Exodoncia: Accidentes y Complicaciones
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes complicaciones es considerada inmediata durante una exodoncia?

  • Infecciones secundarias
  • Fracturas del propio diente (correct)
  • Fractura de mandíbula
  • Lipotimias
  • ¿Qué factor NO está relacionado con la fractura del propio diente durante una exodoncia?

  • Edad del paciente (correct)
  • Profesional/diagnóstico
  • Técnica inadecuada
  • Anatomía/local de diente o estructuras
  • Las complicaciones mediatas pueden clasificarse en dos tipos. ¿Cuál de las siguientes es una clasificación correcta?

  • Inmediatas y secundarias
  • Secundarias y tardías (correct)
  • Locales y generales
  • Immediatas y tardías
  • ¿Qué complicación general puede ocurrir a causa de la anestesia durante una exodoncia?

    <p>Labilidad vegetativa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores puede contribuir a un accidente evitable durante una exodoncia?

    <p>Técnica inadecuada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes acciones es parte del tratamiento para una rotura de corona dental?

    <p>Reconstrucción</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento se debe seguir ante una fractura radicular?

    <p>Extracción quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué error puede ocurrir por el uso inadecuado del fórceps durante una extracción dental?

    <p>Fractura del diente adyacente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la consecuencia de la falta de exploración clínica y radiográfica en una extracción dental?

    <p>Error en la extracción del diente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fractura requiere el uso de ostectomía durante una extracción complicada?

    <p>Fractura cortical</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento indicado para una luxación dental?

    <p>Ferulización</p> Signup and view all the answers

    Uno de los siguientes no es un tipo de fractura ósea dental mencionada, ¿cuál es?

    <p>Fractura del diente adyacente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los factores que puede causar una fractura durante una extracción dental?

    <p>Mala técnica del elevador</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las causas más frecuentes de fractura de tabique o corticales?

    <p>Técnica inadecuada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento se debe seguir si los fragmentos son grandes y no están unidos al periostio?

    <p>Realizar osteosíntesis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fractura se recomienda ferulizar y después proceder con la exodoncia quirúrgica?

    <p>Fractura total</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una complicación posible de las fracturas de tabique o corticales?

    <p>Hemorragia plexo pterigoideo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse ante una comunicación bucosinusal o buconasal?

    <p>Tapar las fosas nasales del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición del hueso puede influir en la fractura de tabique o corticales?

    <p>Existencia de lesiones granulomatosas o quísticas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fractura es más frecuente en caninos y primeros molares superiores?

    <p>Fractura cortical externa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes acciones se recomienda si la sutura no se realiza correctamente en fracturas grandes?

    <p>Realizar plastias especiales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento adecuado para una apertura moderada de un alveolo (2-6 mm)?

    <p>Asegurarse de la formación del coágulo con una sutura</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes situaciones podría resultar en una sinusitis crónica con fístula oroantral?

    <p>Comunicación buconasal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor no se considera un buen diagnóstico para fracturas mandibulares?

    <p>Cuidado del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una causa de luxación de ATM?

    <p>Atrapar con la mano opuesta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se sugiere para las quemaduras y abrasiones en tejidos blandos?

    <p>Vaselina y crema cicatrizante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una complicación inmediata local tras la extracción dental?

    <p>Sinusitis aguda maxilar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fractura es menos frecuente según el contenido?

    <p>Fractura de mandíbula</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un indicador de un manejo inadecuado del colgajo?

    <p>Desgarros del colgajo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la prolapso bola de Bichat?

    <p>Mal diseño de un colgajo y herida en la mejilla</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medidas se deben tomar para prevenir fracturas mandibulares durante un procedimiento odontológico?

    <p>Técnica adecuada de odontosección</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes NO es una consecuencia sensitiva de una luxación?

    <p>Hematoma</p> Signup and view all the answers

    Un paciente presenta una comunicación con el alveolo y sale aire al expirar, ¿qué consecuencia puede tener esto?

    <p>Alojar una raíz en el seno maxilar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los factores generales que pueden afectar el diagnóstico de fracturas mandibulares?

    <p>Osteopetrosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué maniobra se utiliza para la luxación unilateral de la ATM?

    <p>Maniobra de Nelaton</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de heridas se pueden presentar en los tejidos blandos tras una luxación?

    <p>Desgarros y heridas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las medidas de prevención para evitar desgarros de colgajo?

    <p>Traccionar suavemente el colgajo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lesión implica un desgarro por estiramiento y tiene un periodo de recuperación de 6 semanas a 6 meses?

    <p>Axonotmesis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones se relaciona con la lesión del nervio infraorbitario?

    <p>Acción directa del separador en la región canina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica de abordaje se sugiere evitar al realizar incisiones en la arcada dental?

    <p>Incisiones perpendiculares a la arcada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la neuropraxia y cuál es su característica principal?

    <p>Ausencia de daño estructural del nervio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una implicación legal que puede surgir de las lesiones nerviosas?

