Dermatite Atopique Canine (DAC)
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Questions and Answers

Quelle est la principale caractéristique de la dermatite atopique canine (DAC) selon la définition?

  • Une maladie causée par une infection bactérienne.
  • Une maladie auto-immune affectant la peau. (correct)
  • Une réaction cutanée due à une mauvaise hygiène.
  • Une dermatose allergique avec une prédisposition génétique.

Quelle est la principale cible des IgE dans la dermatite atopique canine?

  • Les anticorps produits par l'organisme.
  • Les bactéries présentes sur la peau. (correct)
  • Les cellules cutanées endommagées.
  • Les allergènes de l'environnement.

Parmi les éléments suivants, lequel n'est pas un signe clinique typique de la dermatite atopique canine?

  • Érythème.
  • Excoriations.
  • Alopécie symétrique non prurigineuse.
  • Lichénification. (correct)

Quel est le pourcentage approximatif de chiens atteints de dermatite atopique canine qui présentent des lésions sur les pieds antérieurs?

<p>42% (D)</p> Signup and view all the answers

Parmi les localisations suivantes, laquelle est la moins fréquemment touchée par les lésions chez les chiens atteints de dermatite atopique canine ?

<p>Pavillons auriculaires. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de réaction d'hypersensibilité est principalement impliqué dans la dermatite atopique canine?

<p>Type II (cytotoxique). (A)</p> Signup and view all the answers

Lequel des médiateurs suivants est impliqué dans la cascade immunologique de la dermatite atopique canine?

<p>IL-35. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la signification du terme grec « Atopia » utilisé pour décrire la dermatite atopique?

<p>Étrangeté. (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'une hypersensibilité?

<p>Une réaction intense et inappropriée même à faibles doses. (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui distingue un chien allergique d'un chien sensibilisé mais non allergique?

<p>Des signes cliniques de la maladie. (C)</p> Signup and view all the answers

Que signifie le terme « prurit sine materia » dans le contexte des critères de diagnostic de la dermatite atopique canine?

<p>Démangeaisons soulagées par des corticoïdes. (B)</p> Signup and view all the answers

Selon les critères de diagnostic de Favrot pour la dermatite atopique canine, quel pourcentage des chiens atteints de DAC étaient également atteints de parasitoses?

<p>84,3%. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une des limitations des critères de diagnostic de la dermatite atopique canine?

<p>Ils sont applicables à toutes les races canines. (C)</p> Signup and view all the answers

Lors du diagnostic de la dermatite atopique canine, quelle est la première étape à suivre?

<p>Prescrire des corticoïdes. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'importance des commémoratifs dans le diagnostic de la dermatite atopique canine?

<p>Ils indiquent le coût des traitements précédents. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de tests est généralement considéré comme non fiable pour diagnostiquer la dermatite atopique canine?

<p>Culture bactérienne de la peau. (C)</p> Signup and view all the answers

Dans la pathogenèse de la dermatite atopique canine, comment les facteurs génétiques et environnementaux interagissent-ils?

<p>Les facteurs génétiques annulent complètement les effets environnementaux. (D)</p> Signup and view all the answers

Parmi les facteurs environnementaux suivants, lequel est associé à un risque accru de dermatite atopique chez le chien?

<p>Vivre dans une maison en bois détachée. (C)</p> Signup and view all the answers

La dermatite atopique canine liée à l'alimentation répond moins bien aux corticoïdes que la DAC non-liée à l'alimentation. Parmi les chiens atteints de DAC non liée à l'alimentation, quel pourcentage répondent aux corticoïdes ?

<p>42% (D)</p> Signup and view all the answers

Parmi les allergènes alimentaires les plus fréquents impliqués dans les allergies alimentaires canines, lequel est le plus souvent identifié en France (CN)?

<p>Le porc. (D)</p> Signup and view all the answers

Dans le diagnostic de l'allergie alimentaire, quelle est la durée recommandée du régime d'éviction avant de procéder à une provocation alimentaire?

<p>6 semaines. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le but principal d'un régime d'éviction dans le diagnostic des allergies alimentaires chez les chiens ?

<p>Augmenter l'appétit du chien. (B)</p> Signup and view all the answers

Parmi les propositions suivantes, laquelle décrit le mieux le rôle des lymphocytes T dans la dermatite atopique canine selon la définition de 2023?

<p>Ils médiatisent principalement l'inflammation. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur n'est pas inclus dans la définition actuelle (2023) de la dermatite atopique canine ?

<p>Une inflammation de la peau. (D)</p> Signup and view all the answers

Lequel des énoncés suivants est le plus précis concernant l'importance du temps dans le diagnostic de la dermatite atopique canine ?

<p>Le diagnostic peut généralement être posé en une seule visite. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale conséquence des anomalies de la barrière cutanée dans la dermatite atopique canine?

<p>Augmentation de la production de mélanine. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'implication de la dysbiose microbienne dans la dermatite atopique canine selon la définition de 2023?

<p>Elle renforce la réponse immunitaire. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'influence d'une maison très propre sur le risque de dermatite atopique chez le chien?

