Fase Pre-analitica negli Esami di Laboratorio
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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla fase pre-analitica è FALSA?

  • La fase pre-analitica è quella che precede la fase analitica.
  • La fase pre-analitica è in parte legata all'intervento umano.
  • La fase pre-analitica comprende la preparazione del paziente e la scelta del materiale per la raccolta.
  • La fase pre-analitica è molto comprimibile, grazie all'automazione. (correct)

    • Quale tra questi è un esempio di procedura che rientra nella fase pre-analitica?

  • Inserimento dei risultati di un esame in un sistema informativo.
  • Esecuzione di un test biochimico in laboratorio.
  • Raccolta del sangue da un paziente. (correct)
  • Interpretazione dei risultati di un esame del sangue.

    • Quale delle seguenti opzioni NON è un componente della fase pre-analitica?

  • Analisi del campione biologico in laboratorio. (correct)
  • Conservazione e trasporto del campione biologico.
  • Selezione del tipo di contenitore per il campione biologico.
  • Preparazione del paziente prima del prelievo.

    • Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla fase post-analitica è VERA?

    <p>La fase post-analitica è la fase che comprende la produzione del referto. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti situazioni influenza maggiormente la fase pre-analitica?

    <p>La competenza del medico che ha prescritto l'esame. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti azioni è considerata parte della fase post-analitica?

    <p>Interpretare i risultati dell'analisi e redigere il referto. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti fattori NON influenza la fase pre-analitica?

    <p>Il tipo di strumento utilizzato per l'analisi. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dell'ormone FSH nella donna?

    <p>Favorisce la fase follicolare (A)</p> Signup and view all the answers

    Cosa indica un aumento fisiologico di LH e FSH durante la stimolazione con GnRH?

    <p>Il problema è a livello periferico (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale ormoni stimola le cellule di Leydig nell'uomo?

    <p>LH (A)</p> Signup and view all the answers

    Perché è preferibile effettuare il prelievo venoso nell'incavo del gomito?

    <p>Le vene sono di maggiore calibro (C)</p> Signup and view all the answers

    Cosa succede in caso di ipogonadismo centrale?

    <p>Le gonadi non producono ormoni (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale delle gonadotropine LH e FSH?

    <p>Regolare la funzione delle gonadi (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale difficoltà presenta il prelievo venoso nelle vene dorsali della mano?

    <p>Le vene sono più fragili (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale ormoni è coinvolto nella discesa del follicolo e nella successiva ovulazione?

    <p>LH (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardo al digiuno prima del prelievo di sangue è corretta?

    <p>Il digiuno consente di ottenere valori basali per la valutazione clinica. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore non è direttamente legato alla preparazione del paziente prima del prelievo?

    <p>Impiego di apparecchiature di laboratorio. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardante i campioni lipemici?

    <p>Sono utili per ottenere risultati accurati nei test di laboratorio. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la durata raccomandata di digiuno prima di un prelievo di sangue?

    <p>8-12 ore. (A)</p> Signup and view all the answers

    In quali situazioni è permesso deviare dalla regola del digiuno prima del prelievo?

    <p>Solo in caso di emergenze o urgenze. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione sull'ematocrito è corretta?

    <p>L'ematocrito permette di valutare le capacità di ossigenazione del soggetto. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto del riposo prima di un prelievo di sangue?

    <p>Migliora l'afflusso di sangue. (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'importanza dei valori basali ottenuti durante un prelievo?

    <p>Forniscono un riferimento per valutare condizioni fisiologiche o patologiche. (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto della posizione di Trendelenburg sul valore dell'ematocrito?

    <p>Favorisce il ritorno venoso e porta a una variazione dell'ematocrito del 8%/10%. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste condizioni non è raccomandata prima del prelievo di sangue?

    <p>Esercizio fisico intenso. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto di un deflusso troppo rapido del sangue durante un prelievo?

    <p>Provoca emolisi. (C)</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per flusso laminare nel contesto del prelievo di sangue?

    <p>Un flusso di sangue costante e regolare. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la relazione tra il numero di Reynolds e il deflusso del sangue?

    <p>Un numero di Reynolds alto indica un flusso turbolento. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni è vera riguardo il calibro degli aghi?

    <p>Il calibro degli aghi è inversamente proporzionale al loro numero. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione caratterizza correttamente il trasudato?

    <p>È presente in assenza di infiammazione. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual è un possibile effetto negativo dell'uso di un ago di grandi dimensioni in una vena piccola?

    <p>Lesioni alla vena con possibile emorragia. (D)</p> Signup and view all the answers

    Che cosa può trasformare un trasudato in essudato?

    <p>Un'infiammazione che aumenta il contenuto proteico. (A)</p> Signup and view all the answers

    Perché l'emolisi è un fenomeno da evitare durante le analisi del sangue?

