Exodoncia Quirúrgica: Preguntas Clave
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes fases no es parte del acto quirúrgico en una exodoncia quirúrgica?

  • Incisión
  • Odontosección
  • Infiltración (correct)
  • Hemostasia

Cuáles de las siguientes exodoncias son consideradas complicadas?

  • Exodoncia con alveolectomía (correct)
  • Exodoncia abierta
  • Exodoncia con ostectomía (correct)
  • Exodoncia con sutura

En la nomenclatura de exodoncias, ¿qué tipo implica la extracción de un diente después de realizar un despegamiento?

  • Complicada
  • Con ostectomía (correct)
  • Con alveolectomía
  • Con odontosección

¿Cuál de las siguientes no es una ventaja de la exodoncia quirúrgica?

<p>Cuidado dental sencillo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes fases debe realizarse al finalizar el acto quirúrgico de exodoncia?

<p>Regularización ósea (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones se considera una ventaja del campo quirúrgico más amplio durante un procedimiento quirúrgico?

<p>Mejor visibilidad y acceso. (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes es una indicación para realizar una exodoncia quirúrgica?

<p>Dientes con coronas o pernos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de equipo es considerado esencial en un procedimiento de exodoncia quirúrgica?

<p>Limas óseas y piezas de mano. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones describe mejor un caso que podría requerir atención quirúrgica?

<p>Reabsorciones dentarias internas o externas avanzadas. (C)</p> Signup and view all the answers

La anquilosis dentaria se caracteriza por:

<p>La desaparición del espacio periodontal. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la ostectomía en procedimientos odontológicos?

<p>Eliminar hueso para conseguir un punto de apoyo con instrumental (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se describe como 'DIVIDE Y VENCERÁS'?

<p>Odontosección en dientes uni o multirradiculares (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una indicación adecuada para realizar una odontosección?

<p>Raíces divergentes, convergentes o curvadas (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la extracción dental, ¿qué se debe revisar durante el procedimiento de hemostasia?

<p>Eliminar cualquier resto o cuerpo extraño (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué instrumento rotatorio se menciona como esencial para el procedimiento odontológico?

<p>Fresa redonda de tungsteno (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el procedimiento recomendado para extraer raíces incluidas bajo prótesis fija?

<p>Hacer siempre intervención a colgajo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipos de dientes suelen presentar anomalías de posición que requieren extracción?

<p>Incisivos, caninos y premolares (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el método indicado para la extracción de caninos superiores con anomalías de posición?

<p>Incisión vestibular y movimiento de rotación con fórceps (D)</p> Signup and view all the answers

Al extraer premolares inferiores en posición lingual, ¿cuál es la herramienta adecuada para utilizar?

<p>Fórceps de raíces (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción no es necesaria durante la extracción de raíces bajo prótesis fija?

<p>Eliminar la prótesis fija (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del despegamiento gingival y mínima ostectomía?

<p>Facilitar el acceso y vencer resistencias (B)</p> Signup and view all the answers

En qué situaciones se recomienda el uso de colgajo y ostectomía para la extracción dental?

<p>Dientes erupcionados con impedimentos mecánicos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes técnicas permite evitar la incisión lingual siempre que sea posible?

<p>Ostectomía por vestibular (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de colgajo se sugiere utilizar para lograr una adecuada visualización de la cortical externa?

<p>Colgajo de espesor total (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué herramienta se emplea para despegar el festón gingival sin incisión?

<p>Periostotomo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las fases que comprende un colgajo y ostectomía?

<p>Incisión, despegamiento, ostectomía y extracción (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dientes se pueden beneficiar de la odontosección?

<p>Dientes multirradiculares incluidos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la técnica de despegamiento gingival?

<p>Se aplica en casos muy favorables (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica indicada para odontosección en dientes con raíces convergentes?

<p>Sección transversal desde oclusal (C)</p> Signup and view all the answers

En dientes unirradiculares, ¿cuándo se debe preferir el uso de colgajo?

<p>Cuando la raíz es muy curvada (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se puede utilizar para la extracción de molares inferiores?

<p>Fórceps de 'cuerno de vaca' (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la etapa previa a la ostectomía en una operación a colgajo?

<p>Incisión (A)</p> Signup and view all the answers

En coronas destruidas, ¿qué método se utiliza para realizar la odontosección?

<p>Sección longitudinal entre las raíces (C)</p> Signup and view all the answers

La sección longitudinal en T se utiliza principalmente en qué tipo de molares?

<p>Molares superiores (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer durante la luxación de raíces en un procedimiento de odontosección?

<p>Tracción final con fórceps (C)</p> Signup and view all the answers

En el caso de dientes del grupo incisivo-canino, ¿qué condición puede requerir odontosección?

