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Questions and Answers
Quais são os critérios de Anthonisen para a exacerbação da EPOC?
Quais são os critérios de Anthonisen para a exacerbação da EPOC?
- Redução da capacidade respiratória, aumento do cansaço, diminuição do volume do catarro.
- Aumento da frequência respiratória, aumento da frequência cardíaca, redução da SpO2.
- Aumento da dispneia, mudança na coloração do catarro, aumento no volume do catarro. (correct)
- Mudança na cor da pele, alteração na pressão arterial, aumento da temperatura corporal.
Qual é a condição que indica a necessidade de ventilação mecânica invasiva?
Qual é a condição que indica a necessidade de ventilação mecânica invasiva?
- Incapacidade de tolerar a ventilação não invasiva ou fracasso terapêutico da VNI. (correct)
- Presença de eosinófilos elevados no sangue.
- Estabilidade hemodinâmica após tratamento com líquidos.
- Melhora dos sintomas respiratórios após oxigenoterapia.
Quais os parâmetros que caracterizam a classificação de EPOC leve?
Quais os parâmetros que caracterizam a classificação de EPOC leve?
- FR >= 30, FC >= 100, SpO2 >= 92%, PCR > 10.
- FR < 24, FC < 95, SpO2 >= 92%, PCR < 10. (correct)
- FR >= 24, FC >= 95, SpO2 < 90%, PCR >= 10.
- FR < 30, FC < 100, SpO2 < 90%, PCR < 5.
Quais são as indicações fortes para o uso de glicocorticoides inalatórios (GCI)?
Quais são as indicações fortes para o uso de glicocorticoides inalatórios (GCI)?
Quais sintomas indicam a necessidade de tratamento com corticoides sistêmicos?
Quais sintomas indicam a necessidade de tratamento com corticoides sistêmicos?
Qual é a classificação de EPOC moderada?
Qual é a classificação de EPOC moderada?
Qual das seguintes condições é uma contraindicação para o uso de GCI?
Qual das seguintes condições é uma contraindicação para o uso de GCI?
Qual é o primeiro modo de ventilação utilizado em pacientes com exacerbação da EPOC?
Qual é o primeiro modo de ventilação utilizado em pacientes com exacerbação da EPOC?
Quais são os sinais clínicos que podem sugerir a necessidade de ventilação mecânica não invasiva (VNI)?
Quais são os sinais clínicos que podem sugerir a necessidade de ventilação mecânica não invasiva (VNI)?
Qual é uma das consequências do uso de corticoides sistêmicos no tratamento da exacerbação da EPOC?
Qual é uma das consequências do uso de corticoides sistêmicos no tratamento da exacerbação da EPOC?
Qual dos seguintes parâmetros caracteriza a exacerbação da EPOC leve?
Qual dos seguintes parâmetros caracteriza a exacerbação da EPOC leve?
Quais são as indicações para a ventilação mecânica invasiva em casos de exacerbação da EPOC?
Quais são as indicações para a ventilação mecânica invasiva em casos de exacerbação da EPOC?
Qual das opções abaixo não é uma contraindicação para o uso de glicocorticoides inalatórios?
Qual das opções abaixo não é uma contraindicação para o uso de glicocorticoides inalatórios?
Qual complicação respiratória deve ser considerada na diferenciação do diagnóstico da exacerbação da EPOC?
Qual complicação respiratória deve ser considerada na diferenciação do diagnóstico da exacerbação da EPOC?
Na classificação da exacerbação da EPOC, qual combinação de parâmetros indica a gravidade moderada?
Na classificação da exacerbação da EPOC, qual combinação de parâmetros indica a gravidade moderada?
O que é considerado uma exacerbação grave da EPOC segundo a classificação mencionada?
O que é considerado uma exacerbação grave da EPOC segundo a classificação mencionada?
Qual dos seguintes fatores é considerado um risco para crises críticas de asma?
Qual dos seguintes fatores é considerado um risco para crises críticas de asma?
Em uma crise leve de asma, qual é a recomendação de tratamento inicial?
Em uma crise leve de asma, qual é a recomendação de tratamento inicial?
Qual é o principal mecanismo responsável pelas crises de asma de instauração rápida?
Qual é o principal mecanismo responsável pelas crises de asma de instauração rápida?
Um paciente apresenta FEV1 ou PEF inferior a 60%. Qual a classificação da resposta ao tratamento?
Um paciente apresenta FEV1 ou PEF inferior a 60%. Qual a classificação da resposta ao tratamento?
Qual condição caracteriza uma crise de asma vital?
Qual condição caracteriza uma crise de asma vital?
Qual dos seguintes tratamentos é indicado para crises moderadas a graves de asma?
Qual dos seguintes tratamentos é indicado para crises moderadas a graves de asma?
Para avaliar a resposta ao tratamento, o que deve ser monitorado em 1-3 horas?
Para avaliar a resposta ao tratamento, o que deve ser monitorado em 1-3 horas?
Qual dos seguintes é um indicativo de boa resposta ao tratamento para asma?