<p>Augmentation du risque. (B)</p> Signup and view all the answers

Parmi les propositions suivantes, laquelle n'est pas un trouble digestif fréquemment observé chez les chiens atteints d'allergies alimentaires ?

<p>Flatulences. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de régime alimentaire est recommandé en première intention pour le diagnostic d'une possible allergie alimentaire chez un chien atopique ?

<p>Un régime à base de protéines nouvelles ou hydrolysées. (B)</p> Signup and view all the answers

Concernant les essais de reproduction, quels sont les pourcentages de chiots qui développent des signes de DAC en fonction du nombre des parents atopiques ?

<p>2 atopiques: 11 % de la portée; 1 atopique : 21 à 57% de la portée ; 0 atopique: 65% de la portée (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif pédagogique principal concernant la gestion à long cours de la dermatite atopique canine?

<p>Éliminer complètement le prurit. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de l'éducation thérapeutique dans la gestion de la dermatite atopique canine?

<p>Elle garantit une guérison rapide. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le premier objectif pédagogique concernant le diagnostic de la dermatite atopique canine (DAC)?

<p>Identifier les races prédisposées à la DAC. (B)</p> Signup and view all the answers

Comment les facteurs environnementaux peuvent-ils influencer la prévalence de la dermatite atopique canine, en particulier chez les West Highland White Terriers (WHWT)?

<p>Ils diminuent fortement la prévalence. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle information peut-on tirer de la classification des types d'hypersensibilité de Gell et Coombs?

<p>Elle aide à comprendre les mécanismes immunologiques impliqués dans la DAC. (B)</p> Signup and view all the answers

Dans la pathogenèse de la dermatite atopique canine, comment les facteurs génétiques et les facteurs environnementaux interagissent-ils pour influencer l'expression de la maladie?

<p>Les facteurs génétiques et environnementaux ont des effets additifs, chaque facteur contribuant de manière égale au développement de la maladie, indépendamment de la race. (C)</p> Signup and view all the answers

Lors de l'évaluation d'un chien pour suspicion de dermatite atopique, quel aspect des commémoratifs est le plus susceptible de fournir des informations cruciales pour orienter le diagnostic ?

<p>Les zones spécifiques du corps où le chien se démange, car certaines localisations sont plus typiques de la DAC que d'autres. (B)</p> Signup and view all the answers

Selon la définition de 2023 de la dermatite atopique canine, quel est le rôle des lymphocytes T dans la pathogenèse de cette maladie ?

<p>Ils sont les principaux médiateurs de la réponse inflammatoire. (B)</p> Signup and view all the answers

Lors de la suspicion d'une allergie alimentaire chez un chien atopique, quelle est la durée typique d'un régime d'éviction et pourquoi?

<p>1 mois, car c'est la durée moyenne du cycle de renouvellement cellulaire de la peau. (B)</p> Signup and view all the answers

En pratique, comment les vétérinaires peuvent-ils compenser les limites des critères de diagnostic de la DAC, comme l'interprétation subjective des propriétaires et la difficulté d'identifier le caractère primaire du prurit?

<p>En se basant principalement sur les tests allergologiques pour confirmer le diagnostic. (C)</p> Signup and view all the answers

Comment la classification des types d'hypersensibilité de Gell et Coombs aide-t-elle à comprendre la dermatite atopique canine?

<p>Elle permet d'identifier les races de chiens les plus susceptibles de développer des allergies. (B)</p> Signup and view all the answers

Parmi les affirmations suivantes, laquelle décrit le mieux la relation entre l'allergie et l'hypersensibilité dans le contexte de la dermatite atopique canine?

<p>L'allergie se réfère uniquement aux réactions alimentaires, tandis que l'hypersensibilité se réfère aux réactions environnementales. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'impact potentiel d'une maison "trop propre" sur le risque de dermatite atopique chez le chien, selon les études récentes?

<p>Diminution du risque de DAC, car elle réduit l'exposition aux allergènes et aux irritants environnementaux. (A)</p> Signup and view all the answers

Comment les essais de reproduction peuvent-ils fournir des indications sur la prédisposition génétique à la dermatite atopique canine?

<p>Le pourcentage de chiots développant des signes de DAC augmente en fonction du nombre de parents atopiques. (C)</p> Signup and view all the answers

Si un vétérinaire suspecte fortement qu'un chien souffre de dermatite atopique, mais que les signes cliniques ne correspondent pas parfaitement aux critères de diagnostic standard, quelle approche serait la plus appropriée?

<p>Réévaluer les commémoratifs du patient, éliminer d'autres causes de prurit et considérer une dermatite atopique malgré les signes cliniques atypiques. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Dermatite atopique canine (DAC)

Une dermatose allergique avec prédisposition génétique, inflammatoire et prurigineuse.

Allergie

Réaction immunologique exagérée et inadaptée à un antigène, souvent via IgE.

Hypersensibilité

Réaction intense à de très faibles doses d'une substance, sans manifestation chez les individus normaux.

Érythème

Rougeur de la peau.

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Excoriations

Lésions dues au grattage.

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Lichénification

Épaississement et durcissement de la peau.

