Fièvres Hémorragiques et Virus Murins
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Questions and Answers

Quel est le principal réservoir des virus de la famille Arenaviridae ?

  • Rongeurs (correct)
  • Insectes
  • Oiseaux
  • Chauves-souris
  • Quel est le symptôme le plus commun observé lors d'une infection par le virus de Lassa ?

  • Pharyngite (correct)
  • Maux de tête
  • Nausées
  • Éruptions cutanées
  • Quel virus provoque une mortalité d'environ 10-30% en Amérique du Sud ?

  • Virus de Marburg
  • Virus de Zika
  • Virus Junin (correct)
  • Virus Ebola
  • Quel est le mode de transmission principal des hantaviruses ?

    <p>Inhalation d’aérosols contaminés</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique principale des virus de la famille Hantaviridae ?

    <p>Virus à ARN enveloppés</p> Signup and view all the answers

    Quelle fièvre hémorragique est particulièrement associée à l'Afrique ?

    <p>Fièvre de Lassa</p> Signup and view all the answers

    Quelle option décrit le mieux l'évolution clinique des fièvres hémorragiques ?

    <p>Une phase aiguë fébrile suivie d'une phase hémorragique</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est utilisé spécifiquement pour la fièvre de Lassa ?

    <p>Ribavirine</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la période d'incubation typique pour les infections mentionnées?

    <p>3-10 jours</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes sont associés aux infections virales mentionnées?

    <p>Céphalées et érythème maculopapuleux</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode de diagnostic est considérée comme formelle pour confirmer une infection?

    <p>RT-PCR positive sur le sang</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la particularité du diagnostic pour le virus Zika?

    <p>RT-PCR dans les urines de J1-J10</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des IgM dans le diagnostic?

    <p>Confirmer une infection récente</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la mesure préventive recommandée contre les arboviroses mentionnées?

    <p>Utilisation de répulsifs</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est généralement conseillé pour ces infections virales?

    <p>Traitement symptomatique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la RT-PCR dans la confirmation du diagnostic?

    <p>Elle détecte la présence du virus</p> Signup and view all the answers

    Quelles informations sont nécessaires pour interpréter les résultats des tests biologiques?

    <p>Date de début des symptômes</p> Signup and view all the answers

    Quelle séroconversion indique une infection récente?

    <p>Séroconversion avec élévation significative des IgM</p> Signup and view all the answers

    Quelle action est à éviter lors de la gestion d'une fièvre virale?

    <p>Prise d'AINS</p> Signup and view all the answers

    Quel est un critère de diagnostic probable d'une infection?

    <p>Sérologie IgM positive</p> Signup and view all the answers

    Quelles seront les mesures préventives à prendre avant de voyager dans des zones à risque?

    <p>Se faire vacciner si nécessaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal mode de transmission des fièvres hémorragiques liées aux filoviridae ?

    <p>Par contact avec des animaux porteurs</p> Signup and view all the answers

    Quel est le taux de mortalité associé au virus Hantaan en Asie ?

    <p>5-10%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée d'incubation moyenne des fièvres hémorragiques liées aux filoviridae ?

    <p>4-10 jours</p> Signup and view all the answers

    Quel signe clinique est souvent présent dans les cas sévères d'infection par les filoviridae ?

    <p>Saignements massifs</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal réservoir de virus pour la fièvre de Marburg ?

    <p>Chauve-souris frugivore</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes sont communs aux infections causées par les filoviridae dans les premiers jours ?

    <p>Syndrome grippal et abdominal</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est principalement recommandé pour les fièvres hémorragiques ?

    <p>Symptomatique, réhydratation</p> Signup and view all the answers

    Quelle épidémie a été signalée en Allemagne liée à la fièvre de Marburg ?

    <p>1967</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur influence les épidémies de FHSR en France métropolitaine ?

    <p>Le cycle de reproduction des rongeurs</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal diagnostic différentiel à considérer lors de cas d'insuffisance rénale ?

    <p>Leptospirose</p> Signup and view all the answers

    Quel type de vaccin existe pour la prévention des fièvres hémorragiques en Asie ?

    <p>Vaccins inactivés</p> Signup and view all the answers

    À quelle mortalité peut atteindre la fièvre de Marburg dans les cas les plus graves ?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement a été étudié pour les formes sévères de fièvre hémorragique ?

    <p>Ribavirine</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact du climat sur les cas de FHSR ?