    <p>Causa la perdita di emoglobina e potassio. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione descrive meglio la classificazione degli aghi?

    <p>La classificazione è inversamente proporzionale al calibro dell'ago. (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale differenza tra essudato e trasudato in termini di proteine?

    <p>L'essudato supera 3 g/dL di proteine. (C)</p> Signup and view all the answers

    Cosa deve essere fatto se si verifica emolisi durante un prelievo?

    <p>Eliminare il materiale biologico. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale enzima è frequentemente presente in grandi quantità nell'essudato a causa di neoplasie e infiammazioni?

    <p>Lattato deidrogenasi. (B)</p> Signup and view all the answers

    Cosa determina una riduzione della pressione oncotica nel sangue?

    <p>Un'insufficienza epatica o cirrosi. (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale dell'acido ialuronico nel liquido sinoviale?

    <p>Consentire la lubrificazione dell'articolazione. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual è il peso specifico tipico dell'essudato?

    <p>Superiore a 1016. (C)</p> Signup and view all the answers

    In quale contesto si parla di edema?

    <p>Quando c'è insufficienza cardiaca o renale. (B)</p> Signup and view all the answers

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    Study Notes

    Fase pre-analitica

    • La fase pre-analitica è la parte che precede l'analisi vera e propria di un esame di laboratorio, suddivisa in tre fasi: pre-analitica, analitica e post-analitica.
    • La fase pre-analitica è influenzata dall'intervento umano e comprende diverse procedure come la preparazione del paziente, la scelta del materiale per la raccolta, la raccolta del campione biologico, la conservazione e il trasporto del campione.
    • L'esame scritto comprende 6 appelli, con 32 domande a risposta multipla e prevede un tempo di 45 minuti, con 1 punto per ogni risposta corretta e 0 per risposta non data o errata.

    Preparazione del paziente

    • Digiuno: Il prelievo viene effettuato dopo 8-12 ore di digiuno, per ottenere valori basali e campioni non lipemici (sangue limpido). L'eccezione è in casi di emergenza/urgenza.
    • Riposo: E' necessario un riposo di circa 15 minuti prima del prelievo per evitare variazioni di parametri come CK, glucosio ed elettroliti causati dall'attività fisica.
    • Condizioni fisiche/mentali: lo stato di ansia può influenzare alcuni parametri, come la prolattina.
    • Posizione: La posizione seduta è ideale per prelievi programmati, intermedia tra ortostatismo e clinostatismo, importante per il volume plasmatico e l'ematocrito.
    • Farmaci: Di solito il prelievo viene effettuato prima della somministrazione di farmaci, tranne in casi specifici come l'insulina.
    • Prove funzionali: Sono prove caratterizzate da una serie di prelievi, come OGTT (Oral Glucose Tollerance Test), per il metabolismo del glucosio, o prove ormonali, per valutare la funzione dell'ormone GH.

    Posizione per il prelievo

    • La posizione seduta è preferibile per i prelievi, intermedi tra ortostatismo e clinostatismo, per evitare grosse variazioni del volume plasmatico, e quindi dell'ematocrito.
    • Posizioni alternative come Tendelenburg possono variare l'ematocrito dell'8-10%.

    Laccio emostatico

    • Utilizzato per il prelievo di sangue, rallenta il ritorno venoso e aumenta la visibilità e la palpabilità delle vene.
    • Il tempo di utilizzo del laccio deve essere ottimale, massimo 1 minuto, e non deve superare tale lasso di tempo per evitare il fastidio e possibili effetti collaterali sul paziente.

    Provette

    • Le provette sono etichettate con codici a barre e colore diverso a seconda dell'esame.
    • I diversi colori delle provette indicano diversi anticoagulanti (es. EDTA, citrato, eparina) e usi (es. emocromo, glicemia).

    Prelievo venoso

    • Il prelievo è generalmente effettuato sulle vene dell'avambraccio o dell'incavo del gomito.
    • Alternative utili in caso di impossibilità o difficoltà con vene dell'avambraccio.
    • Scelta dell'ago appropriato in base al soggetto e alla necessità: calibro, lunghezza, presenza di fascette.

    Prelievo capillare

    • Tecnica utilizzata soprattutto nei diabetici, neonati, nelle situazioni di emergenze.
    • Utilizzo di lancette e cura nella raccolta del campione, per non comprometterne la qualità.
    • Misura del glucosio tramite glucometro.

    Altri liquidi biologici

    • Liquido cefalorachidiano (liquor): Utile per indagini microbiologiche, chimiche e citologiche.
    • Liquido amniotico: Valutato per diagnosi di malformazioni.
    • Liquido seminale: Analizzato tramite spermiogramma.
    • Liquido sinoviale: Da articolazioni infiammate.
    • Obbligo prelievi in condizioni di sterilità: Per evitare la contaminazione.

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