij patiënten met sterke proteïnurie?

Aanwezigheid van vetcellen en vetdruppels. Signup and view all the answers

Hoe kunnen vetdruppels in urine worden herkend?

Met behulp van polarisatiefilters vanwege hun dubbelbrekendheid. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van vetcellen in de urine?

Ze bevatten vaak lipoïde degeneratie. Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met de bloedcellen wanneer bloed met anticoagulans in een hypotone oplossing wordt verdund?

Ze zwellen op en lyseren. Signup and view all the answers

Welke van de volgende stoffen wordt meestal gebruikt voor stollingsonderzoek?

Citraat Signup and view all the answers

Welke functie heeft EDTA in het antistollingsproces?

Het blokkeert de werking van Ca2+. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van plasma in vergelijking met serum?

Plasma bevat alle stollingsfactoren inclusief fibrinogeen. Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met glucose in een fluoridebuis na bloedafname?

De glycolyse wordt effectief geremd na 2 tot 4 uur. Signup and view all the answers

Welke van de volgende stoffen blokkeert niet alleen de werking van Ca2+, maar remt ook enzymatische reacties?

Natriumfluoride Signup and view all the answers

Welke bloedcellen bevinden zich bovenop de erytrocyten in een centrifuge?

Leukocyten en trombocyten Signup and view all the answers

Welk effect heeft het wegnemen van Ca2+ op het bloed?

Het bloed zal niet meer stollen. Signup and view all the answers

Wat is de normale waarde voor nuchtere glucose in veneus plasma?

< 100 mg/dL Signup and view all the answers

Wat duidt een glucosurie aan?

Verhoogde glucose in de urine Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met de natriumconcentratie in het bloed bij een verhoogde glucose in de urine?

De natriumconcentratie daalt Signup and view all the answers

Wat is het gevolg van het overschakelen naar vetreserves bij diabetes?

Vorming van ketonen Signup and view all the answers

Wat is de pH-waarde van het bloed die duidt op ketoacidose?

< 7.35 Signup and view all the answers

Welke aandoening wordt geassocieerd met frequent urineren en uitdroging?

Diabetes mellitus Signup and view all the answers

Hoe kan de ernst van de ketonconcentratie in het bloed gemeten worden?

Met een vingerprik Signup and view all the answers

Wat is niet een criterium voor de diagnose diabetes mellitus?

Glucose nuchter < 100 mg/dL Signup and view all the answers

Study Notes

Hoofdstuk 1: Van laboratoriumaanvraag tot rapportage van uitslagen

Het laboratoriumwerk is opgedeeld in stappen.
De pre-analytische fase begint met een aanvraagformulier door de arts. Dit kan manueel of elektronisch gebeuren.
De bloed- en/of urine afnames worden gecodeerd met barcode stickers.
De stalen worden onmiddellijk naar het laboratorium gebracht.
Bloedstalen worden gecentrifugeerd om bloedcellen van het serum of plasma te scheiden. Dit is niet altijd nodig.
Soms wordt serum/plasma uit de primaire buis overgebracht naar een secundaire buis (dochterbuis).

Hoofdstuk 2: Informeren van patiënt en het patiëntgesprek

Patiënten kunnen informatie vragen over de afnameprocedure.
Informatie kan via website, folder of telefonisch worden gedeeld.
Specifieke afnamecondities, zoals nuchterheid, kunnen deel uitmaken van de instructies.
ISO 15189 specificeert vereisten voor de informatievoorziening aan patiënten en aanvrager.
Locaties van laboratoria en afnameposten worden gemeld.
Verstrekt worden de beschikbaar laboratoriumonderzoeken met details; voorbereiding, uitvoering (medicatie, diëet), materiaal.
Er wordt ook informatie verstrekt over de tijdsintervallen (turn-round time), referentiewaarden, klinische besliswaarden.
Informatie over speciale verzoeken.
Ook de aanvrager dient geïnformeerd te worden indien nodig.
Informatie over procedures, inclusief toestemming van de patiënt met eventuele familiegeschiedenis.
Beleid voor monsterbehandeling, verwerving en afwijzing.
Klinisch advies is beschikbaar over aanvragen van en interpretatie van labonderzoeken.
Procedures voor de klachtenregistratie.