    <p>Influence les dynamiques de population des rongeurs</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de mortalité associé à la fièvre jaune?

    <p>5%</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement spécifique est recommandé pour la dengue?

    <p>Pas de traitement spécifique</p> Signup and view all the answers

    Quand un vaccin vivant atténué pour la fièvre jaune devient-il efficace?

    <p>Après 10 jours</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'agent pathogène responsable de la dengue?

    <p>Virus (Flavivirus)</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation concernant l'immunité à la dengue est correcte?

    <p>L'immunité est partielle pour un seul sérotype.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les risques accrus liés à une réinfection par dengue?

    <p>Risque accru de formes graves</p> Signup and view all the answers

    Quel est un symptôme spécifique de la dengue?

    <p>Douleurs rétro-orbitaires</p> Signup and view all the answers

    Quelles complications peuvent survenir en cas d'infection par le virus Zika?

    <p>Microcéphalie chez le fœtus</p> Signup and view all the answers

    Quel est le vecteur principal du virus Zika?

    <p>Aedes aegypti</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est utilisé pour gérer les symptômes de la fièvre jaune?

    <p>Transfusions et réhydratation</p> Signup and view all the answers

    L'accumulation liquidienne au niveau tissulaire est distincte de quelle condition?

    <p>Anasarque</p> Signup and view all the answers

    Quels types de moustiques sont impliqués dans la transmission du chikungunya?

    <p>Aedes</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est caractéristique de l'infection par le chikungunya?

    <p>Arthralgies sévères</p> Signup and view all the answers

    Quel est le vecteur principal de la fièvre jaune ?

    <p>Aedes aegypti</p> Signup and view all the answers

    Parmi les maladies suivantes, laquelle ne fait pas partie des arboviroses à risque en France métropolitaine ?

    <p>Paludisme</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est commun aux arboviroses ?

    <p>Éruption cutanée</p> Signup and view all the answers

    Quel type de répartition géographique a été observé pour la fièvre jaune ?

    <p>Endémique en Afrique et Amérique du Sud</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact du réchauffement climatique sur la répartition des arboviroses ?

    <p>Modification de la répartition</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale famille de virus à laquelle appartient le virus de la dengue ?

    <p>Flaviviridae</p> Signup and view all the answers

    Quel tableau clinique est souvent associé aux arboviroses ?

    <p>Syndrome fébrile algique</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène peut conduire à une transmission autochtone des arboviroses dans des régions comme la France ?

    <p>Voyages internationaux</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique du moustique tigre le rend particulièrement préoccupant en France ?

    <p>Il est résistant au froid</p> Signup and view all the answers

    Parmi les déclarations suivantes, laquelle est incorrecte concernant les arboviroses ?

    <p>Les symptômes sont souvent très spécifiques.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des glandes salivaires chez le moustique dans la transmission des arboviroses ?

    <p>Transmettre directement le virus à l'hôte.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une caractéristique de la période d'incubation des arboviroses ?

    <p>Variable, souvent courte (&lt; 10 jours).</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition favorise les bouffées épidémiques des arboviroses ?

    <p>Migration des oiseaux.</p> Signup and view all the answers

    Quelle aile des arboviroses est liée à une atteinte neuro invasive ?

    <p>Méningites et méningoencéphalites</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Fièvres Hémorragiques

    • Ensemble de maladies causant des hémorragies graves, mais pas toujours.
    • Deux phases typiques : aiguë fébrile (pseudo-grippe) et hémorragique.
    • Virus variés.
    • Transmission par contact animaux (rongeurs, chauves-souris) ou arthropodes.

    Fièvres Hémorragiques Murines (Arenaviridae et Hantaviridae)

