Examen Final de Epidemiología 2020
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Questions and Answers

¿Qué es el valor delta en un ensayo de equivalencia?

  • Hace referencia a la seguridad de ambos tratamientos
  • Hace referencia al número de sujetos que participan en el estudio
  • Es una estimación puntual
  • Es un rango de valores, un intervalo (correct)

¿Cuál de los siguientes factores generalmente representa el mayor presupuesto en relación con la salud?

  • Asistencia sanitaria (correct)
  • Prevención de enfermedades
  • Los tres anteriores por igual
  • Promoción de la salud

¿Qué caracteriza a un estudio de cohortes?

  • Siempre es aleatorizado
  • Usa la Odds Ratio como medida de efecto
  • Siempre tiene un carácter temporal prospectivo (correct)
  • Siempre debe tener un corto período de seguimiento

¿Cuál es la definición correcta de una odds en términos de probabilidad?

<p>Es la razón de la probabilidad de que ocurra un evento respecto a la probabilidad de que no ocurra (A)</p> Signup and view all the answers

En un estudio de equivalencia, el valor delta se utiliza para determinar:

<p>El rango de valores aceptables para comparaciones (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto no es típico de los estudios de cohortes?

<p>Utilizan diferentes grupos control (B)</p> Signup and view all the answers

La odds ratio es utilizada principalmente en estudios para:

<p>Comparar la eficacia de tratamiento (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se determina el tamaño de la muestra en un ensayo de equivalencia?

<p>Dependiendo del valor delta definido (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica una seroprevalencia de COVID del 1% en la población general?

<p>Haya un número elevado de falsos positivos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica tiene un estudio pragmático en comparación con uno explicativo?

<p>Mayor validez externa que un estudiо explicativo (A)</p> Signup and view all the answers

¿A qué se refiere la declaración STROBE?

<p>A la manera de comunicar los resultados de los estudios observacionales (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la comparación correcta del tamaño muestral entre un ensayo clínico en paralelo y otro tipo de estudio?

<p>El tamaño muestral es mayor en el ensayo clínico en paralelo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la validez externa de los estudios es correcta?

<p>La validez externa depende de la metodología empleada en el estudio (B)</p> Signup and view all the answers

En contextos de baja seroprevalencia, ¿qué se espera en los test diagnósticos?

<p>Numerosos falsos positivos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sesgo se identifica como la falacia de Neyman?

<p>Un sesgo de selección que puede distorsionar los resultados (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al evaluar pérdidas en un ensayo clínico?

<p>Pueden sesgar los resultados (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones se considera la principal causa de enfermedad?

<p>La pobreza (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto común de tener un bajo número de positivos verdaderos en un estudio?

<p>Aumento de falsos positivos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una afirmación incorrecta acerca de la utilidad de estudios en patologías que tienden a curar por sí mismas?

<p>La eficacia de intervención es siempre alta (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de estudio se considera más adecuado para comprender intervenciones en la práctica real?

<p>Estudio pragmático (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sesgo se relaciona con la falta de aleatorización en estudios clínicos?

<p>Sesgo de selección (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la tasa en términos de probabilidad?

<p>Probabilidad de que un suceso ocurra respecto a la probabilidad de que no ocurra. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la mejor definición de salud según el contenido?

<p>Estado de completo bienestar físico, mental y social. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes estudios es más adecuado para la aleatorización por conglomerados?

<p>Implantación de un programa de teleasistencia en el SERGAS. (B)</p> Signup and view all the answers

Cuando se menciona un resultado estadísticamente significativo, ¿qué implica?

<p>No necesariamente indican diferencias clínicas entre los pacientes. (A)</p> Signup and view all the answers

La ausencia de discapacidades se define mejor como:

<p>Ausencia de invalideces o discapacidades que impidan llevar una vida normal. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué consideración es importante al evaluar un tamaño muestral en un estudio?

<p>Un tamaño muestral grande puede influir en la significancia estadística. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición no define la salud según las definiciones propuestas?

<p>Discapacidad leve que no limita las actividades diarias. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica común que no indica salud?

<p>Presencia de síntomas psicosomáticos leves. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una forma eficaz de controlar el sesgo de confusión en un estudio?

<p>El análisis multivariante (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación define la fracción de muestreo?

<p>Muestra y población elegible (B)</p> Signup and view all the answers

En qué etapa se encuentra actualmente la epidemiología según los estudios recientes?

<p>Era de las estadísticas sanitarias (D)</p> Signup and view all the answers

La efectividad de las vacunas en la reducción de enfermedades se relaciona principalmente con:

<p>La mejora en la cobertura inmunológica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tamaño muestral es correcta?

