Fluoroscopia en SPI II
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Questions and Answers

¿Qué componentes conforman la fluoroscopia digital?

  • Cámara de video
  • Elemento sensible al brillo (correct)
  • Variables técnicas ajustadas automáticamente (correct)
  • Pantalla convencional
  • En la fluoroscopia digital, el tubo de RX emite pulsos de corta duración.

    True

    ¿Cuál es el término que se utiliza para el tiempo que el tubo de RX está conectado?

    Ciclo de Trabajo

    En fluoroscopia digital, la matriz debe ser de al menos 512 x 512, aunque lo ideal es de _____ x _____.

    <p>1024, 1024</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la fluoroscopia?

    <p>Es el examen de un objeto o de un órgano por medio de la imagen que proyectan en una pantalla fluorescente al ser atravesada por los rayos X.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal función de la fluoroscopia?

    <p>Proporcionar una visualización dinámica en tiempo real</p> Signup and view all the answers

    La fluoroscopia utiliza una dosis de radiación mayor que la radiografía.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La dosis de radiación en fluoroscopia es mucho menor si comparamos tiempos de exposición iguales, pero como los tiempos de exposición en fluoroscopia son muy superiores a los de una radiografía, la dosis es mucho ______.

    <p>mayor</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tipos de fluoroscopia con su descripción:

    <p>Fluoroscopia Directa = Produce una imagen de baja calidad y baja luminosidad Fluoroscopia por Intensificador de Imagen = Se utiliza para estudiar dinámicamente las estructuras anatómicas del organismo Fluoroscopia Digital = Incorpora tecnología digital para visualización en tiempo real</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación entre el espesor del cristal y la resolución de la imagen en fluoroscopia?

    <p>A mayor espesor del cristal, menor resolución de la imagen</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál era la principal fuente de exposición al personal en la fluoroscopia directa?

    <p>El haz directo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fue inventado en 1953 para solucionar el problema de la luminosidad en la fluoroscopia?

    <p>El intensificador de imagen</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál era el inconveniente principal de los primeros equipos de fluoroscopia por intensificador de imagen?

    <p>El campo de visión era muy pequeño</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué la fluoroscopia directa está prohibida actualmente?

    <p>Por las altas dosis de radiación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue el objetivo principal del invento del intensificador de imagen?

    <p>Elevar la luminosidad a una zona de mayor agudeza visual</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál era la ventaja principal de agregar una cámara de video a los equipos de fluoroscopia por intensificador de imagen?

    <p>Permitir la observación por varios operadores a la vez</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál era la relación entre la distancia del ojo y la resolución de la imagen en la fluoroscopia directa?

    <p>A 25cm de distancia, la resolución del ojo era de 3mm</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal ventaja de la fluoroscopia en comparación con otros métodos de diagnóstico por imágenes?

    <p>La capacidad de visualización dinámica en tiempo real</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal desventaja de la fluoroscopia directa?

    <p>La resolución de la imagen es baja</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué se implementó el intensificador de imágenes en la fluoroscopia?

    <p>Para elevar el nivel de iluminación de la imagen</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica hace que la fluoroscopia sea útil en intervencionismo cardiológico?

    <p>El médico puede utilizarla directamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación entre la dosis de radiación en fluoroscopia y radiografía?

    <p>La dosis de radiación en fluoroscopia es 20 veces mayor que en radiografía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué pantalla fluorescente se utilizó en los primeros equipos de fluoroscopia?

    <p>De platino-cianuro de bario</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos tipos de fluoroscopia se conocen?

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué pantalla fluorescente se utiliza en la fluoroscopia directa?

    <p>De sulfito de zinc-cadmio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito del colimador en la fluoroscopia?

    <p>Reducir la exposición profesional</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica debe tener el generador de RX en la fluoroscopia?

    <p>Producción de corriente continua o pulsada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de ajustar automáticamente las variables técnicas Kv, mA y ancho de pulsos en la fluoroscopia digital?

    <p>Ajustar la dosis de radiación según la variación del brillo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del elemento sensible al brillo en la fluoroscopia digital?

    <p>Detectar la variación del brillo para ajustar variables técnicas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito del sistema de enfriamiento externo en el tubo de RX?

    <p>Disminuir la temperatura generada por el tipo de técnica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica de la fluoroscopia digital permite disminuir las dosis de radiación?

    <p>La emisión de pulsos de corta duración</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de filtros adicionales tienen los equipos especiales para angiografía?

    <p>Filtros de contorno</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es necesario que pueda hacer el generador en la fluoroscopia digital?

    <p>Apagarse y encenderse varias veces por segundo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el beneficio de tener un potencial constante en el generador de RX?

    <p>Permite pulsos más cortos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de sistemas sustituyen la cámara de video en la fluoroscopia digital?

    <p>Sistemas CCD o II Flat Panel</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función del intensificador de imagen en la fluoroscopia?

    <p>Convertir la imagen en una señal de video</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo funciona el tubo de RX en la fluoroscopia digital?