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Hypersensibilité de type I

Choc anaphylactique, urticaire, dermatite atopique.

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Facteurs DAC

Balance entre facteurs génétiques et environnementaux varie selon la race.

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Pathogénie de la DAC

Facteurs génétiques + facteurs environnementaux.

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Facteurs environnementaux (DAC)

Incluent soins cutanés, alimentation, style de vie.

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Dermatite atopique intrinsèque

Quand les IgE ne sont pas détectés.

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Diagnostic DAC

Il n'y a pas de sérologie ou IDR.

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Démarche diagnostique DAC

Éliminer d'abord les parasites et les surinfections.

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Diagnostics différentiels

Gale sarcoptique, puces, démodécie, pyodermite bactérienne, dermatite à Malassezia.

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Allergie alimentaire stricte

1-6% des chiens prurigineux.

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Diagnostic d'allergie alimentaire

8 semaines avec régime d'éviction puis provocation.

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DAC 2023

Anomalies barrière peau, sensibilisation allergènes, dysbiose microbienne.

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Allergènes alimentaires fréquents (chien)

Boeuf, produits laitiers, céréales, poulet, oeuf.

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Study Notes

D'accord, voici les notes d'étude en français :

Dermatite Atopique Canine

  • La présentation porte sur la dermatite atopique canine (DAC), partie I, datée du 19 avril 2024.
  • La présentation a été préparée par DV Céline DARMON, spécialiste en dermatologie, du CHV Frégis.

Objectifs Pédagogiques

  • Maîtriser le diagnostic clinique et différentiel de la DAC
  • Savoir choisir le traitement le plus adapté d'une poussée de DAC
  • Connaître les complications naturelles et iatrogènes de la DAC
  • Maîtriser le suivi au long cours et les adaptations des traitements longs
  • Mettre en place des outils d'éducation thérapeutique
  • Revoir des cas cliniques

Définition de la Dermatite Atopique Canine

  • Une dermatose allergique avec une prédisposition génétique.
  • Inflammatoire and prurigineuse avec des signes cliniques caractéristiques.
  • Le plus souvent associée aux IgE dirigés contre des allergènes de l'environnement.

Prurit et Érythème

  • Il existe différents niveaux de prurit et d'érythème : sévère, modéré, léger et normal.

Hypersensibilités chez le chien (Gell and Coombs)

  • Type I (Immédiate) : IgE, mastocytes, TH2, PNE, choc anaphylactique, urticaire.
  • Type II (Cytotoxique) : IgG (auto-antigènes), complément.
  • Type III (Semi-retardée) : complexes immuns, complément et PNN, vascularites.
  • Type IV (Retardée) : lymphocytes T cytotoxiques ou auxiliaires, dermatite de contact.

Signes cliniques de la DAC

  • Pavillons auriculaires (58 %).
  • Plis axillaires (62 %).
  • Abdomen (66 %).
  • Pieds antérieurs (79 %), postérieurs (75 %).
  • Lèvres (42 %).
  • Périnée (43 %).

Prédisposition Raciale

  • Races les plus fréquemment atteintes:
  • Boxer
  • Berger Allemand
  • Golden Retriever
  • Labrador Retriever
  • Shar Pei
  • Dalmatien
  • Bouledogue Français
  • WHWT
  • Jack Russell

Prédisposition Génétique

  • Prévalence élevée : 25 % chez les West Highland White Terriers (WHWT).
  • Héritabilité à 0,47 chez les Labradors et Golden Retrievers.
  • Reproduction : 65 % de la portée développeront des signes de DAC si les deux parents sont atopiques.

Critères de diagnostic de la DAC

  • Apparition avant l'âge de 3 ans.
  • Vie principalement en intérieur.
  • Prurit sine materia.
  • Prurit cortico-sensible.
  • Infections récidivantes ou chroniques.
  • Atteinte des extrémités digitées antérieures.
  • Atteinte des pavillons auriculaires.
  • Pas d'atteinte du bord des pavillons.
  • Pas d'atteinte dorsolombaire.

Diagnostic de la DAC

  • Le diagnostic est essentiellement clinique.
  • Il nécessite l'exclusion d'autres causes (parasites, surinfections, allergies alimentaires).
  • Il requiert du temps et une anamnèse détaillée.

Allergie alimentaire

  • Les allergènes alimentaires les plus fréquents chez le chien incluent le bœuf, les produits laitiers et les céréales.
  • Diagnostic : régime d'éviction pendant 8 semaines suivi d'une provocation alimentaire.
  • Protéines hydrolysées ou protéines naïves peuvent être utilisées dans les régimes d'éviction.

Nouvelle Définition (2023)

  • Dermatose inflammatoire, typiquement prurigineuse et héréditaire, touchant principalement les lymphocytes T.
  • Implique une interaction entre les anomalies de la barrière cutanée, la sensibilisation aux allergènes et une dysbiose microbienne.

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Notes sur la dermatite atopique canine (DAC), partie I. Préparée par DV Céline DARMON, spécialiste en dermatologie. Inclut le diagnostic, le traitement et le suivi de la DAC.

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