<p>Un tamaño muestral adecuado minimiza la variabilidad del estudio. (B)</p> Signup and view all the answers

La principal limitación de las estadísticas sanitarias es:

<p>Dificultada para captar información real de poblaciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor es clave para el seguimiento efectivo de un estudio?

<p>El mayor tiempo de seguimiento (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué criterios deben cumplirse para establecer una relación causal entre una exposición y una enfermedad?

<p>Todas las anteriores son correctas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de análisis más adecuado para un ensayo clínico aleatorizado?

<p>Análisis por intención de tratar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Para qué se utilizan las curvas ROC en el ámbito médico?

<p>Seleccionar el mejor punto de corte para un test diagnóstico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es considerada la principal causa de la mala salud?

<p>La pobreza (B)</p> Signup and view all the answers

Para un ensayo clínico, ¿qué análisis es menos adecuado según el contexto de la investigación?

<p>Análisis según el tratamiento recibido (A)</p> Signup and view all the answers

La sensibilidad en un test diagnóstico se refiere a:

<p>La capacidad del test para identificar correctamente a aquellos con la enfermedad (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es un método utilizado para establecer causalidad?

<p>Análisis matemático (B)</p> Signup and view all the answers

La especificidad de un test diagnosticado indica:

<p>La proporción de verdaderos negativos (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Estudios pragmáticos y validez externa

Los estudios pragmáticos tienen mayor validez externa que los explicativos, lo que significa que sus resultados se pueden generalizar mejor a la población general.

Seroprevalencia COVID-19 (1%) y falsos positivos

Una seroprevalencia de COVID-19 del 1% en la población implica un gran número de falsos positivos, no negativos

Declaración STROBE

La declaración STROBE establece la forma de reportar/comunicar los resultados de estudios observacionales

Pérdidas en Ensayo Clínico

Las pérdidas de participantes en un ensayo clínico son un factor a considerar en la interpretación de los resultados de un estudio.

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Estudios explicativos vs. pragmáticos

Diferencia en la validez externa de estudios que buscan explicar un fenómeno (explicativos) versus estudiar su aplicación práctica (pragmáticos).

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Validez externa en estudios

La capacidad de generalizar los resultados de un estudio a una población más amplia.

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Seroprevalencia

Proporción de la población que posee anticuerpos frente a un patógeno (ej: COVID-19), expresada generalmente como un porcentaje.

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Estudios observacionales

Estudios que observan la asociación entre variables sin manipularlas.

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¿Qué es el valor delta en un ensayo de equivalencia?

Es un rango de valores, un intervalo que representa la variabilidad esperada o aceptable entre dos tratamientos.

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¿Cuál es el gasto más grande en salud?

La asistencia sanitaria es el factor con el mayor presupuesto en relación con la salud.

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¿Cuál es el carácter temporal de un estudio de cohortes?

Los estudios de cohortes siempre tienen un carácter temporal prospectivo, observando hacia el futuro.

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¿Qué es una odds?

Una odds es una razón que representa la probabilidad de que ocurra un suceso respecto a la probabilidad de que no ocurra.

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Estudio de cohortes - ¿qué no es típicamente?

Los estudios de cohortes no siempre son aleatorizados.

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Estudio de cohortes - ¿qué medida de efecto no es típicamente usada?

Los estudios de cohortes no siempre usan la Odds Ratio como medida de efecto.

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Ensayo de equivalencia - ¿qué no es?

El valor delta en un ensayo de equivalencia no hace referencia al número de sujetos en cada grupo.

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Estudio de cohortes - ¿qué es?

Un estudio de cohortes observa un grupo de individuos a lo largo del tiempo para determinar cómo un factor de interés puede impactar su salud después o durante la observación.

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¿Qué determina el período de inducción de la enfermedad?

Es el tiempo que transcurre desde que un individuo se expone a un agente causal hasta que desarrolla la enfermedad.

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Principal factor para la disminución de la mortalidad por enfermedades infecciosas

La mejora en las condiciones de higiene y alimentación ha sido fundamental para reducir las muertes por enfermedades infecciosas.

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¿Cómo se controla el sesgo de confusión?

El análisis multivariante ayuda a controlar el sesgo de confusión al estudiar la relación entre variables, teniendo en cuenta otras variables que pueden afectar la relación.

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Fracción de muestreo

Se refiere a la proporción de la muestra en relación con la población elegible.

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Etapa actual de la epidemiología

La epidemiología se encuentra actualmente en la era de las estadísticas sanitarias.

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Análisis multivariante

Un método estadístico que permite estudiar la relación entre varias variables al mismo tiempo.

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Sesgo de confusión

Ocurre cuando una variable no estudiada, relacionada tanto con la exposición como con la enfermedad, distorsiona la relación entre ellas.

