Fisiopatología de la Extremidad Inferior
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Questions and Answers

¿Cuál es el tiempo mínimo recomendado para el uso de un fijador externo en fracturas?

  • 6 semanas
  • 10 semanas
  • 8 semanas (correct)
  • 4 semanas

¿Cuál es uno de los síntomas clínicos comunes en pacientes jóvenes con problemas de cadera?

  • Dolor en la espalda baja
  • Dolor en el hombro
  • Dolor en la rodilla
  • Dolor inguinal (correct)

¿Cuál de las siguientes opciones representa una posible evolución adversa de la patología?

  • Esguince leve
  • Fracturas del tobillo
  • Consolidación viciosa (correct)
  • Dolor articular ocasional

¿Qué tipo de fractura de pelvis es considerada estable?

<p>Tipo A (B)</p> Signup and view all the answers

En el tratamiento conservador de fracturas, ¿cuál es una de las desventajas en pacientes mayores?

<p>Peores resultados funcionales (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las opciones nuevas en cirugía para la planificación de fracturas?

<p>Impresión 3D (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se utiliza generalmente para tratar quirúrgicamente las condiciones cadera?

<p>Artroscopia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tratamiento quirúrgico en problemas de cadera?

<p>Corregir la deformidad y conservar el labrum (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las complicaciones asociadas a las fracturas en pacientes mayores?

<p>Coxartrosis secundaria (C)</p> Signup and view all the answers

Las fracturas tipo B son clasificadas como:

<p>Inestabilidad rotacional (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de traumatismo es común en jóvenes para las fracturas de acetábulo?

<p>Accidentes de tráfico (D)</p> Signup and view all the answers

Cuando se trata de fracturas tipo C, el tratamiento inicial recomendado es:

<p>Fijador externo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de mortalidad en pacientes mayores tras sufrir fracturas?

<p>21% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesión nerviosa sigue siendo menos frecuente en la actualidad después de fracturas?

<p>Lesión del nervio ciático (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un tratamiento conservador recomendado para fracturas tipo A?

<p>Fisioterapia (C)</p> Signup and view all the answers

El signo del choque se asocia con:

<p>Dolor exacerbado con flexión, aducción y rotación interna (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen del dolor en la trocanteritis?

<p>Trocánter mayor (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamiento se considera inicial para la trocanteritis?

<p>Reposo relativo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un signo clínico asociado a la trocanteritis?

<p>Dolor peritrocantéreo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede surgir si el tratamiento conservador de la trocanteritis falla?

<p>Liberación quirúrgica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se observa típicamente en las radiografías de un paciente con trocanteritis?

<p>Calcificaciones sobre el trocánter mayor (B)</p> Signup and view all the answers

¿Quiénes son más propensos a sufrir de pinzamiento femoroacetabular?

<p>Jóvenes deportistas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores puede influir en el desarrollo del pinzamiento femoroacetabular?

<p>Anomalías anatómicas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación se establece entre el pinzamiento femoroacetabular y la coxartrosis?

<p>Puede estar relacionado con coxartrosis posterior (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Trocanteritis

Pain originating from the greater trochanter, tendon insertions, and bursae surrounding the insertions.

Trocanteritis Symptoms

Pain around the trochanter, worsened by hip movements.

Trocanteritis Diagnosis

Assessment involves physical exam and imaging (X-ray or ultrasound) for possible calcifications.

Femoroacetabular Impingement

Abnormal contact between the femoral head and the acetabular rim

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Femoroacetabular Impingement Cause

Common in young, active individuals, potentially linked to anatomical abnormalities.

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Femoroacetabular Impingement Treatment

Conservative (rest, ice/heat, PT, medication) or, if conservative fails, potential injections or surgery

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Proximal Femur Fractures

Fractures occurring at the top part of the femur bone.

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Hip Pathology

General term referring to diseases impacting the hip, categorized as either traumatic or non-traumatic.

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Hip impingement types

Different types of hip impingement based on the shape and position of the hip joint, including "Cam", "Pincer", and "Mixed"

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Hip impingement symptoms

Pain in the groin area, often in younger patients, worsened by specific hip movements (flexion, adduction, internal rotation).

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Hip impingement conservative treatment

Non-surgical treatments for hip impingement, including activity modification, physiotherapy, and injections, usually ineffective.

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Pelvic fracture classification (Tile/Buchholz)

A system for classifying pelvic fractures based on stability and mechanism of injury (A, B, and C types).

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Stable pelvic fracture (Type A)

Pelvic fractures with minimal displacement and are considered stable.

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Unstable rotational pelvic fracture (Type B)

Pelvic fractures with rotational instability, the ring opens and closes but remains connected.