Hoofdstuk 3: Correcte bloedafname en type bloedbuizen

Er zijn verschillende methoden voor het afnemen van bloed: venapunctie (ader), arteriepunctie (slagader) en capillaire punctie (capillair).
Volbloed wordt verkregen door het bloed direct na afname te mengen met anticoagulantia.
Plasma wordt verkregen door bloed, met anticoagulans, in een centrifuge te draaien.
Serum is het vloeibare deel van gestold bloed, zonder stollingsfactoren.
Hemolysaat wordt gemaakt door bloed met anticoagulantia in hypotone oplossing te verdund.

Hoofdstuk 4: Type buizen voor bloedafname en de volgorde bij bloedafname

Verschillende bloedafname buizen bestaan, gekenmerkt door een kleurcode.
De volgorde van buizen is belangrijk om carry-over te voorkomen
De vul vullingsgraad van de bloedafname buizen is belangrijk voor correcte analyse.
Fout vullingen leiden tot vertraagde analyse resultaten

Hoofdstuk 5: Labo-opdracht diabetesonderzoek

Doelstelling is het kennismaken met POCT en kwaliteitszorg.
Leerlingen moeten een invulverslag maken bij een simulatie van een consult over een OGT-test.
Er zijn vragen over de voorbereiding van een patiënt op de test.
Er zijn vragen over de ruwe gegevens, referentiewaarden en verschillende testmethoden.

Hoofdstuk 6: Bepaling creatinine in serum en urine met de Jaffé methode

De Jaffé methode voor het meten van creatinine is een kleurreactie waarbij creatinine reageert met alkalisch picraat (picrinezuur) forming an oranjeroden kleur.
Er zijn andere methodes zoals de enzymatische en HPLC-methode.
Het is belangrijk om eiwitten te verwijderen voordat de afname begint indien een eindpuntmethode wordt gebruikt.
Voor urine is dit niet nodig omdat er in urines weinig eiwit aanwezig is.

Hoofdstuk 7: Bepaling totaal cholesterol (CHOL) in serum via de CHOD-PAP methode

In bloed bevindt zich cholesterol in lipoproteïnen.
Tijdens de meting wordt cholesterol geoxideerd tot cholesteroloxidase.
Het proces wordt geautomatiseerd.
Er zijn vragen over de bijsluiter voor het gebruik van dit reagens, de waarden voor de controlemateriaal, de bepaling van 2SD-grenzen, het meetprincipe, referentiewaarden en de afvalverwerking.

Hoofdstuk 1: Alkaline fosfatase bepaling in serum

Alkaline fosfatase helpt bij het verwijderen van fosfaat voor de aanmaak van ATP.
Er zijn meerdere iso-enzymen van AF.
Normale AF-waarden verschillen tussen kinderen, volwassenen en zwangere vrouwen.
Hoge AF-waarden kunnen wijzen op lever- of galwegaandoeningen of botproblemen.

(Aangevuld) Hoofdstuk 2: Bepaling alkaline fosfatase (AF) in serum via de IFCC methode

De bijsluiter wordt gebruikt voor de pre-analyse.
Er moeten referentiewaarden bepaald worden van het reagens, evenals de 2SD-grenzen van de controles (TruLab N, TruLab P).
Er zijn vragen naar de benodigde bloedafnamebuisjes om de analyse uit te voeren.
De pre-analyse omvat ook de bereiding van de reagentia.
De vragen over het tijdschema, de waarden van de controles en de klinische validatie van de patiëntstalen worden beantwoord.

Hoofdstuk 1: Urineonderzoek

Urineonderzoek wordt vaak gedaan om urineweginfecties of cystitis op te sporen.
Macroscopisch onderzoek omvat de beoordeling van de hoeveelheid, kleur, geur en helderheid van de urine in de eerste hand.
Aanvullende tests, zoals teststrips, dipslides en microscopische beoordeling kunnen bijkomend gedaan worden.
Urineonderzoek is gericht op het opsporen van pathogenen die specifieke resistenties hebben tegen antibiotica.

(Aangevuld) Andere hoofdstukken:

Afhankelijk van het onderwerp zijn er bijkomende details over de tests, relevante vragen over de bijsluiters, calculaties, en de afvalprocedures.
Vergeet niet ook specifieke aanwijzingen te noteren, (deze kan je vaak terugvinden in de pre-analyse) over welke stalen nodig zijn voor de test, of welke verdunningen noodzakelijk zijn.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Deze quiz onderzoekt de belangrijke enzymen en hormonen die betrokken zijn bij de vertering van koolhydraten en de regulatie van de bloedsuikerspiegel. Onderwerpen zoals insuline, glucagon, zwangerschapsdiabetes en kwaliteitsborging van POC-apparatuur komen aan bod. Test je kennis over deze essentiële aspecten van de stofwisseling!