60 Questions
Quel est le terme utilisé pour décrire la présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions ?
Hématurie
Quelle est la différence entre l'hématurie macroscopique et l'hématurie microscopique ?
L'hématurie macroscopique est visible à l'œil nu, tandis que l'hématurie microscopique est invisible
Quel est le seuil de détection de la bandelette urinaire pour l'hématurie ?
5000 GR/ml
Quels sont les faux positifs de la bandelette urinaire pour l'hématurie ?
Myoglobine, hémoglobine et eau de javel
Quel est l'objectif de l'examen de dépistage de la bandelette urinaire ?
Dépister l'hématurie
Quelle est la principale raison pour laquelle la bandelette urinaire peut donner des résultats faux négatifs?
Présence de vitamine C
Pourquoi l'hématurie macroscopique est-elle visible à l'œil nu?
Parce que les globules rouges sont très nombreux
Quel est le pourcentage de sensibilité de la bandelette urinaire pour détecter l'hématurie?
90%
Quel est le seuil de détection de la bandelette urinaire en termes de globules rouges par millilitre d'urine?
5000 GR/ml
Pourquoi l'hématurie microscopique est-elle découverte sur un ECBU?
Parce qu'elle n'est pas visible à l'œil nu
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de l'eau de javel aux urines ?
Un résultat positif
Qu'est-ce qui peut rendre une hématurie invisible à l'œil nu ?
La présence de vitamine C
Quel est le but de l'inspection visuelle des urines ?
De diagnostiquer l'hématurie
Quel est le pourcentage de détection des hématuriesmicroscopiques par la bandelette urinaire ?
90%
Comment peut-on classifier une hématurie si elle est visible à l'œil nu ?
Hématurie macroscopique
Quelle est la principale différence entre l'hématurie macroscopique et l'hématurie microscopique en termes de visibilité ?
L'hématurie macroscopique est visible à l'œil nu tandis que l'hématurie microscopique est invisible.
Quel est le rôle de la bandelette urinaire dans le diagnostic de l'hématurie ?
De réaliser un examen de dépistage de l'hématurie.
Quel est le problème avec la présence de vitamine C dans les urines lors de l'examen de dépistage de l'hématurie ?
Elle peut donner des résultats faux négatifs.
Quel est le seuil de détection minimum pour que la bandelette urinaire puisse détecter l'hématurie ?
5000 GR/ml
Quel est le rôle de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie ?
D'affirmer le diagnostic de l'hématurie souvent par une simple inspection des urines.
Pourquoi la bandelette urinaire peut-elle donner des résultats faux négatifs ?
Présence de vitamine C
Quel est le nombre de globules rouges minimum nécessaire pour que l'hématurie soit détectée par la bandelette urinaire ?
5000 GR/ml
Pourquoi l'hématurie macroscopique est-elle visible à l'œil nu ?
En raison de la concentration élevée de globules rouges
Quel est le but de l'examen de dépistage de la bandelette urinaire ?
Détecter l'hématurie dans les urines
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de l'eau de javel aux urines ?
Un faux positif
Quel est le terme utilisé pour décrire la présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions ?
Hématurie
Quel est l'avantage de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie ?
Elle permet de détecter les hématuries macroscopiques
Quel est le rôle de la bandelette urinaire dans le diagnostic de l'hématurie ?
D'effectuer un examen de dépistage
Quel est le problème avec la présence de vitamine C dans les urines lors de l'examen de dépistage de l'hématurie ?
Elle peut donner des résultats faux négatifs
Quel est le pourcentage de sensibilité de la bandelette urinaire pour détecter l'hématurie ?
90%
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de la myoglobine aux urines?
Résultat faux positif
Quel est l'avantage de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie?
Elle permet de détecter les hématuries macroscopiques
Quel est le problème avec la présence de pH dans les urines lors de l'examen de dépistage de l'hématurie?
Il peut donner un résultat faux négatif
Quel est le seuil de détection minimum pour que la bandelette urinaire puisse détecter l'hématurie?
5000 GR/ml
Quel est le but de l'examen de dépistage de la bandelette urinaire?
Dépister l'hématurie
Quel est le rôle de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie ?
Déterminer la présence de globules rouges dans les urines
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de l'hémoglobine aux urines ?
Un résultat faux positif
Pourquoi l'examen de dépistage de la bandelette urinaire est-il utilisé ?
Pour dépister la présence de globules rouges dans les urines
Quel est le problème avec la présence de pH élevé dans les urines lors de l'examen de dépistage de l'hématurie ?
Cela rend l'examen de dépistage moins précis
Quel est l'avantage de l'utilisation de la bandelette urinaire ?
Elle est rapide et facile à utiliser
Quel est le résultat de la présence de vitamine C dans les urines lors de l'examen de dépistage de l'hématurie ?
Une réaction négative
Quel est le but de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie ?
Déceler la présence de globules rouges dans les urines
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de la myoglobine aux urines ?