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Período de inducción

El tiempo que tarda una enfermedad en desarrollarse después de la exposición al agente causal.

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Tasa

La probabilidad de que ocurra un evento en relación con la probabilidad de que no ocurra.

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¿Qué es la salud?

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de enfermedad o dolencia.

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Aleatorización por conglomerados

Un método de asignación aleatoria en estudios donde los sujetos se agrupan en unidades (conglomerados) y se asigna el tratamiento a todo el conglomerado.

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Resultado estadísticamente significativo

Un resultado que es improbable que haya ocurrido por casualidad.

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Diferencia clínica vs. estadística

Una diferencia estadísticamente significativa no siempre implica una diferencia clínica significativa. Puede haber una gran diferencia estadística con una pequeña diferencia en la práctica médica.

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Validación externa de estudios

La capacidad de generalizar los resultados de un estudio a otras poblaciones o contextos.

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Estudios Pragmáticos

Estudios que se centran en la aplicabilidad de un tratamiento o intervención en la práctica clínica.

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Era de las enfermedades crónicas

Etapa en la que las enfermedades crónicas como la diabetes, las enfermedades cardíacas y el cáncer se han convertido en las principales causas de muerte y discapacidad.

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Criterios de causalidad

Conjunto de criterios utilizados para determinar si existe una relación causal entre una exposición y una enfermedad. Estos criterios incluyen la fuerza de la asociación, la consistencia, la especificidad y la temporalidad.

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Análisis por intención de tratar

Tipo de análisis utilizado en ensayos clínicos para analizar los datos de todos los participantes, independientemente de si completaron el tratamiento o no. Se considera el tratamiento asignado en el momento de la aleatorización.

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Curva ROC

Gráfico que representa la sensibilidad y la especificidad de una prueba diagnóstica a diferentes puntos de corte. Se utiliza para encontrar el mejor punto de corte que maximice la precisión de la prueba.

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Principal causa de la mala salud

La pobreza es la principal causa de la mala salud, ya que limita el acceso a la atención médica, la educación, la nutrición y otros recursos esenciales.

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Validez externa

Grado en que los resultados de un estudio se pueden generalizar a otras poblaciones y contextos.

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¿Qué es una falacia de Neyman?

Es un sesgo de selección que ocurre cuando la muestra estudiada no es representativa de la población general, lo que puede llevar a conclusiones incorrectas sobre la relación entre variables.

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¿Cuál es la principal causa de enfermedad?

La pobreza es la principal causa de enfermedad, ya que afecta el acceso a la atención médica, la nutrición, la vivienda y la seguridad, lo que aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades.

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Tamaño muestral

El tamaño muestral es el número de participantes en un estudio. En un estudio pragmático, el tamaño muestral tiende a ser menor que en un ensayo clínico en paralelo.

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¿Qué es un ensayo de equivalencia?

Un ensayo de equivalencia busca demostrar que dos tratamientos son equivalentes en términos de eficacia, es decir, que no hay una diferencia significativa entre ellos.

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Study Notes

Examen Final de Epidemiología 2020

  • Examen: Epidemiología (Universidad de Santiago de Compostela)
  • Fecha de inicio: Lunes, 15 de junio de 2020, 12:45
  • Fecha de finalización: Lunes, 15 de junio de 2020, 13:32
  • Duración: 47 minutos y 2 segundos
  • Calificación total: 100.00
  • Calificación obtenida: 88.00

Pregunta 1

  • Concepto clave: Sesgo de selección
  • Descripción: El principio de la base del estudio hace referencia al sesgo de selección.

Pregunta 2

  • Concepto clave: Naturaleza multicausal de las enfermedades
  • Descripción: El fenómeno de confusión en los estudios epidemiológicos se basa en la naturaleza multicausal de las enfermedades.

Pregunta 3

  • Importancia de los registros de mortalidad: Cuantificar la importancia relativa de las causas de muerte, analizar tendencias y planificar políticas sanitarias.
  • Conclusión: Todas las opciones anteriores son correctas.

Pregunta 4

  • Validez externa de estudios pragmáticos vs explicativos: Los estudios pragmáticos tienen mayor validez externa que los explicativos.

Pregunta 5

  • Estudio de seroprevalencia COVID-19: Un elevado número de falsos positivos.

Pregunta 6

  • Declaración STROBE: La manera de comunicar los resultados de los estudios observacionales.

Pregunta 7

  • Pérdidas en un ensayo clínico: La magnitud de las pérdidas en un ensayo clínico es mayor cuanto más invasiva es la intervención.

Pregunta 8

  • Grupo de comparación en estudio Sundbarg: Los individuos de 15 a 50 años.

Pregunta 9

  • Ensayo clínico cruzado: Cada paciente recibe todos los tratamientos a comparar, en orden aleatorio.

