Fisiología del Corazón - Vía de Conducción

Vía de Conducción

• La señal eléctrica del corazón comienza en el nódulo SA, ubicado en la unión de la aurícula derecha (AD) y la vena cava superior (VCS).
• El nódulo SA actúa como el marcapasos natural del corazón, con una fase ascendente lenta que determina la frecuencia cardíaca.
• La señal viaja a través de la aurícula hasta el nódulo AV, ubicado en la parte posteroinferior del tabique interauricular.
• El nódulo AV retrasa la señal por aproximadamente 100 ms, permitiendo que los ventrículos se llenen de sangre.
• La señal luego pasa por el haz de His, que se divide en ramas derecha e izquierda.
• La rama izquierda del haz se subdivide en fascículos anterior y posterior izquierdos.
• Finalmente, la señal llega a las fibras de Purkinje, que despolarizan los ventrículos.

Frecuencias y Velocidades de Conducción

• Frecuencias de los diferentes marcapasos:
  • Nódulo SA > Nódulo AV > Haz de His / Purkinje / Ventrículos
• Velocidad de conducción:
  • Haz de His - Purkinje > Aurículas > Ventrículos > Nódulo AV

Interpretación de la Onda Electrocardiográfica

• Onda P: Representa la despolarización auricular.
• Intervalo PR: Tiempo desde el inicio de la despolarización auricular hasta el inicio de la despolarización ventricular (normalmente 120-200 mseg).
• Complejo QRS: Representa la despolarización ventricular (normalmente < 100 mseg).
• Intervalo QT: Incluye la despolarización ventricular, la contracción mecánica de los ventrículos y la repolarización ventricular.
• Onda T: Representa la repolarización ventricular. Una inversión de la onda T puede sugerir isquemia o infarto de miocardio reciente.
• Punto J: Unión entre el final del complejo QRS y el comienzo del segmento ST.
• Segmento ST: Isoeléctrico, indica que los ventrículos están despolarizados.
• Onda U: Prominente en casos de hipopotasemia y bradicardia.

Este cuestionario explora la vía de conducción eléctrica del corazón, incluyendo la función del nódulo SA y AV, así como el haz de His y las fibras de Purkinje. Comprender estos procesos es fundamental para el estudio de la fisiología cardiovascular. Prepárate para evaluar tus conocimientos sobre cómo se propaga la señal eléctrica en el corazón.