Une réaction positive
Quel est le rôle de la bandelette urinaire dans le diagnostic de l'hématurie ?
Déceler la présence de globules rouges dans les urines
Quel est le pourcentage de sensibilité de la bandelette urinaire pour détecter l'hématurie ?
90%
Quel est le but de l'examen de dépistage de la bandelette urinaire pour l'hématurie ?
Dépister la présence de globules rouges dans les urines
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de la myoglobine aux urines ?
Un résultat faux positif
Pourquoi une hématurie peut-elle être invisible à l'œil nu ?
Parce que la quantité de globules rouges est faible
Quel est l'avantage de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie ?
Permet de détecter rapidement l'hématurie
Quel est le problème avec la présence de vitamine C dans les urines lors de l'examen de dépistage de l'hématurie ?
Elle peut donner un faux négatif
Quel est le résultat attendu d'une bandelette urinaire si l'on ajoute de la myoglobine aux urines ?
Résultat faux positif
Pourquoi la présence de vitamine C dans les urines peut-elle fausser le résultat de la bandelette urinaire ?
La vitamine C réduit la sensibilité de la bandelette et donne un résultat faux négatif
Quel est l'avantage de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie ?
Elle permet de détecter les hématuries macroscopiques
Quel est le rôle de la bandelette urinaire dans le diagnostic de l'hématurie ?
Détection des hématuries microscopiques
Pourquoi l'hématurie peut-elle être invisible à l'œil nu ?
La présence de globules rouges en faible quantité
Quel est le rôle principal de l'inspection visuelle des urines dans le diagnostic de l'hématurie?
De confirmer le diagnostic d'hématurie
Pourquoi la bandelette urinaire peut-elle donner des résultats faux négatifs?
En raison de la présence de vitamine C ou d'un pH élevé
Quel est le seuil de détection minimum de la bandelette urinaire pour l'hématurie?
5000 GR/ml
Quelle est la principale différence entre l'hématurie macroscopique et l'hématurie microscopique?
La visibilité à l'œil nu
Quel est le but principal de l'examen de dépistage de la bandelette urinaire?
De dépister l'hématurie
Study Notes
Examen Neurologique
- L'examen neurologique doit être réalisé fonction après fonction dans l'ordre suivant :
- Marche
- Force musculaire
- Tonus
- Réflexes
- Sensibilités
- Coordination motrice
- Nerfs crâniens
- Fonctions supérieures
Examen Somatique Complet
- L'examen somatique complet comprend :
- Cardio-vasculaire
- Abdominal
- Pleuro-pulmonaire
- Ostéo-articulaire
- Aires ganglionnaires
- Aire thyroïdienne
- Revêtement cutané
La Synthèse
- La synthèse comporte plusieurs étapes :
- Diagnostic topographique
- Discussion du mécanisme physiopathologique
- Discussion étiologique
- Examens complémentaires
Examen de la Marche et de la Station Debout
- Les types de marche anormales :
- Marche ataxique ou déséquilibrée :
- Ataxie cérébelleuse
- Ataxie vestibulaire
- Ataxie proprioceptive
- Marche spastique :
- Hypertonie spastique prédominant sur les muscles extenseurs du membre inférieur
- Steppage :
- Paralysie des muscles releveurs du pied
- Marche akinétique ou parkinsonienne :
- Perte des mouvements automatiques et troubles de l'initiation du mouvement
- Marche dandinante :
- Faiblesse des muscles de la ceinture pelvienne
- Marche ataxique ou déséquilibrée :
Séméiologie du Tonus
- Les types de tonus :
- Hypotonie :
- Diminution du tonus
- Absence de résistance à la mobilisation passive du muscle
- Hypotonie :
Examen des Muscles et de la Force Musculaire
- L'échelle d'évaluation de la force musculaire segmentaire :
- 0 : Absence de contraction volontaire
- 1 : Contraction faible (visible ou palpable) sans déplacement perceptible
- 2 : Déplacement possible si l'action de la pesanteur est éliminée
- 3 : Déplacement possible contre la pesanteur du segment mobilisé
- 4 : Possibilité de vaincre une résistance supérieure à la pesanteur mais la force réalisée reste déficitaire
- 5 : Force musculaire normale
Topographies du Déficit Moteur
- Les types de déficit moteur :
- Hémiplégie : paralysie des muscles de tout un hémicorps
- Paraplégie : paralysie des muscles des membres inférieurs
- Tétraplégie : paralysie des muscles des 4 membres
- Monoplégie : paralysie des muscles d'un membre
- Topographie radiculaire : paralysie des muscles innervés par une racine nerveuse
- Topographie tronculaire : paralysie des muscles innervés par un tronc nerveux
Étude des Sensibilités
- Les types de sensibilité :
- Sensibilité superficielle (ou extéroceptive) :
- Tactile