Pregunta 10

  • Parámetro para medir la asociación entre exposición y efecto: Riesgo relativo.

Pregunta 11

  • Renovación generacional en fecundidad: 2,1

Pregunta 12

  • Valor Delta en ensayo de equivalencia: Es un rango de valores, un intervalo.

Pregunta 13

  • Factor significante en salud: Asistencia sanitaria.

Pregunta 14

  • Características de un estudio de cohortes: Carácter temporal prospectivo.

Pregunta 15

  • Definición de Odds: Probabilidad de que ocurra un suceso respecto a la probabilidad de que no ocurra.

Pregunta 16

  • Definición de salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social.

Pregunta 17

  • Estudios más propensos a la aleatorización por conglomerados: Implantación de un programa de teleasistencia.

Pregunta 18

  • Significado de resultados estadísticamente significativos: Todas las opciones son correctas.
  • No significa que existan diferencias clínicas importantes.

Pregunta 19

  • Diseño menos útil para valorar índices de validez diagnóstica: Estudios de casos y controles.

Pregunta 20

  • Incidencias acumuladas: No puede ser del 150%.

Pregunta 21

  • Diseños epidemiológicos con mayor capacidad de inferencia causal: Ensayo clínico aleatorizado y enmascarado a triple ciego.

Pregunta 22

  • Donde calcular razón de tasas de incidencia: Estudios de cohortes.

Pregunta 23

  • Sesgo del trabajador sano: Sesgo de selección.

Pregunta 24

  • Carácter temporal de un estudio transversal analítico: Ninguno de las anteriores.

Pregunta 25

  • Tasa de incidencia 1.5 días-1: Indica que la enfermedad es muy frecuente.

Pregunta 26

  • Proceso de desarrollo de un nuevo medicamento: Primero se realiza un estudio explicativo y luego uno pragmático.

Pregunta 27

  • Diseño de estudio: Estudio de casos y controles.

Pregunta 28

  • Ensayo clínico de no inferioridad: Se emplea cuando hay incertidumbre acerca de qué tratamiento sea mejor.

Pregunta 29

  • Ensayos clínicos aleatorizados: Fase III.

Pregunta 30

  • Crecimiento vegetativo: Diferencia entre nacimientos y defunciones.

Pregunta 31

  • Aleatorización: Igualar factores conocidos y desconocidos que pueden influir en el resultado entre el grupo de intervención y comparación.

Pregunta 32

  • Ventanas etiológicas: El período de tiempo sobre el que debemos conocer si los factores (a estudio) estuvieron presentes o ausentes en los sujetos de estudio (casos y controles).

Pregunta 33

  • Descensos de mortalidad por enfermedades infecciosas: Mejoras en higiene y alimentación.

Pregunta 34

  • Control de sesgo de confusión: Análisis multivariante.

Pregunta 35

  • Fracción de muestreo: Relación entre muestra y población elegible.

Pregunta 36

  • Situación actual de la epidemiología: Era de las enfermedades crónicas.

Pregunta 37

  • Relación causal entre exposición y enfermedad: Todas las anteriores.

Pregunta 38

  • Análisis más adecuado para ensayo clínico: Análisis por intención de tratar.

Pregunta 39

  • Uso de curvas ROC: Seleccionar el mejor umbral de corte para un test diagnóstico.

Pregunta 40

  • Principal causa de mala salud: La pobreza.

Pregunta 41

  • Finalidad de la epidemiología: Desarrollar la metodología científica para mejorar la obtención de evidencia científica.

Pregunta 42

  • Representación de mujeres ancianas en pirámide de población: En la cúspide a la derecha.

Pregunta 43

  • Sesgo de memoria: Estudios de casos y controles.

Pregunta 44

  • Emparejamiento: Debe hacerse siempre que sea posible, pero limita la explotación de la información.

Pregunta 45

  • Grupo poblacional con más sujetos: Población diana.

Pregunta 46

  • Sesgo de Berkson: Estudios de casos y controles.

Pregunta 47

  • Fracción etiológica de riesgo: 90% de casos de cáncer de pulmón en fumadores debido al consumo de tabaco.

Pregunta 48

  • Ensayo clínico cruzado: El tamaño muestral es menor que en un ensayo clínico en paralelo.

Pregunta 49

  • Falacia de Neyman: Un sesgo de selección.

Pregunta 50

  • Principal causa de enfermedad: La pobreza.

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Description

Este examen final evalúa los conocimientos adquiridos en el curso de Epidemiología en la Universidad de Santiago de Compostela. Abarca conceptos clave como el sesgo de selección y la naturaleza multicausal de las enfermedades. Prepárate para demostrar tu comprensión de la materia.

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