<p>Raíz muy curvada (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Exodoncia Quirúrgica

La extracción de un diente o parte de él que requiere técnicas quirúrgicas como incisión, despegamiento, osteotomía, odontosección y sutura.

Fases de la Exodoncia Quirúrgica

Se divide en varias etapas: incisión, despegamiento, osteotomía, odontosección, extracción, regularización, revisión, hemostasia y sutura.

Ostectomía

Es la técnica quirúrgica que consiste en remover hueso para acceder al diente o facilitar su extracción.

Odontosección

Consiste en dividir el diente en partes más pequeñas para facilitar su extracción.

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Exodoncia con Alveolectomía

Es una técnica en la que se realiza una resección del hueso alveolar junto con el diente.

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Indicación de Extracción Quirúrgica

Situaciones donde la extracción dental convencional no es viable y se requiere un procedimiento quirúrgico para remover el diente.

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Dientes retenidos

Dientes que no han erupcionado completamente y están atrapados en el hueso o las encías.

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Dientes con raíces anómalas

Dientes con raíces con formas inusuales, como curvas, divergentes o con exceso de cemento.

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Anquilosis dentaria

Fusión del diente al hueso, sin espacio periodontal, haciendo imposible la extracción convencional.

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Instrumental para Exodoncia Quirúrgica

Herramientas especializadas como bisturí, elevadores, cucharillas, fresas para regularizar hueso y pieza de mano con micromotor.

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Técnicas de extracción

Diferentes métodos para facilitar la extracción dental, incluyendo despegamiento gingival, colgajos, odontosección y combinaciones de estos.

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Despegamiento Gingival y Ostectomía Mínima

Técnica sencilla para casos favorables, donde se despega la encía sin incisión y se realiza una pequeña eliminación de hueso.

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Colgajo y Ostectomía

Técnica más común que incluye todos los pasos de una extracción compleja: incisión, despegamiento, eliminación de hueso y extracción.

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Colgajo Neumann

Tipo de colgajo donde se recorta toda la encía alrededor del diente.

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Colgajo Neumann Parcial

Tipo de colgajo que solo recorta una parte de la encía alrededor del diente.

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Colgajo Partsch

Tipo de colgajo utilizado para remover restos apicales de un diente.

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Periostotomo

Instrumento quirúrgico utilizado para despegar la encía del hueso.

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Legrado del lecho alveolar

Limpieza del lecho alveolar después de la extracción. Se eliminan restos de tejido, cuerpos extraños y se regularizan los bordes óseos.

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Fórceps y elevadores

Instrumentos utilizados para la extracción dental. Los fórceps se utilizan para extraer el diente, mientras que los elevadores se usan para separarlo del hueso.

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Sutura

Cierre del colgajo mucoperióstico después de la extracción.

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¿Cuándo se utiliza un colgajo para extraer raíces bajo prótesis fija?

Cuando las raíces están incluidas o son submucosas, se necesita un colgajo para acceder a ellas durante la extracción bajo prótesis fija.

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Extracción de raíces parcialmente erupcionadas

Para extraer raíces parcialmente erupcionadas, se pueden utilizar elevadores o un colgajo por vestibular junto con una ostectomía.

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Dientes erupcionados con anomalías de posición

Estos dientes pueden necesitar extracción por razones protésicas, ortodóncicas o estéticas, y la extracción se considera 'a caballo' entre simple y complicada.

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Extracción de Incisivos con apiñamiento

Se utiliza un elevador para luxar el diente y después fórceps para extraerlo. Si es necesario, se realiza un pequeño colgajo con ostectomía en el cuello.

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Extracción de Caninos

Se utiliza un elevador para luxar el diente, seguido de un movimiento de rotación fino con fórceps. La incisión depende de la posición (vestibular o palatino) y la ostectomía se realiza en el cuello y la raíz.

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¿Cuándo se emplea la odontosección?

Se utiliza en dientes con raíces convergentes, especialmente cuando hay un germen debajo de la raíz. Además, se puede usar en dientes unirádiculares con raíces curvas o hipercementosis.

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Odontosección: ¿Con qué herramienta se realiza?

Se realiza generalmente con un micromotor y una fresa de fisura. En ocasiones, se puede utilizar una turbina, especialmente para coronas.

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Odontosección: ¿Tipos de secciones?

Se pueden realizar secciones transversales, longitudinales o en forma de 'T'. La elección depende de la forma del diente y la complejidad de la extracción.

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Odontosección en Coronas Integras: Tipos de secciones

Se puede realizar una sección transversal en el cuello del diente, una sección longitudinal a la altura de la unión de las raíces o una sección transversal desde oclusal (útil en dientes temporales).

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Odontosección: ¿Qué otras herramientas se utilizan además de un micromotor?