    • Arenaviridae :
      • Virus ARN négatif, enveloppés.
      • Réservoir principal : rongeurs (ex. Mastomys, Calomys).
      • Transmission humaine : contact avec rongeurs, pas interhumaine directe.
      • Prévalence : Afrique et Amérique du Sud.
      • Pas de traitement spécifique (ribavirine).
      • Vaccin (Junin) : vivant atténué, en Argentine uniquement pour population à risque.
      • Clinique/Diagnostic : méningite lymphocytaire (rémission courante), fièvre de Lassa (Sd pseudo-grippal, hémorragies, œdèmes, mortalité de 1%), autres virus (symptomes similaires, mortalité 10-30%). Diagnostic : CNR (sérologie, PCR).
    • Hantaviridae :
      • Virus ARN négatif, enveloppés, de l'ordre des Bunyavirales.
      • Nombreuses espèces, 4 en Europe (Puumala, Séoul, Dobrava-Belgrade, Tula), autres importants (Hantaan, Sin Nombre).
      • Hôtes : rongeurs (campagnols).
      • Transmission : inhalation d'aérosols contaminés (déjections rongeurs infectés).
      • Clinique :
        • FHSR (Fièvre Hémorragique avec Syndrome Rénal) : Europe/Asie, IRA, céphalées, troubles visuels. Europe (Puumala) : hémorragies légères, mortalité <1%. Asie (Hantaan) : hémorragies sévères, mortalité 5-10%.
        • Syndrome cardiopulmonaire (Amérique) : mortalité 35%.
      • Épidémiologie : répartition géographique précise avec pic printaniers/estivaux (France Nord-Est). Variations annuelles dues aux populations de rongeurs et climat.
      • Diagnostic/traitement : sérologie (IgG, IgM), PCR CNR. Traitement symptomatique (réhydratation, antipyrétiques, rarement dialyse). Ribavirine en étude.
      • Prévention : lutte contre les rongeurs.

    Fièvres Hémorragiques liées aux Filoviridae

    • Filoviridae : fièvre de Marburg et Ebola, ARN négatif, enveloppés.
    • Faible incidence en Europe, épidémies en Afrique tropicale.
    • Réservoir : chauves-souris (probable).
    • Transmission initiale : contact animal (chauves-souris, singes malades) ou contact humains.
    • Transmission interhumaine : élevée (MOT).
    • Maladie à déclaration obligatoire (Marburg/Ebola).
    • Physiopathologie : incubation 4-10 jours, symptômes pseudo-grippaux, gastro-intestinaux, hémorragiques (légères à sévères), décès (choc hypoxique, choc hypovolémique, défaillance multiviscérale).
    • Fièvre de Marburg :
      • Létalité jusqu'à 90%, rares cas en Europe (laboratoires).
      • Réservoir : chauves-souris frugivores (Rosettus Aegyptiacus).
      • Cas historiquement en Afrique Subsaharienne. Mortalité très élevée
    • Fièvre Ebola :
      • Létalité 55-90%, transmission par contacts avec tous types de sécrétions (même après la guérison)
      • Hôte probable : chauves-souris frugivores.
      • Transmission entre les patients est très dangereuse

    Arboviroses

    • Virus transmis par arthropodes (moustiques, tiques).
    • Virus très variés (>500 connus), ARN, enveloppés ; familles de virus (Togaviridae, Flaviviridae, Bunyaviridae).
    • Vecteurs importants en France: Aedes albopictus (moustique tigre).
    • Cycle : animal-humain ou uniquement humain.
    • Répartition : mondiale (sauf fièvre jaune principalement Afrique et Amérique du Sud) en particulier avec des évolutions dues aux voyages et au changement climatique.
    • Transmission : piqûre infectée, potentiel trans-ovarien (transmission par la progéniture).
    • Clinique : courter Incubation (<10jours), Asymptomatique fréquente. Symptômes possibles : éruption cutanée, fièvre, myalgies, arthralgies, atteinte neurologique (méningite), hémorragies.
    • Dengue, Zika, Chikungunya, Fièvre Jaune :
      • Dengue : 4 sérotypes, réinfection possible (forme grave), symptômes importants (douleurs), souvent asymptomatique.
      • Zika : Asymptomatique ou symptômes légers, risque de microcéphalie congénitale et syndrome de Guillain-Barré.Transmission sexuée possible.
      • Chikungunya : Fièvre haute, arthralgies (persistantes).
      • Fièvre Jaune : maladies graves, transmission par vecteurs (moustiques Aedes).
    • Diagnostic : PCR, sérologies (IgM, IgG); CNR (analyses spécialisé)
    • Traitement : symptomatique, soutien, vaccinations spécifiques existent pour certains agents pathogènes, et lutte contre les vecteurs

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    Description

    Ce quiz explore les fièvres hémorragiques, en mettant l'accent sur les virus de la famille Arenaviridae et Hantaviridae. Il aborde leur transmission, leurs symptômes, et les défis du diagnostic. Testez vos connaissances sur ces maladies complexes et leurs impacts sur la santé publique.

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