Fiebres Hemorrágicas: Definición y Enfermedades
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Questions and Answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento del dengue es correcta?

  • Se recomienda el uso de antibióticos desde el inicio de la enfermedad.
  • El tratamiento es principalmente sintomático. (correct)
  • El tratamiento se centra en la administración de antivirales específicos.
  • Los fármacos experimentales han demostrado ser efectivos en la supervivencia.

Qué síntomas son indicativos de fiebre hemorrágica, como el resto de las fiebres hemorrágicas virales?

  • Fiebre y sarpullido.
  • Dolor de cabeza y tos.
  • Náuseas y vómitos.
  • Hemorragias y trombocitopenia. (correct)

Cuál es el agente responsable de la fiebre de Crimea-Congo?

  • Virus del Zika.
  • Virus fiebre amarilla.
  • Virus Crimea-Congo. (correct)
  • Virus dengue.

Cómo se puede transmitir la fiebre de Crimea-Congo?

<p>Por contacto con secreciones y fluidos corporales. (B)</p> Signup and view all the answers

Cuál es una de las contraindicaciones para la vacuna de fiebre amarilla?

<p>Niños menores de 6 meses. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los síntomas destacados de la fiebre amarilla en su forma clásica?

<p>Conjuntivitis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de mosquito es el principal vector de la fiebre amarilla?

<p>Aedes aegypti (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes es un síntoma que se presenta en el período febril de la fiebre quebrantahuesos?

<p>Dolor retroocular (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fiebre hemorrágica es correcta?

<p>Puede llevar a coagulopatía en algunos casos (A)</p> Signup and view all the answers

Cuáles son los síntomas que se presentan en la fase de intoxicación de la fiebre amarilla?

<p>Ictericia y hemorragias (B)</p> Signup and view all the answers

Qué anomalía analítica se observa durante el período crítico en casos de fiebre quebrantahuesos?

<p>Hipoproteinemia (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el periodo aproximado de incubación para la fiebre quebrantahuesos?

<p>3-7 días (B)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el rango de mortalidad en áreas endémicas durante brotes de fiebre amarilla?

<p>20-50% (C)</p> Signup and view all the answers

Qué tratamiento se recomienda para los pacientes con fiebre quebrantahuesos?

<p>Tratamiento sintomático (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes hallazgos analíticos es común en pacientes con fiebre amarilla?

<p>Trombocitopenia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento es más recomendable para las fiebres hemorrágicas virales?

<p>Reposo y hidratación (B)</p> Signup and view all the answers

En cuál de los siguientes signos se debe prestar atención debido a su relación con dengue grave?

<p>Disminución de pulso (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estos ciclos está relacionado con la epidemiología de la fiebre amarilla?

<p>Ciclo urbano (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes no es una complicación del período crítico en fiebre quebrantahuesos?

<p>Anemia severa (A)</p> Signup and view all the answers

Qué tipo de fiebre hemorrágica es la fiebre quebrantahuesos?

<p>Viral (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas muertes se reportan aproximadamente anualmente debido a la fiebre quebrantahuesos?

<p>22,000 (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Fiebre Amarilla

Enfermedad viral transmitida por mosquitos, caracterizada por fiebre, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.

Diagnóstico Fiebre Amarilla (serológico)

Análisis sanguíneo para detectar anticuerpos IgM e IgG, crucial si no hay vacuna previa.

Fiebre Crimea-Congo

Enfermedad hemorrágica grave transmitida por garrapatas, con alta mortalidad.

Síntomas Fiebre Crimea-Congo

Hemorragias (internas y externas), trombocitopenia, aumento de enzimas hepáticas (GOT/GPT), PTTA prolongado y fibrinógeno bajo.

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Dengue

Enfermedad viral transmitida por mosquitos con síntomas como fiebre, dolor muscular y erupciones.

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Fiebres Hemorrágicas

Síndrome caracterizado por fiebre y síntomas generales que pueden llevar a sangrados y shock.

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Vector de la Fiebre Amarilla

El mosquito Aedes aegypti, Aedes africanus y Haemagogus son los principales vectores que transmiten la Fiebre Amarilla.

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Epidemiología de la Fiebre Amarilla

La Fiebre Amarilla se divide en tres ciclos: selvático (en animales), intermedio (animales y humanos) y urbano (exclusivamente entre humanos).

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Signos de la Fiebre Amarilla (Forma Clásica)

Fiebre alta, dolor de cabeza, dolor muscular (especialmente en la espalda), náuseas, vómitos, conjuntivitis e hiperemia lingual.

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Intoxicación por Fiebre Amarilla

Fase crítica de la enfermedad, caracterizada por ictericia, hepatomegalia, hemorragias, hipotensión, shock y daño renal.

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Laboratorio en Fiebre Amarilla

Se observan leucopenia (disminución de glóbulos blancos) en la fase inicial, y leucocitosis (aumento de glóbulos blancos) en la fase de intoxicación.

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Riesgo de Fiebre Amarilla en Europa

El Aedes albopictus, un mosquito invasor, presenta un riesgo potencial de transmitir la Fiebre Amarilla en Europa.

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Fiebre quebrantahuesos

Nombre común para el dengue, una enfermedad viral transmitida por mosquitos, caracterizada por fiebre alta, dolor intenso en los huesos y músculos, y otros síntomas como dolor de cabeza, náuseas, erupciones cutáneas y posibles complicaciones graves.