Qual dos seguintes é um indicativo de boa resposta ao tratamento para asma?
Qual é a principal característica das crises de asma de instauração lenta?
Qual é a principal característica das crises de asma de instauração lenta?
Qual fator não está relacionado a um risco alto para crises vitais de asma?
Qual fator não está relacionado a um risco alto para crises vitais de asma?
Em uma crise de asma leve, qual é a recomendação de tratamento inicial?
Em uma crise de asma leve, qual é a recomendação de tratamento inicial?
Em casos de crises de asma moderada a grave, qual é um dos tratamentos recomendados?
Em casos de crises de asma moderada a grave, qual é um dos tratamentos recomendados?
Qual parâmetro indica uma boa resposta ao tratamento da crise de asma?
Qual parâmetro indica uma boa resposta ao tratamento da crise de asma?
Qual das seguintes condições caracteriza uma crise de asma vital?
Qual das seguintes condições caracteriza uma crise de asma vital?
Qual abordagem é utilizada para avaliar a resposta ao tratamento em crises de asma?
Qual abordagem é utilizada para avaliar a resposta ao tratamento em crises de asma?
Qual é o tratamento indicado em uma crise de asma de instauração rápida?
Qual é o tratamento indicado em uma crise de asma de instauração rápida?
Flashcards
Exacerbação da DPOC
Exacerbação da DPOC
Piora súbita da função respiratória em pessoas com DPOC, com duração inferior a 14 dias.
Critério de Anthonisen: Aumento da dispnéia
Critério de Anthonisen: Aumento da dispnéia
Aumento da falta de ar, em comparação com o estado de saúde habitual do paciente, de acordo com a escala mMRC.
Critério de Anthonisen: Mudança na coloração do catarro
Critério de Anthonisen: Mudança na coloração do catarro
Mudança na cor do catarro, como por exemplo, tornando-se mais amarelo ou esverdeado.
Critério de Anthonisen: Aumento no volume do catarro
Critério de Anthonisen: Aumento no volume do catarro
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Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI)
Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI)
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Indicação para VNI: Dispneia grave e sinais de fadiga muscular respiratória
Indicação para VNI: Dispneia grave e sinais de fadiga muscular respiratória
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Indicação para VNI: Hipoxemia persistente
Indicação para VNI: Hipoxemia persistente
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Tratamento para Exacerbação da DPOC: Corticoides sistêmicos
Tratamento para Exacerbação da DPOC: Corticoides sistêmicos
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Study Notes
Exacerbação da DPOC
- Piora súbita da função respiratória em menos de 14 dias. Diferenciais: pneumonia, insuficiência cardíaca grave, tromboembolismo pulmonar.
- Critérios de Anthonisen: aumento da dispneia, alteração na coloração ou volume do catarro em relação à situação basal.
- Classificação: leve (FR < 24, FC < 95, SpO2 ≥ 92%, PCR < 10), moderada (FR ≥ 24, FC ≥ 95, SpO2 ≥ 92%, PCR ≥10) e grave (igual a moderada + acidose e hipercapnia).
- Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI): primeira opção em caso de acidose respiratória, dispneia grave, sinais de fadiga muscular respiratória ou hipoxemia persistente apesar da oxigenioterapia.
- Indicações para VNI: acidose respiratória, dispneia grave com sinais de fadiga muscular respiratória, hipoxemia persistente após oxigenioterapia, incapacidade de tolerar ou fracasso terapêutico da VNI, situação pós-parada respiratória/cardíaca, redução do nível de consciência ou agitação inadequada com sedação, incapacidade de eliminar as secreções respiratórias, instabilidade hemodinâmica grave que não responde a tratamento, arritmias graves, hipoxemia com risco de vida em pacientes que não toleram VNI.
- Conduta: oxigênio, corticosteroides sistêmicos, antibióticos (se necessário), tratamento inalatório de resgate. Motivos para uso de corticosteroides sistêmicos: melhora da função pulmonar (FEV1), melhora da oxigenação tecidual e redução do tempo de recuperação.
Indicações para GCI (Glucocorticoides Inalatórios)
- Histórico de 1 ou mais exacerbações moderadas de DPOC/ano.
- Reconto de eosinófilos entre 100-300 células/µl.
- Asma concomitante ou histórico de asma.
Contraindicações para GCI
- Eventos repetidos de pneumonia.
- Reconto de eosinófilos < 100 células/µl.
- Histórico de infecção por micobactérias.
Tratamento
- Leve: broncodilatadores de curta duração para aliviar sintomas.
- Moderada: antibióticos + corticosteroides orais + broncodilatadores.
- Grave: hospitalização necessária, frequentemente associada à insuficiência respiratória.
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Description
Teste seus conhecimentos sobre a exacerbação da DPOC e a ventilação mecânica não invasiva. O quiz aborda a definição, critérios de Anthonisen, classificação das exacerbações e indicações para VNI. Aprenda a identificar e gerenciar situações críticas em pacientes com DPOC.
