Excreción de Fármacos en el Cuerpo Humano

Excreción de Fármacos

• La excreción de fármacos implica la eliminación de medicamentos y sus metabolitos del sistema circulatorio al exterior.
• El riñón es el órgano principal en la excreción de fármacos tras pasar por las fases 1 y 2 de metabolismo.
• Los fármacos gaseosos y volátiles se excretan principalmente a través de los pulmones.
• La filtración completa del plasma sanguíneo ocurre en los capilares del glomérulo renal, donde solo moléculas pequeñas pasan.

Procesos Renales

• La filtración glomerular determina la cantidad de fármaco excretado en la orina, considerando secreción y reabsorción tubular.
• Sucesivas secreciones pueden ocurrir por mecanismos activos o pasivos desde los túbulos renales.
• La reabsorción tubular se ve afectada por el pH de la orina, ya que las moléculas no ionizadas son liposolubles.

Influencia del pH

• La alcalinización de la orina aumenta la eliminación de ácidos débiles como barbitúricos.
• La orina ácida favorece la eliminación de bases débiles.

Excreción Biliar e Intestinal

• La excreción biliar elimina sustancias de alto peso molecular, grupos polares y compuestos con simetría lipofílica/hidrofílica.
• La circulación enterohepática permite que xenobióticos sean reabsorbidos tras su procesamiento hepático.

Eliminación por la piel y lactancia

• La excreción a través de la piel es mínima y depende de la solubilidad de los sustratos.
• La excreción en glándulas mamarias puede ser crucial para la transferencia de sustancias tóxicas a través de la leche materna.

Cinética de Eliminación

• La vida media plasmática (t1/2) de un fármaco es el tiempo necesario para que su concentración se reduzca a la mitad.
• La cinética de eliminación se describe por dos constantes: depuración y constante de eliminación (K).
• La constante K indica la probabilidad de eliminación de un fármaco en un determinado periodo.

Orden de Eliminación

• La cinética de eliminación se clasifica en orden 1 y orden 0.
• En orden 1, la velocidad de eliminación es mayor con altas concentraciones plasmáticas; el descenso es exponencial.
• En orden 0, el número de moléculas eliminadas por unidad de tiempo es constante hasta que se alcanza la saturación.

Factores que Afectan la Eliminación

• La eliminación se altera por factores como la edad, cambios en el pH urinario, insuficiencia renal, interacciones y dosis de fármaco.
• La cinética de tipo mixta se conoce como Michaelis-Menten, apareciendo cuando la eliminación presenta características de ambos órdenes.

Excreción de Fármacos

• La excreción de fármacos implica la eliminación de medicamentos y sus metabolitos del sistema circulatorio al exterior.
• El riñón es el órgano principal en la excreción de fármacos tras pasar por las fases 1 y 2 de metabolismo.
• Los fármacos gaseosos y volátiles se excretan principalmente a través de los pulmones.
• La filtración completa del plasma sanguíneo ocurre en los capilares del glomérulo renal, donde solo moléculas pequeñas pasan.

Procesos Renales

• La filtración glomerular determina la cantidad de fármaco excretado en la orina, considerando secreción y reabsorción tubular.
• Sucesivas secreciones pueden ocurrir por mecanismos activos o pasivos desde los túbulos renales.
• La reabsorción tubular se ve afectada por el pH de la orina, ya que las moléculas no ionizadas son liposolubles.

Influencia del pH

• La alcalinización de la orina aumenta la eliminación de ácidos débiles como barbitúricos.
• La orina ácida favorece la eliminación de bases débiles.

Excreción Biliar e Intestinal

• La excreción biliar elimina sustancias de alto peso molecular, grupos polares y compuestos con simetría lipofílica/hidrofílica.
• La circulación enterohepática permite que xenobióticos sean reabsorbidos tras su procesamiento hepático.

Eliminación por la piel y lactancia

• La excreción a través de la piel es mínima y depende de la solubilidad de los sustratos.
• La excreción en glándulas mamarias puede ser crucial para la transferencia de sustancias tóxicas a través de la leche materna.

Cinética de Eliminación

• La vida media plasmática (t1/2) de un fármaco es el tiempo necesario para que su concentración se reduzca a la mitad.
• La cinética de eliminación se describe por dos constantes: depuración y constante de eliminación (K).
• La constante K indica la probabilidad de eliminación de un fármaco en un determinado periodo.

Orden de Eliminación

• La cinética de eliminación se clasifica en orden 1 y orden 0.
• En orden 1, la velocidad de eliminación es mayor con altas concentraciones plasmáticas; el descenso es exponencial.
• En orden 0, el número de moléculas eliminadas por unidad de tiempo es constante hasta que se alcanza la saturación.

Factores que Afectan la Eliminación

• La eliminación se altera por factores como la edad, cambios en el pH urinario, insuficiencia renal, interacciones y dosis de fármaco.
• La cinética de tipo mixta se conoce como Michaelis-Menten, apareciendo cuando la eliminación presenta características de ambos órdenes.

Este cuestionario explora los procesos de excreción de fármacos y sus metabolitos, centrándose en el papel del riñón y el pulmón. Se analizan los mecanismos de filtración sanguínea y cómo estos órganos contribuyen a la eliminación de sustancias del sistema circulatorio. Prueba tus conocimientos sobre farmacología y fisiología renal.