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Unstable vertical pelvic fracture (Type C)

Pelvic fractures with both rotational and vertical instability, the ring is completely disrupted.

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Pelvic fracture treatment (conservative)

Non-surgical treatment for pelvic fractures, mainly focusing on Type A fractures, and specific types of B fractures, avoiding major surgery in these cases.

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External Fixation

A surgical technique for stabilizing a fracture using external hardware that allows for some movement of the surrounding tissues.

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Adverse Hip Pathology Outcomes

Potential negative consequences of hip injuries, including shock, organ failure, nerve damage, and complications during healing leading to deformities or loss of function.

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Hip Fracture Epidemiology (Young)

Hip fractures in younger individuals are usually caused by high-impact trauma, with traffic accidents being the major cause.

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Hip Fracture Epidemiology (Elderly)

In older patients, hip fractures often stem from low-energy falls due to compromised bone strength, like osteoporosis.

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Surgical Hip Fracture Treatment

Surgical intervention often provides better functional outcomes compared to non-surgical approaches, entailing reconstructive procedures using prosthetics or internal fixation.

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Internal Fixation

Surgical intervention utilizing hardware to stabilize fractured bone. Minimally invasive techniques focus on precise anatomical reconstruction.

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Hip Fracture Post-Surgical Recovery Time (Discharge)

Patients generally need a 3-month recovery period following hip surgery, including mobility and weight-bearing restrictions initially.

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Hip Fracture Complications

Potential complications following hip fractures could include secondary arthritis, heterotopic ossification (bone formation in unexpected places), nerve damage and increased mortality risk especially in older patients.

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Study Notes

Fisiopatología de la Extremidad Inferior: Pelvis, Cadera y Muslo

  • Patología no traumática de pelvis, cadera y muslo:
    • Trocanteritis:
      • Concepto: Dolor originado en el trocánter mayor, inserciones tendinosas y bolsas alrededor de las inserciones.
      • Clínica: Dolor peritrocantereo relacionado con movimientos musculares de la región.
      • Diagnóstico: Exploración física (clínica), radiografías (RX) o ecografías (pueden mostrar calcificaciones en el trocánter mayor).
      • Tratamiento:
        • Conservador inicial: Reposo relativo, calor/frío, entrenamiento en casa, fármacos (parches de anestésicos locales).
        • Conservador secundario: Infiltraciones de corticoides y anestésicos locales.
        • Conservador terciario: Ondas de choque.
        • Quirúrgico: Cuando el tratamiento conservador falla, pueden ser necesarias inyecciones de PRP (nivel de evidencia II) o liberación quirúrgica.
    • Pinzamiento femoroacetabular:
      • Concepto: Contacto irregular entre la cabeza femoral y el reborde acetabular, común en deportistas jóvenes.
      • Sintomatología: Dolor.

Patología Traumática de la Pelvis

  • Fracturas de Pelvis:
    • Diagnóstico: Es necesaria una evaluación por imágenes (radiografías, etc). La exploración física no es suficiente en casos de fracturas.
    • Clasificación (Tile/Bucholz): Según estabilidad (tipos A, B, C) y mecanismo, que se derivan de la estructura del anillo pélvico que se observa en la imagen.
      • Tipo A (Estables): Fracturas en una sola estructura del anillo, sin desplazamientos significativos.
      • Tipo B (Inestabilidad rotacional): Fracturas donde el anillo se abre y se cierra .
      • Tipo C (Inestabilidad rotacional y vertical): Fracturas con inestabilidad rotacional en múltiples partes del anillo.
    • Tratamiento:
      • Conservador: Para tipos A.
      • Quirúrgico: Para tipos B y C, dependiendo del acortamiento del sacro y otros factores.

Fracturas del Extremo Proximal del Fémur

  • Epidemiología: La edad media de los pacientes que presentan fracturas es alta (87 años).
  • Causas: Factores, como accidentes automovilísticos (66%) y caídas o precipitaciones (25%),
  • Tratamiento: Depende de la clasificación/estabilidad, con opciones conservadoras o quirúrgicas.
  • Complicaciones: Dolor crónico.
  • Mortalidad: La mortalidad oscila entre 2% y 21%, depende del caso.

Otros Datos Relevantes

  • Epidemiología (datos diciembre 2021): La proporción entre mujeres y hombres es de 3:1, con una edad media de 87 años.
  • Opciones de Tratamiento: Se mencionan opciones tales como manejo conservador o quirúrgico.

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Description

Este cuestionario se centra en la fisiopatología de la pelvis, cadera y muslo, con un énfasis especial en la trocanteritis. Explora el diagnóstico, tratamiento y consideraciones clínicas relacionadas con la patología no traumática de estas áreas. Ideal para estudiantes y profesionales de la salud que buscan profundizar en el tema.

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