Exacerbação Aguda da DPOC

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Questions and Answers

Qual dos seguintes exames é fundamental para a avaliação de DPOC?

Hemograma completo
Dosagem de glicose
Exame de sangue para colesterol
Radiografia de tórax (correct)

Qual elemento não faz parte da avaliação combinada para estadiamento da DPOC segundo o documento GOLD 2023?

Frequência de tosse (correct)
VEF1 pós-broncodilatador
Sintomatologia do paciente
Gravidade das exacerbações

Qual a classificação sintomática mais importante a ser considerada em provas para DPOC?

mMRC 3
mMRC 4
mMRC 2 (correct)
mMRC 1

Para qual grupo de pacientes é recomendada a dosagem de alfa-1-antitripsina em casos de DPOC?

Para TODOS os pacientes com DPOC (B) Signup and view all the answers

Qual arritmia é caracteristicamente associada à DPOC?

Taquicardia atrial multifocal (A) Signup and view all the answers

Quais números são importantes para memorizar na avaliação de DPOC?

30, 50 e 80 (A) Signup and view all the answers

Qual dos seguintes não é um tipo de tratamento farmacológico para DPOC?

Antibióticos crônicos (B) Signup and view all the answers

Qual é um dos principais objetivos da reabilitação pulmonar em pacientes com DPOC?

Melhorar a capacidade funcional (C) Signup and view all the answers

Quais dos seguintes sintomas são considerados cardinais na exacerbação aguda da DPOC?

Dispneia (A), Expectoração (B), Tosse (D) Signup and view all the answers

Qual é a principal causa da exacerbação aguda da DPOC?

Causas infecciosas (B) Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições NÃO é um diagnóstico diferencial para a exacerbação aguda da DPOC?

Artrite reumatoide (A) Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções é uma indicação de tratamento para a exacerbação aguda da DPOC?

Uso de antibióticos (A) Signup and view all the answers

Quais são as causas respiratórias que devem ser consideradas em um paciente com exacerbação aguda da DPOC?

Tromboembolismo pulmonar (C) Signup and view all the answers

Qual é um dos principais representantes dos Beta2-Agonistas de Curta Ação?

Fenoterol (D) Signup and view all the answers

Qual condição pode levar à consideração do uso de corticoides inalatórios na DPOC?

Eosinófilo no sangue > 300/mm³ (B) Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sinais pode indicar a necessidade de intervenção em casos de exacerbação da DPOC?

Duas ou mais exacerbações moderadas no ano (A) Signup and view all the answers

Qual classe farmacológica é representada pelo Brometo de Ipratrópio?

Antagonista Muscarínico de Curta Ação (A) Signup and view all the answers

Quais são as classes farmacológicas utilizadas no tratamento da DPOC?

Beta2-Agonistas e Antagonistas Muscarínicos (C) Signup and view all the answers

Qual das opções a seguir é um Beta2-Agonista de Longa Ação?

Salmeterol (D) Signup and view all the answers

Qual é uma contraindicação para o uso de corticoides na DPOC?

Eosinófilo no sangue periférico < 100/mm³ (C) Signup and view all the answers

Qual é a principal razão para a classificação espirométrica na DPOC?

Terapia não farmacológica (D) Signup and view all the answers

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Study Notes

Tratamento Farmacológico da DPOC

Classes principais de medicamentos incluem SABA, LABA, SAMA, LAMA e ICS.
SABA (Beta2-Agonista de Curta Ação): Fenoterol, Salbutamol.
LABA (Beta2-Agonista de Longa Ação): Formoterol, Salmeterol, Indacaterol, Olodaterol.
SAMA (Antagonista Muscarínico de Curta Ação): Brometo de Ipratrópio.
LAMA (Antagonista Muscarínico de Longa Ação): Tiotrópio, Glicopirrônio, Umeclidínio.
ICS (Corticoide Inalatório): Budesonida, Fluticasona.

Considerações sobre Corticoides Inalatórios

Indicação forte para uso em pacientes com histórico de exacerbação aguda da DPOC.
Considerar uso em casos de duas ou mais exacerbações moderadas por ano.
Contraindicações incluem pneumonias de repetição e contagem de eosinófilos periféricos <100/mm³.

Exames Complementares

Radiografia de tórax e tomografia para avaliação do enfisema.
Eletrocardiograma é essencial para descartar complicações.
Dosagem de alfa-1-antitripsina deve ser solicitada para todos os pacientes com DPOC.

Avaliação e Estadiamento

Avaliação combinada segundo documento GOLD 2023, inclui:
- VEF1 pós-bronchodilatador.
- Grau de dispneia do paciente.
- Frequência/gravidade das exacerbações em 12 meses.
Importante memorizar os números 30, 50 e 80.
mMRC é a classificação sintomática mais relevante, com mMRC 2 indicando a necessidade de atenção.