- Thermo-algique
- Sensibilité profonde (ou proprioceptive) :
- Musculaire
- Articulaire
- Osseuse
- Sensibilité viscérale (ou intéroceptive) :
- Correspond à la sensibilité des viscères
- Sensibilité superficielle (ou extéroceptive) :
Séméiologie Sensitive
- Les signes subjectifs :
- Névralgies : douleur aiguë en éclair ou en décharge électrique qui irradie suivant le territoire d'une ou plusieurs branches du trijumeau
- Paresthésies : sensations anormales, spontanées mais non douloureuses
- Allodynie : sensation douloureuse provoquée par l'application d'une stimulation non douloureuse
- Hyperesthésie : sensation douloureuse exagérée provoquée par un stimulus douloureux
- Causalgies : brûlures, siégeant au niveau des extrémités mais débordant largement le territoire du nerf affecté
Examen des Sensibilités
- Les définitions :
- Anesthésie : abolition de la sensibilité
- Analgésie : abolition de la douleur
- Hypoesthésie : diminution de la sensibilité
- Les examens de sensibilité :
- Examen de la sensibilité superficielle :
- Tactile
- Douloureuse
- Thermique
- Examen de la sensibilité profonde :
- Recherche du signe du Romberg
- Sensibilité arthrokinétique
- Sensibilité vibratoire
- Examen de la sensibilité superficielle :
Examen de la Coordination des Mouvements
- Les examens de coordination :
- Manœuvre doigt/nez au MS
- Manœuvre talon/genou au MI
- Coordination anormale : dysmétrie
Nerfs Oculomoteurs
- La sémiologie :
- Diplopie : vision double
- Strabisme : perte de parallélisme des globes oculaires
- Étude de l'oculomotricité :
- Au lit du malade par les mouvements de poursuite oculaire
- Complétée par l'épreuve aux trois verres ou le Lancaster
Nerf Moteur Oculaire Commun (III)
- La sémiologie :
- Paralysie complète :
- Diplopie verticale ou mixte
- Strabisme divergent
- Paralysie de tous les mouvements sauf l'abduction
- Ptosis
- Mydriase paralytique avec abolition du réflexe photomoteur
- Paralysie incomplète :
- Signes dissociés
- Paralysie complète :
Nerf Moteur Oculaire Externe (VI)
- La sémiologie :
- Strabisme convergent
- Diplopie horizontale
- Paralysie de l'abduction
Nerf Trijumeau (V)
- La sémiologie :
- Névralgie du trijumeau :
- Douleur aiguë en éclair ou en décharge électrique qui irradie suivant le territoire d'une ou plusieurs branches du trijumeau
- Favorisée souvent par le simple effleurement ou le contact d'un point ou d'une zone précise appelée "zone gâchette"
- Névralgie essentielle :
- Examen de la sensibilité faciale normal
- Névralgie symptomatique :
- Déficit sensitif objectif
- Névralgie du trijumeau :
Nerf Facial (VII)
- La sémiologie :
- Paralysie faciale périphérique :
- Par atteinte des noyaux d'origine, des racines ou du tronc nerveux
- Signes moteurs :
- Paralysie totale, intéressant la facial supérieur et inférieur
- Troubles sensitifs :
- Hypoesthésie dans la zone de Ramsay-Hunt est exceptionnelle
- Troubles sensoriels :
- L'agueusie des 2/3 antérieurs de la langue
- Troubles sécrétoires :
- Les sécrétions lacrymales et salivaires sont diminuées du côté atteint
- Paralysie faciale périphérique :
Nerf Vestibulaire
- La sémiologie :
- Vertige :
- Sensation de déplacement, en règle rotatoire, des objets environnants par rapport au sujet ou du sujet par rapport aux objets
- Nystagmus :
- Oscillation rythmique et conjuguée des globes oculaires
- Le sens du nystagmus est celui de la secousse rapide
- Troubles de la marche :
- Sensations de latéro-pulsion ou d'instabilité à la marche (ataxique)
- Vertige :
Nerf Glossopharyngien (IX)
- La sémiologie :
- Dysphagie non douloureuse :
- Notamment aux solides
- Troubles de déglutition fréquents, responsables de quinte
- Dysphagie non douloureuse :
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Hématurie
- Définition : présence de globules rouges dans les urines émises au moment des mictions
- Hématurie macroscopique : visible à l'œil nu
- Hématurie microscopique : découverte sur un ECBU sans être visible à l'œil nu
Diagnostic de l'hématurie
- Inspection des urines : souvent suffisante pour affirmer le diagnostic
- Examen de dépistage : bandelette urinaire
- Seuil de détection : 5000 GR/ml
- Sensibilité : 90%
Éventuels faux résultats
- Faux positifs :
- Myoglobine
- Hémoglobine
- Eau de javel
- Faux négatifs :
- Présence de vitamine C
- pH élevé
Ce quiz vous aidera à comprendre l'examen neurologique et somatique complet, en vous guidant à travers les différentes étapes de l'examen, des fonctions neurologiques aux examens somatiques.
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