Farmacologia Anestésica - TIOPENTAL

Tiopental

• É um hipnótico barbitúrico que age como agonista do receptor GABAA.
• Indução rápida da anestesia.
• Recuperação lenta devido ao acúmulo.
• Tem curta duração de ação.
• É rapidamente metabolizado.
• Pode ser usado para infusão contínua durante o procedimento cirúrgico.
• Pode causar dor no local da injeção.

Mecanismo de Ação

• Ansiolíticos funcionam por meio do aumento da atividade do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA), que é um neurotransmissor inibitório que ajuda a diminuir a atividade dos neurônios.
• Aumentam a frequência de aberturas de canais de cloro mediados por GABA, levando a uma influxo de íons de cloro e hiperpolarização do neurônio.
• Reduzem a atividade de neurônios excitatórios, resultando em uma diminuição da ansiedade e do estresse.

Farmacologia de Benzodiazepinas

• Benzodiazepinas são uma classe de ansiolíticos que funcionam se ligando ao receptor de GABA.
• Se ligam ao receptor de benzodiazepina, que é um componente do complexo receptor de GABA.
• Aumentam a afinidade de GABA por seu receptor, levando a um aumento nas aberturas de canais de cloro mediados por GABA.
• Exemplos de benzodiazepinas incluem:
  • Alprazolam (Xanax)
  • Clonazepam (Klonopin)
  • Diazepam (Valium)
  • Lorazepam (Ativan)

Ansiolíticos não Benzodiazepínicos

• Ansiolíticos não benzodiazepínicos são alternativas às benzodiazepinas que funcionam através de mecanismos diferentes.
• Buspirona (Buspar): funciona se ligando ao receptor de serotonina e aumentando a atividade de serotonina, que tem efeitos ansiolíticos.
• Antidepressivos: alguns antidepressivos, como inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), também podem ser usados para tratar a ansiedade.
• Exemplos de ansiolíticos não benzodiazepínicos incluem:
  • Venlafaxina (Effexor)
  • Duloxetina (Cymbalta)

Interações de Medicamentos Ansiolíticos

• Ansiolíticos podem interagir com outros medicamentos, levando a efeitos adversos ou reduzindo a eficácia.
• Benzodiazepinas podem interagir com:
  • Sedativos e hipnóticos, aumentando o risco de depressão respiratória.
  • Antidepressivos, aumentando o risco de síndrome de serotonina.
• Ansiolíticos não benzodiazepínicos podem interagir com:
  • Anticoagulantes, aumentando o risco de sangramento.
  • Inibidores da monoamina oxidase (IMAO), aumentando o risco de síndrome de serotonina.
• É importante monitorar pacientes que tomam ansiolíticos para possíveis interações de medicamentos e ajustar doses ou trocar medicamentos quando necessário.