    <p>En modo radiográfico con mA altos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica del tubo de RX que permite disipación del calor?

    <p>Alta velocidad de rotación del anodo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es necesario que tenga el colimador en la fluoroscopia?

    <p>Un sistema de control automático</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal de los filtros en la fluoroscopia?

    <p>Absorber los fotones de baja energía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué material están hechas generalmente las mesas de fluoroscopia?

    <p>Fibra de carbono</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el beneficio de retirar la grilla en la fluoroscopia?

    <p>Reducir la dosis de radiación al paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del intensificador de imagen?

    <p>Convertir la radiación en luz visible</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué materiales se encuentran dentro de la ampolla de vidrio al vacío del intensificador de imagen?

    <p>Todas las partes que componen el intensificador de imagen</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se logra la intensificación de la imagen en el intensificador de imagen?

    <p>Mediante dos procesos simultáneos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de material se utiliza en la capa de material fluorescente del intensificador de imagen?

    <p>Ioduro de cesio</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué propiedades están relacionadas con el espesor de la capa de material fluorescente del intensificador de imagen?

    <p>Luminosidad y resolución</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Fluoroscopia

    • La fluoroscopia es un examen que utiliza una imagen proyectada en una pantalla fluorescente para observar el interior del cuerpo humano.
    • La función principal de la fluoroscopia es proporcionar una visualización dinámica en tiempo real.

    Uso de la fluoroscopia

    • Se utiliza para hacer diagnósticos sobre imágenes dinámicas de la anatomía del paciente.
    • Se utiliza para posicionar al paciente en un procedimiento intervencionista.
    • Se utiliza para registrar la imagen dinámica o estática.

    Ventajas de la fluoroscopia

    • A diferencia de otros métodos de diagnóstico por imágenes, la fluoroscopia puede ser utilizada por el médico en intervencionismo cardiologico.

    Dosis de radiación en fluoroscopia

    • La dosis de radiación en fluoroscopia es significativamente menor que en radiografía.
    • La dosis en fluoroscopia es de aproximadamente 45 mGy/min, mientras que en radiografía es de aproximadamente 3 mGy en 0.2 s, lo que equivale a 900 mGy/min.
    • La dosis en fluoroscopia es menor si se comparan tiempos de exposición iguales, pero como los tiempos de exposición en fluoroscopia son muy superiores a los de una radiografía, la dosis es mayor.

    Historia de la fluoroscopia

    • Los primeros equipos de fluoroscopia utilizaban pantallas fluorescentes de platino-cianuro de bario, luego se cambió a tungstato de cadmio y finalmente a sulfito de zinc-cadmio.
    • En 1953 se inventó el intensificador de imagen para solucionar el problema de la luminosidad.

    Tipos de fluoroscopia

    • Fluoroscopia directa: fue el primer método de radioscopía utilizado, permitió el estudio dinámico y en tiempo real de las estructuras anatómicas del organismo.
    • Fluoroscopia por intensificador de imagen: utilizó lentes ópticos y espejos que multiplicaban la luminosidad de la imagen.
    • Fluoroscopia digital: utiliza sistemas CCD o II Flat Panel y emite pulsos de corta duración.

    Componentes de un equipo de fluoroscopia

    • Generador de RX: produce una corriente continua o pulsada y tiene un diseño similar al de los equipos de radiografía.
    • Tubo de RX: debe tener dos focos, uno pequeño para fluoroscopia y otro mayor para radiografía o filmación con altas cargas.
    • Colimador: puede ser rectangular o circular y está controlado de forma automatizada.
    • Filtros: son del mismo tipo y función que los usados en RX, absorbencia fotones de baja energía que no contribuyen a la imagen pero sí a la dosis de radiación.
    • Mesa: debe ser radiolúcida y resistente al peso del paciente.
    • Grilla: tiene una relación 6:1 o 10:1 y es removible cuando se trabaja con FOV pequeños o zonas de poco espesor.

    Intensificador de imagen

    • Convierte los fotones de la radiación remanente en luz visible.
    • Amplifica la intensidad de la luz generada.
    • La intensificación de la imagen se realiza mediante dos procesos simultaneos: minificación o reducción y ganancia de flujo.

    Control automático de brillo (ABC)

    • Mantiene constante el brillo en la pantalla de salida del II, independientemente de los cambios en la atenuación de los RX en el paciente.
    • Ajusta automáticamente las variables técnicas Kv, mA y ancho de pulsos en respuesta a la variación del brillo.

    Fluoroscopia digital

    • Utiliza sistemas CCD o II Flat Panel.
    • El tubo de RX funciona en modo radiográfico con mA altos en lugar de modo fluoroscópico de bajos mA.
    • Puede emitir de 1 pulso por segundo a varias decenas por lo que el generador debe poder apagarse y encenderse varias veces por segundo.

    Monitores de visualización

    • Deben ser de 1024 líneas.
    • Deben ser de barrido progresivo.
    • La relación de contraste debe ser de 1000:1.