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Dengue: ¿Qué tipo de virus?

El dengue es causado por un virus del género Flavivirus, con cuatro serotipos diferentes (DENV 1, DENV 2, DENV 3 y DENV 4).

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Dengue: ¿Cuántos casos al año?

Se estima que hay entre 50 y 100 millones de casos de dengue al año en todo el mundo, con 22.000 muertes relacionadas.

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Período febril del dengue

Se caracteriza por fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolor en los ojos (retroocular), dolor muscular y articular, náuseas, vómitos, dolor abdominal y otros síntomas.

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Período crítico del dengue

Se presenta entre 3 y 7 días tras el inicio de la fiebre y puede ser más grave, con signos como petequias, hemorragias (mucosas, internas), derrame pleural, ascitis, hepatomegalia, bradicardia, hipotensión y shock.

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¿Qué pasa durante la convalecencia del dengue?

Tras 48-72 horas del período crítico, el cuerpo entra en una fase de convalecencia, donde la fiebre desaparece y los síntomas se alivian gradualmente.

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Signos de alarma del dengue

Dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, extravasación de plasma, hemorragia grave, compromiso orgánico grave, letargia/obnubilación, hepatomegalia y aumento del hematocrito con trombocitopenia.

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Dengue grave: ¿Qué datos?

El dengue grave presenta una mortalidad del 1-5%, con un cuidado intensivo y manejo de fluidos.

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Study Notes

Fiebres Hemorrágicas

  • Definición: Un síndrome caracterizado por fiebre y síntomas inespecíficos que predisponen a sangrados y shock. Descritos por los rusos en 1940.
  • Enfermedades incluidas:
    • Fiebre hemorrágica de Lassa
    • Fiebre hemorrágica argentina
    • Fiebre hemorrágica boliviana
    • Fiebre hemorrágica brasileña
    • Fiebre hemorrágica venezolana
    • Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
    • Hantaan
    • Fiebre del valle del Rift
    • Ébola
    • Marburg
    • Dengue (tipos 1-4)
    • Fiebre amarilla
    • Fiebre del bosque Kyasanur
    • Fiebre hemorrágica de Omsk
    • Chikungunya
    • Monkeypox
  • Información adicional sobre Fiebre Amarilla
    • Etimología: Ictericia por fallo hepático
    • Familia: Flaviviridae, género: Flavivirus
    • Transmitida por mosquitos del género Aedes.
    • Mortalidad: Áreas endémicas 5%, brotes 20-50%.
  • Información adicional sobre Fiebre de Crimea-Congo
    • Nacimiento: 1944 Crimea
    • Casos: 500/año. Mortalidad 15-30%
    • Vector: Hyalomma spp.
    • Reservorio: Garrapatas, liebres, ganado, ovejas, avestruces

Síntomas, Signos y Hallazgos Analíticos

  • Fase de Incubación: 3-6 días, 50-85% asintomáticas.
  • Fase de Infección: 3-6 días, 75-85% no progresan, 15-25% progresan a forma clásica.
  • Fase de Remisión: 2-24 horas, mejoría sintomática progresiva.
  • Fase de Intoxicación: 3-8 días, 50% mortalidad.
  • Diagnóstico:
    • Serológico: Elevación de IgM (si no hay vacuna) y elevación de IgG x4 (si no hay vacuna).
    • Inmunohistoquímica (biopsia tejidos).
    • Micro molecular: Antígeno YFV, PCR de tejidos, suero y fluidos.
  • Síntomas en forma clásica: Fiebre, cefalea, mialgias, dolor lumbosacro, náuseas, mareo, conjuntivitis, hiperemia lingual (signos de Faget).
  • Fase de intoxicación (hallazgos analíticos): Ictericia, hepatomegalia, hematemesis, hemorragias, hipotensión/shock, oliguria/anuria, coma, convulsiones, leucocitosis, trombocitopenia, aumento de GOT/GPT, proteinuria, PTTA mayor a 50 segundos, fibrinógeno menor a 1,1 g/L.

Tratamiento

  • Sintomático.
  • Fármacos experimentales (no demostraron utilidad en la supervivencia).

Vacuna Fiebre Amarilla

  • Habitantes en zonas endémicas y viajeros.
  • Fiebre amarilla 17D, virus vivos atenuados.
  • Contraindicada en: Menores de 6 meses, embarazadas, inmunodeficientes.

Otros temas importantes

  • Vectores (mosquitos):
    • Aedes aegypti (África y América)
    • Haemagogus
    • Aedes africanus (África)
    • Aedes albopictus (riesgo en Europa): 2018-2019 (España: 8 casos) 2022: 6 casos en Ibiza (viajero de Mexico), 2023: 3 casos en Catalunya
  • Zonas endémicas: mapas proporcionados en el material.
  • Controversias en vacunas: Sanofi dengue vaccine (crisis de confianza en Filipinas).

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Description

Este cuestionario explora las fiebres hemorrágicas, describiendo su definición y las enfermedades incluidas. Aprenderás sobre la fiebre hemorrágica de Lassa, Ébola, dengue y muchas otras, así como información específica sobre la fiebre amarilla y la fiebre de Crimea-Congo.

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