Exploration allergologique en dermatite atopique

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Questions and Answers

Que signifie un test allergologique positif chez un enfant selon le texte ?

L'enfant est sensibilisé à l'allergène, mais les symptômes ne sont pas confirmés. (correct)

L'enfant a des symptômes allergiques liés à l'exposition à l'allergène.

L'enfant est allergique à l'allergène testé.

L'allergène testé déclenche toujours les symptômes allergiques chez l'enfant.

Quelle est la principale indication pour réaliser une exploration allergologique selon le texte ?

Les allergies alimentaires.

Les allergies légères et passagères.

Les dermatites atopiques chroniques, sévères ou résistantes aux dermocorticoïdes. (correct)

Les dermatites atopiques légères.

Comment sont choisis les allergènes pour les prick-tests cutanés selon le texte ?

En fonction de la météo de la région.

En fonction des antécédents médicaux de l'enfant.

En fonction des traitements déjà reçus par l'enfant.

En fonction de l'âge et de l'environnement de l'enfant. (correct)

Quel test permet d'affirmer la sensibilisation à un allergène dans la plupart des cas selon le texte ?

Pricks-tests cutanés. Signup and view all the answers

Pourquoi le dosage des IgE sériques spéciﬁques est-il réalisé selon le texte ?

Pour confirmer la présence d'une allergie sans ambiguïté. Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale des tests de dépistage ImmunoCAP® Phadiatop et ImmunoCAP® Trophatop selon le texte ?

Identifier tous les allergènes possibles. Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal des explorations complémentaires dans la dermatite atopique (DA) ?

Les deux réponses a) et b) sont correctes Signup and view all the answers

Quelle hypothèse est évoquée concernant l'altération de la barrière cutanée dans la DA ?

Toutes les réponses précédentes sont correctes Signup and view all the answers

Quelle est la coïncidence observée chez l'enfant atteint de DA ?

L'apparition de la maladie coïncide souvent avec une sensibilisation médiée par les IgE aux atopènes Signup and view all the answers

Quelle étude a confirmé l'hypothèse de la sensibilisation retardée aux aéroallergènes domestiques extérieurs chez les nourrissons atteints de DA ?

Une étude transversale Signup and view all the answers

Quels tests ont été utilisés dans l'étude mentionnée pour évaluer la sensibilisation retardée aux aéroallergènes domestiques extérieurs ?

Toutes les réponses précédentes sont correctes Signup and view all the answers

Dans quels cas les explorations allergologiques peuvent-elles être demandées chez l'enfant atteint de DA ?

Dans certains cas évocateurs où les allergènes pourraient être des facteurs déclenchants des poussées et pérennisant la DA Signup and view all the answers

Quelle affirmation est correcte concernant les tests épicutanés (« patch-tests ») ?

Ils permettent d'explorer l'allergie aux principaux allergènes auxquels peut être soumis l'enfant, comme les parfums et les métaux. Signup and view all the answers

Quelle est l'association fréquente chez les enfants atteints d'eczéma de contact selon l'étude mentionnée ?

35 % des enfants ayant une dermite de contact sont atopiques. Signup and view all the answers

Quels sont les allergènes alimentaires qui peuvent induire des eczémas de contact évoluant vers une allergie IgE-dépendante ?

Le latex et l'amande douce Signup and view all the answers

Que sont les atopy patch-tests (APT) ?

Des tests permettant de mettre en évidence une hypersensibilisation retardée de contact. Signup and view all the answers

Quelle affirmation est correcte concernant la fiabilité des APT dans les allergies alimentaires ?

La fiabilité semble plus importante avec les aliments frais (lait de vache et œuf) qu'avec les extraits commerciaux. Signup and view all the answers

Quelle est l'utilité des tests épicutanés chez l'enfant atopique selon le texte ?

Ils ont un intérêt en cas de suspicion d'une allergie de contact surajoutée. Signup and view all the answers

Study Notes

À ce stade, un test positif ne confirme que la sensibilisation de l'enfant à un allergène, sans garantie que cette exposition déclenche ou aggrave les symptômes. Les investigations allergologiques doivent toujours être confrontées à l'histoire clinique. L'exploration allergologique est bien codifiée et hiérarchisée depuis la conférence de consensus sur la dermatite atopique en 2004. Elle est recommandée pour les cas chroniques, sévères ou ne répondant pas aux traitements habituels. Les tests cutanés "pricks-tests" n'ont pas de seuil de positivité clairement défini. Les allergènes testés sont choisis en fonction de l'âge, de l'histoire clinique, de l'environnement et de l'alimentation de l'enfant. Le dosage des IgE spécifiques correspond aux résultats des pricks-tests positifs. Les tests de dépistage sans identification précise des allergènes ou les dosages des IgE totales ne permettent pas de confirmer une allergie. Les explorations complémentaires de la dermatite atopique visent à obtenir un impact bénéfique à court terme sur la maladie cutanée et à déterminer des facteurs pronostiques pour des mesures préventives à long terme.

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Description

Discover the various allergological tests used in the exploration of atopic dermatitis (AD) and their impact on short-term benefits and long-term preventive measures. Learn how the alteration of the skin barrier in AD can facilitate the penetration of environmental allergens.