    Matriz

    • Debe ser como mínimo de 512 x 512, aunque lo ideal es de 1024 x 1024.

    Escala de grises

    • Se utilizan 256 valores que van de 0 a 255 valores de grises, lo que es equivalente a una imagen de 8 bits de profundidad de color.

    Last image hold (LIH)

    • Permite guardar las imágenes obtenidas para su posterior visualización y deja en el monitor de visualización la última imagen obtenida.
    • Esto permitió disminuir la dosis dada a la posibilidad de visualizar imágenes sin necesidad de emitir RX.

    Tomografía lineal

    • Su principio es hacer borrosas todas las estructuras situadas por delante y por detrás que quedan por fuera del plano que interesa identificar.
    • Se consigue mediante un movimiento coordinado de tubo de RX y RI, los cuales colocados cada uno de ellos en los extremos de una palanca se desplazan simultáneamente y sincronicamente en sentido contrario.
    • El espesor de corte depende de dos factores, de la distancia del desplazamiento tubo RI y de la distancia FF.

    Fluoroscopia

    • La fluoroscopia es un examen de un objeto o un órgano que proyecta una imagen en una pantalla fluorescente cuando es atravesada por rayos X. También se le puede llamar radioscopia.
    • La función principal de la fluoroscopia es proporcionar una visualización dinámica en tiempo real.

    Usos de la Fluoroscopia

    • Se puede utilizar para hacer diagnósticos sobre una imagen dinámica de la anatomía del paciente.
    • Se puede utilizar para posicionar al paciente en un procedimiento intervencionista.
    • Se puede utilizar para registrar la imagen dinámica o estática.

    Diferencias con la Radiografía

    • Una de las principales diferencias con la radiografía es la dosis de radiación. La dosis en fluoroscopia es aproximadamente 45 mGy/min, mientras que en radiografía es de aproximadamente 3 mGy en 0.2 s, lo que equivale a 900 mGy/min.
    • La dosis en fluoroscopia es mucho menor si se comparan tiempos de exposición iguales, pero como los tiempos de exposición en fluoroscopia son muy superiores a los de una radiografía, la dosis es mucho mayor.

    Evolución de la Fluoroscopia

    • Los primeros equipos tenían una pantalla fluorescente de platino-cianuro de bario, luego se cambió por el tungstato de cadmio y después por el sulfato de zinc-cadmio que emitía una luminiscencia en el rango verde amarillo.
    • Se implementó el intensificador de imágenes para elevar el nivel de iluminación de la imagen hasta una zona de mayor agudeza visual.

    Tipos de Fluoroscopia

    • Fluoroscopia Directa: fue el primer método de radioscopia utilizado, pero actualmente está prohibida debido a sus altas dosis y baja calidad de imagen.
    • Fluoroscopia por Intensificador de Imagen: utiliza un intensificador de imagen para elevar la luminosidad de la imagen.
    • Fluoroscopia Digital: utiliza sistemas CCD o II Flat Panel en lugar de una cámara de TV.

    Fluoroscopia Directa

    • Producía una imagen de baja calidad y baja luminosidad.
    • Para aumentar la luminosidad, se podía aumentar la exposición, lo que significaba un aumento de la dosis al paciente y al operador, o aumentar el espesor de la pantalla, pero esto significaba una pérdida de resolución en la imagen.
    • La pantalla utilizada era de sulfato de zinc y cadmio, y la resolución de la imagen variaba con el tamaño del cristal y el espesor de la misma.

    Fluoroscopia por Intensificador de Imagen

    • Utiliza un intensificador de imagen para elevar la luminosidad de la imagen.
    • Los primeros equipos estaban formados por lentes ópticos y espejos que multiplicaban la luminosidad de la imagen.
    • Actualmente, los intensificadores pueden ser de grandes FOV con + resolución espacial y +resolución de contraste.

    Componentes de la Fluoroscopia

    • Generador: tiene un diseño similar al de los equipos de radiografía, pero con agregados para fluoroscopia.
    • Tubo de RX: debe tener 2 focos, uno pequeño para fluoroscopia y otro mayor para RX o filmación con altas cargas.
    • Colimador: puede ser rectangular o circular y está controlado de forma automática para que no abra a un área mayor al FOV de magnificación seleccionado.
    • Filtros: son del mismo tipo y cumplen la misma función que los usados en RX, que es absorber los fotones de baja energía que no contribuyen a la imagen pero sí a la dosis de radiación impartida al paciente.
    • Mesa: debe ser radiolúcida y resistente al peso del paciente.
    • Grilla: puede ser removible para cuando se trabaja con FOV pequeños o zonas de poco espesor.
    • Intensificador de Imagen: tiene dos funciones, convertir los fotones de la radiación remanente en luz visible y amplificar la intensidad de esta luz generada.

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    Aprende sobre la fluoroscopia, un examen que utiliza imágenes dinámicas en tiempo real para visualizar órganos y objetos. Conocerás sus funciones y aplicaciones en diagnósticos médicos.

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