Podcast
Questions and Answers
ما هي المصادر الغذائية لحمض الفوليك؟
ما هي المصادر الغذائية لحمض الفوليك؟
ما مقدار احتياجات البالغين اليومية من حمض الفوليك؟
ما مقدار احتياجات البالغين اليومية من حمض الفوليك؟
أي من الخيارات التالية ليست مصدرًا لحمض الفوليك؟
أي من الخيارات التالية ليست مصدرًا لحمض الفوليك؟
كيف يؤثر نقص حمض الفوليك على الصحة؟
كيف يؤثر نقص حمض الفوليك على الصحة؟
Signup and view all the answers
أي من العوامل التالية لا يعزز امتصاص حمض الفوليك؟
أي من العوامل التالية لا يعزز امتصاص حمض الفوليك؟
Signup and view all the answers
ما هو السبب الرئيسي لحدوث اليرقان في الجسم؟
ما هو السبب الرئيسي لحدوث اليرقان في الجسم؟
Signup and view all the answers
كيف يتحول الهيموغلوبين المفرج عنه إلى مادة تعطي اللون الأصفر في اليرقان؟
كيف يتحول الهيموغلوبين المفرج عنه إلى مادة تعطي اللون الأصفر في اليرقان؟
Signup and view all the answers
ما هي المادة التي تسبب تغير لون الأنسجة إلى الأصفر في حالة اليرقان؟
ما هي المادة التي تسبب تغير لون الأنسجة إلى الأصفر في حالة اليرقان؟
Signup and view all the answers
ما هي الخصائص الشكلية للنواة في بعض كريات الدم البيضاء كما هو موصوف؟
ما هي الخصائص الشكلية للنواة في بعض كريات الدم البيضاء كما هو موصوف؟
Signup and view all the answers
أي من الحالات التالية يمكن أن تؤدي إلى تكوين حصوات المرارة الصبغية؟
أي من الحالات التالية يمكن أن تؤدي إلى تكوين حصوات المرارة الصبغية؟
Signup and view all the answers
كيف يتم وصف النخاع العظمي وفقًا للمعلومات المقدمة؟
كيف يتم وصف النخاع العظمي وفقًا للمعلومات المقدمة؟
Signup and view all the answers
ما هو التأثير المباشر لزيادة بيليروبين في الدم؟
ما هو التأثير المباشر لزيادة بيليروبين في الدم؟
Signup and view all the answers
ما هو الشكل المميز للكريات الحمراء المتكونة في النخاع العظمي؟
ما هو الشكل المميز للكريات الحمراء المتكونة في النخاع العظمي؟
Signup and view all the answers
كيف يظهر الهيموغلوبين في السيتوبلازم عند تحليل خلايا الإريثروبلاست؟
كيف يظهر الهيموغلوبين في السيتوبلازم عند تحليل خلايا الإريثروبلاست؟
Signup and view all the answers
ما هي النتيجة التي يمكن استنتاجها عن خلايا النخاع العظمي بناءً على المعلومات المقدمة؟
ما هي النتيجة التي يمكن استنتاجها عن خلايا النخاع العظمي بناءً على المعلومات المقدمة؟
Signup and view all the answers
ما هي العلامات المخبرية الرئيسية لتأكيد وجود تحليل الدم داخل الأوعية؟
ما هي العلامات المخبرية الرئيسية لتأكيد وجود تحليل الدم داخل الأوعية؟
Signup and view all the answers
ما هي إحدى الطرق المخبرية المستخدمة لتحديد مرونة الكريات الحمراء؟
ما هي إحدى الطرق المخبرية المستخدمة لتحديد مرونة الكريات الحمراء؟
Signup and view all the answers
أي من الخصائص التالية لا ترتبط بتحليل الدم داخل الأوعية؟
أي من الخصائص التالية لا ترتبط بتحليل الدم داخل الأوعية؟
Signup and view all the answers
ما هو الهدف من إجراء اختبارات محددة للإنزيمات أو البروتينات عند الاشتباه في تحليل الدم؟
ما هو الهدف من إجراء اختبارات محددة للإنزيمات أو البروتينات عند الاشتباه في تحليل الدم؟
Signup and view all the answers
أي من التالي يُعتبر خاصية غير شائعة لتحليل الدم داخل الأوعية؟
أي من التالي يُعتبر خاصية غير شائعة لتحليل الدم داخل الأوعية؟
Signup and view all the answers
ما هو النوع من الاضطرابات الوراثية الذي يتميز بتكون كريات دم حمراء كروية الشكل؟
ما هو النوع من الاضطرابات الوراثية الذي يتميز بتكون كريات دم حمراء كروية الشكل؟
Signup and view all the answers
أي من التالي يُعتبر اضطرابًا وراثيًا يتميز بالأشكال البيضاوية لكريات الدم الحمراء؟
أي من التالي يُعتبر اضطرابًا وراثيًا يتميز بالأشكال البيضاوية لكريات الدم الحمراء؟
Signup and view all the answers