Las herramientas adicionales incluyen elevadores y fórceps para luxar y extraer las raíces.

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Odontosección en Dientes Unirradiculares: ¿Para qué se utiliza?

Se utiliza principalmente en premolares con raíces muy curvadas y en dientes del grupo incisivo-canino con hipercementosis.

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Odontosección en Dientes Unirradiculares: ¿Cómo se realiza?

Se realiza con un colgajo para exponer el diente, una osteotomía para acceder a la zona curva de la raíz y un corte en la zona curva. Después, se luxa la raíz.

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Odontosección: ¿Qué es la Operación a Colgajo?

Es un procedimiento complejo que combina varias etapas quirúrgicas: incisión, despegamiento, osteotomía y, en algunos casos, odontosección.

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Study Notes

Acto Quirúrgico: Exodoncia Quirúrgica

  • Toda extracción debe considerarse quirúrgica
  • Algunas extracciones se denominan quirúrgicas por costumbre
  • La exodoncia quirúrgica es la extracción de un diente o parte de él, usando una o más fases del acto quirúrgico
  • Las fases de la exodoncia quirúrgica incluyen: incisión, despegamiento, ostetomía, odontosección y extracción, regularización ósea, revisión, hemostasia y sutura
  • Existen diferentes nomenclaturas para la exodoncia según las fases usadas, tales como: a colgajo, abierta, complicada, con alveolectomía, con ostectomía y con odontosección

Ventajas de la Exodoncia Quirúrgica

  • Campo quirúrgico más amplio para una mejor visibilidad y acceso
  • Menos resistencia a la extracción
  • Menor traumatismo que una extracción prolongada
  • Menores complicaciones postoperatorias y mejor cicatrización

Indicaciones para Exodoncia Quirúrgica (Parte I)

  • Diagnóstico preciso (anamnesis, historia clínica, radiografías)

  • Valoración de la exodoncia normal y posibles complicaciones

  • Considerar la capacitación y el instrumental adecuado

  • Dientes retenidos (incluidos, enclavados)

  • Dientes erupcionados en posición/situación anómala

  • Raíces fracturadas a distintos niveles

  • Dientes con coronas o pernos

  • Dientes desvitalizados o de ancianos (más débiles o con anquilosis)

Indicaciones para Exodoncia Quirúrgica (Parte II)

  • Dientes con caries muy destructivas o restauraciones muy grandes
  • Reabsorciones dentarias (internas o externas)
  • Dientes con raíces anómalas (divergentes, curvadas, hipercementosis)
  • Anquilosis dentaria (desaparición del espacio periodontal)
  • Esclerosis o hipercondensación ósea (Enf. Paget, Osteítis condensante)
  • Áreas extensas de tejido patológico peridentario
  • Antecedentes de fracturas dentarias previas

Instrumental para Exodoncia Quirúrgica

  • Bisturí
  • Periostótomo
  • Separadores
  • Fresas redondas y de fisura
  • Pieza mano y micromotor
  • Jeringa y suero
  • Fórceps
  • Elevadores
  • Cucharillas
  • Fresas para hueso
  • Limas óseas
  • Mosquitos
  • Pinzas y porta agujas
  • Sutura (00 y 000)
  • Tijeras
  • Aspiración quirúrgica

Técnicas de Exodoncia Quirúrgica

  • Técnica 1 (Simple despegamiento gingival y mínima ostetomía): Ideal para casos favorables, se evita la incisión y colgajo, utilizando osteotótomo por vestibular/palatino
  • Técnica 2 (Creación de colgajo con ostetomía): Para casos que requieran más visibilidad y acceso, puede ser más amplia o profunda
  • Técnica 3 (Odontosección en dientes uni o multirradiculares, con o sin colgajo): Divide el diente en partes para extraerlo con mayor facilidad.
  • Técnica 4 (Operación a colgajo): Combina todos los tiempos quirúrgicos para dientes retenidos (incluidos o enclavados)

Técnicas de Exodoncias según la ubicación y condición de las raíces

  • Extracción de raíces: Procedimientos para diferentes tipos de fracturas o ubicaciones. - Raíces fracturadas (vía alveolar o colgajo) - Raíces abandonadas (erupcionadas en hueso, subepiteliales, etc.) - Raíces incluidas (sujetos a procedimientos adicionales y a la posición en el hueso) - Raíces bajo prótesis fija requiere consideración especial

Normas Post-Exodoncia

  • Normas ya vistas en exodoncias generales

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Description

Este cuestionario aborda conceptos esenciales relacionados con la exodoncia quirúrgica. Se explorarán fases del acto quirúrgico, tipos de exodoncias, ventajas y cuidados necesarios. Ideal para estudiantes de odontología que desean reforzar su conocimiento en este campo específico.

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