    <p>Compensación por dolor persistente</p> Signup and view all the answers

    La lesión por arrancamiento de un nervio puede estar asociada a:

    <p>Trauma directo al nervio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal de una lesión del nervio lingual tras un procedimiento de ostectomía?

    <p>Anestesia en la región afectada</p> Signup and view all the answers

    En el manejo de una lesión por compresión del nervio, ¿cuál es el primer paso recomendado?

    <p>Identificar la causa de la compresión</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Exodoncia: Accidentes y Complicaciones

    • La exodoncia presenta complicaciones inmediatas y mediatas.
    • Las complicaciones inmediatas ocurren durante la intervención.
    • Las complicaciones mediatas ocurren horas, días, semanas o meses después de la intervención.
    • Las complicaciones inmediatas locales pueden ser dentarias (fracturas del propio diente, fractura o luxación del adyacente o antagonista, error de diente), óseas (fracturas de tabique o corticales, tuberosidad, suelo nasal o sinusal, mandíbula, luxación ATM) o de tejidos blandos (desgarros y heridas, quemaduras y abrasiones, hemorragias, prolapso de la bola de Bichat).
    • Las complicaciones mediatas locales se dividen en infecciosas (alveolitis, osteitis, periostitis, abscesos y celulitis, trismo, sinusitis, estomatitis gangrenosas, infecciones de germenes subyacentes) hemorrágicas (hemorragias, equimosis y hematomas) , mecánicas o traumáticas (periodontitis traumática,comunicaciones bucosinusales, recesión gingival, alteraciones de ATM) reflejas (herpes, estomatitis aftosas) y tumorales (quistes residuales, ameloblastomas).
    • Las complicaciones generales mediatas pueden incluir bacteriemias, tromboflebitis, hiperglucemias, glomerulonefritis, crisis hipertiroideas, descompensaciones cardiacas, hepatitis, o SIDA.
    • Las complicaciones inmediatas generales surgen de la anestesia (p. ej. lipotimias, labilidad vegetativa).
    • La fractura de un diente es evitable en muchas ocasiones si se aplica una correcta técnica.
    • Un buen diagnóstico y una técnica apropiada contribuyen a disminuir este tipo de complicaciones.
    • La prevención es clave para reducir los accidentes y complicaciones en exodoncias.
    • El diagnóstico precoz ayuda a determinar el mejor tratamiento.
    • El manejo de tejidos blandos requiere precaución para evitar desgarros.
    • Las fracturas de la mandíbula pueden deberse a una mala técnica o a una zona debilitada, como los terceros molares.
    • El desplazamiento de un diente a otras regiones puede deberse a una mala técnica o movimientos incontrolados del paciente.
    • Las fracturas de suelo nasal o sinusal necesitan un tratamiento específico.
    • Las hemorragias que se presentan durante la exodoncia requieren una atención prioritaria.
    • El tratamiento de las complicaciones depende del tipo de lesión.
    • Las alteraciones en la ATM (articulación temporomandibular) pueden ocurrir a corto o largo plazo.

    Tratamiento

    • El tratamiento se adapta a la lesión.
    • La reconstrucción, endodoncia y reimplante inmediato son opciones para fracturas de la corona, fresado con pulpitis y error de diente.
    • La ferulización es un tratamiento para la luxación (2-4 semanas).
    • La extracción y el implante son otras opciones.
    • En caso de fracturas de tabique o corticales, los fragmentos pequeños se eliminan, mientras que los mayores deben ser fijados.
    • En casos de fracturas de la mandíbula, puede ser necesario usar miniplacas y alambres para arreglar el defecto técnico y la zona debilitada.
    • La maniobra de Nelaton se usa para luxaciones de ATM.
    • La maniobra de Deputis es crucial para luxaciones unilaterales.
    • Se pueden usar suturas y esponjas de fibrina para controlar hemorragias moderadas.
    • En casos de comunicación buco-sinusal, se busca un cierre hermético.
    • Los encía, desgarros o heridas se suturan, controlando la cicatrización.
    • En algunos casos, la eliminación del diente en proceso de exodoncia puede ser necesaria o, simplemente, en algunos casos, se debe extraer un colgajo y luego, suturarlo.
    • Los analgésicos y relajantes musculares alivian la inflamación y espasmo muscular.

    Prevención

    • Un diagnóstico preciso es fundamental.
    • La planificación y una técnica adecuada son esenciales en la prevención.
    • Inspeccionar los tejidos blandos con cuidado.
    • Utilizar instrumentos y equipos en buen estado.
    • Controlar la presión ejercida durante la exodoncia.
    • Evitar técnicas bruscas.
    • Proteger el nervio lingual y considerar osteotomía adecuada.

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    Description

    Este cuestionario explora las complicaciones inmediatas y mediatas que pueden ocurrir durante y después de una exodoncia. Aprende sobre las diversas complicaciones locales, tanto dentarias como de tejidos blandos, y las infecciones que pueden surgir tras el procedimiento. Es esencial entender estos riesgos para una mejor práctica en odontología.

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