ما هو الاضطراب الوراثي الذي يتميز بحساسية كريات الدم الحمراء للحرارة؟
ما هو الاضطراب الوراثي الذي يتميز بحساسية كريات الدم الحمراء للحرارة؟
Signup and view all the answers
أي الاضطرابات الوراثية تحتوي على كريات دم حمراء مسطحة الشكل مع قلة النشاط الأيوني؟
أي الاضطرابات الوراثية تحتوي على كريات دم حمراء مسطحة الشكل مع قلة النشاط الأيوني؟
Signup and view all the answers
ما هو الاضطراب الوراثي الذي يتميز بتكون كريات دم حمراء ذات شكل غير منتظم أو متنوع؟
ما هو الاضطراب الوراثي الذي يتميز بتكون كريات دم حمراء ذات شكل غير منتظم أو متنوع؟
Signup and view all the answers
ما هو العلاج الرئيسي لعلاج مرض الانحلال الذاتي؟
ما هو العلاج الرئيسي لعلاج مرض الانحلال الذاتي؟
Signup and view all the answers
متى يُفضل إجراء استئصال الطحال في حالات الانحلال الذاتي؟
متى يُفضل إجراء استئصال الطحال في حالات الانحلال الذاتي؟
Signup and view all the answers
ما هو الاختبار الذي يُظهر النتيجة الطبيعية في حالات الانحلال الذاتي؟
ما هو الاختبار الذي يُظهر النتيجة الطبيعية في حالات الانحلال الذاتي؟
Signup and view all the answers
ما هو العنصر الغذائي الذي يُعطى في الحالات الشديدة من الانحلال الذاتي لمنع نقص الفولات؟
ما هو العنصر الغذائي الذي يُعطى في الحالات الشديدة من الانحلال الذاتي لمنع نقص الفولات؟
Signup and view all the answers
ما الفرق الرئيسي بين الانحلال الذاتي ومرض الإهليلجية الوراثية؟
ما الفرق الرئيسي بين الانحلال الذاتي ومرض الإهليلجية الوراثية؟
Signup and view all the answers
Study Notes
Hematology Study Notes
- Hematology is the study of blood and blood disorders.
Macrocytic Anemias
- Macrocytic anemias are characterized by red blood cells (RBCs) having a mean corpuscular volume (MCV) greater than 98 fl.
- Two types of macrocytic anemias exist:
- Megaloblastic anemia
- Non-megaloblastic macrocytic anemia
Non-Megaloblastic Macrocytic Anemias
- These anemias are not caused by vitamin B12 or folic acid deficiency.
- The macrocytes (red blood cells) in these conditions are round.
- Some conditions associated with non-megaloblastic macrocytic anemias include:
- Reticulocytosis
- Hypothyroidism/myxedema
- Myelodysplastic syndrome
- Scurvy (Vitamin C deficiency)
- Liver disorders
- Alcohol excess consumption (MCV not >110)
- Congenital dyserythropoietic anemia (CDA I & III)
- Erythroleukemia
- Neonates
Megaloblastic Anemia
- Megaloblastic anemia is a group of anemias where erythroblasts in the bone marrow exhibit delayed maturation of the nucleus relative to the cytoplasm. This is due to deficiencies in vitamin B12 and folic acid.
- The underlying cause for this asynchronous maturation is DNA synthesis defects.
- Macrocytes in megaloblastic anemia are typically oval-shaped, hence also called macro-ovalocytes.
Causes of Megaloblastic Anemia
- Vitamin B12 deficiency
- Folate deficiency
- Abnormalities of Vitamin B12 or folate metabolism (such as transcobalamin deficiency).
- Other defects of DNA synthesis (like orotic aciduria)
- Acquired enzyme deficiencies due to alcohol or drugs such as hydroxyurea, cytosine arabinoside.
Vitamin B12
- The primary food sources for vitamin B12 include meat, fish, eggs, and dairy products.
- Daily requirement is approximately 1- 2 µg in adults.
- Body stores of vitamin B12 in the liver are sufficient for 2-4 years.
- Vitamin B12 absorption involves initial binding in the duodenum/jejunum to intrinsic factor (IF), a protein produced by gastric parietal cells. It's then absorbed in the terminal ileum.
- Pernicious anemia is the most frequent cause of vitamin B12 deficiency, resulting from autoimmune gastric atrophy and decreased intrinsic factor production.
Vitamin B12 Absorption
- Food protein binds B12; acid and pepsin release Vitamin B12 in the stomach.
- Intrinsic factor (IF) binds Vitamin B12 in the upper small intestine.
- Vitamin B12-intrinsic factor complex binds receptors to allow absorption in the lower small intestine.
Folate
- Folic acid is naturally found in foods like leafy greens, fruits, meat, and liver.
- Normal daily adult requirement of folate is 100-150 mcg per day.
- The body stores 10-12 mg of folate in the liver, enough for 3-4 months.
Causes of Folate Deficiency
- Dietary insufficiency
- Increased demand (pregnancy, hemolysis, renal dialysis)
- Malabsorption (sprue, celiac disease, jejunal resection)
- Medications (anticonvulsants, anti-cancer drugs)
Clinical Features of Megaloblastic Anemia
- Insidious onset with gradually progressive symptoms
- Common feature is a defect in DNA synthesis affecting rapidly dividing cells in the bone marrow.
- Symptoms can include shortness of breath, muscle weakness, pale skin, jaundice, loss of appetite, diarrhea, nausea, and fast heartbeat.
- Clinical signs include glossitis and splenomegaly, neurological signs (peripheral neuropathy, paresthesia, dementia), jaundic and splenomegaly.
Pernicious Anemia
- This is a type of megaloblastic anemia caused by autoimmune destruction of gastric epithelium-leading to decreased intrinsic factor.
- Pernicious anemia is more common among Northern Europeans.
- It often manifests with 60 -70 yrs old
- Patients with PA often develop chronic gastric inflammation, achlorhydria, and IF absence.
- Common associated features include vitiligo, myxoedema, thyroid diseases
Laboratory Diagnosis of Anemia
- Blood count to measure decreased hemoglobin and elevated MCV
- Increased serum bilirubin in some cases
- Bone marrow analysis showing large erythroblasts, megaloblasts, abnormal shape and maturations
- Serum B12 and folate levels, and other biochemical tests for deficiencies
- Antibody detection tests (e.g. anti-parietal cell antibodies, anti-intrinsic factor antibodies)
Treatment
- Treatment for megaloblastic anemia involves addressing the underlying cause and replacement therapies for deficiencies, like vitamin B12 and/or folate.
- Splenectomy may be necessary in some cases
Haemolytic Anaemia.
- Haemolytic Anaemia results from the increased rate of RBC destruction.
- The main mechanisms of red-cell destruction are intravascular and extravascular hemolysis.
- Common clinical signs include anaemia, jaundice, and pigment stone formation.
Hereditary Haemolytic Anaemia.
- Common types of hereditary haemolytic anaemias include membrane defects (congenital spherocytosis, hereditary elliptocytosis), metabolic defects (G6PD deficiency, pyruvate kinase deficiency), and haemoglobin defects (qualitative defects – sickle cell anaemia, quantitative defects – Thalassaemia).
G6PD Deficiency
- Inherited X-linked condition causing reduced NADPH production.
- The primary role of NADPH is reducing oxidative stress.
- Leads to haemolysis (destruction of red blood cells) as a result of oxidative damage when exposed to certain stressors (e.g. drugs).
- Characterised by acute and hemolytic episodes following exposure to certain stressors.
Pyruvate Kinase Deficiency
- Autosomal recessive disorder.
- Deficiency in enzyme pyruvate kinase results in ATP deficiency in erythrocytes, leading to reduced red cell survival.
- Leads to chronic or intermittent haemolytic anaemia.
- Primarily characterised by erythrocyte membrane fragility and premature destruction
Diagnosis of Haemolytic Anaemia
- Laboratory findings (increased serum bilirubin, decreased haptoglobin) ,(decreased amount of reticulocytes)
- Blood film analysis (abnormal cells' morphology)
- Screening tests (EMA, osmotic fragility tests, haptoglobin)
Other Investigations
- Rapid flow analysis
- Autohaemolysis test
- Direct antiglobulin test (Coombs test)
Treatment
- Splenectomy is commonly implemented.
- Folic acid supplementation may be administered in cases where folate deficiency is present.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
هذا الاختبار يختبر معرفتك بحمض الفوليك وتأثيره على الصحة، بالإضافة إلى بعض الأمراض المرتبطة بالدم مثل اليرقان. ركز على مصادره الغذائية، احتياجات البالغين، وخصائص كريات الدم. هل أنت مستعد للتحدي؟
