Evaluación del crecimiento según estadios de Tanner

Evaluación del Crecimiento Según Estadios de Tanner

• La pubertad es una etapa de grandes cambios físicos y psicológicos que marca el inicio de la adolescencia.
• La pubertad se inicia en la pre-adolescencia a los 8 años en las mujeres y 9 años en los varones aproximadamente.

Crecimiento Físico

• Se evalúa mediante variables de talla y peso.
• Se clasifica mediante el uso de las técnicas antropométricas.

Maduración Sexual

• Es el conjunto de transformaciones morfológicas y fisiológicas que culminan en un cuerpo adulto con capacidad de procrear.
• Se caracteriza por:
  • Aceleración y desaceleración del crecimiento en la mayor parte de las dimensiones óseas y una gran parte de los órganos internos (estirón puberal).
  • Modificaciones en la composición corporal que comprenden el crecimiento del esqueleto y de los músculos y cambios en la cantidad y distribución de grasa.
  • Desarrollo de las gónadas, los órganos reproductores y los caracteres sexuales secundarios.

Estadios de Tanner

• Es una manera de medir el nivel de maduración sexual.
• Usa el crecimiento de vello púbico (VP o P), mamas (M o GM) y genitales (G) para establecer el grado de desarrollo sexual del adolescente.
• La escala va del 1 al 5, según el menor o mayor grado de desarrollo, donde el 1 representa el menor grado y el 5 el mayor nivel de desarrollo.

Estado Nutricional

• En adolescentes, se utiliza el índice de masa corporal según edad y la talla para la edad como indicadores del estado nutricional.

Crecimiento de Niños con Síndrome de Down y Parálisis Cerebral

• El crecimiento de los niños es influenciado por factores genéticos, ambientales y la interacción entre ambos desde la concepción hasta el final del crecimiento.
• En niños con Síndrome de Down, se ha reportado un retraso en la talla y velocidad de crecimiento desde el nacimiento hasta la adolescencia.
• Es necesario contar con gráficos de crecimiento especiales para estos grupos, ya que evaluarlos con patrones de crecimiento de niños sanos siempre quedarán por debajo de la norma.
• Los niños con Síndrome de Down tienden a tener sobrepeso.

Evaluación del Estado Nutricional en Niños con Parálisis Cerebral

• La evaluación del estado nutricional es difícil debido a la dificultad para obtener mediciones confiables de datos básicos como peso, talla e índice de masa corporal (IMC).
• La presencia de contracturas articulares, atrofia muscular y trastornos del movimiento comunes en estos pacientes hace difícil la obtención de datos confiables.
• Los datos antropométricos deben compararse con estándares de referencia especiales para esta población.
• El uso de medidas alternativas ha superado el problema de la medición de la altura en este grupo de pacientes.

Características del Crecimiento en Niños con Parálisis Cerebral

• Los niños con Parálisis Cerebral poseen un patrón de crecimiento distinto al de los niños normales debido a la disminución de la densidad ósea, la masa muscular, la masa grasa y el crecimiento lineal.
• Tienen patrones de desarrollo puberal y de edad ósea diferentes.
• En 2007 se publicaron tablas para evaluar el crecimiento de niños y adolescentes con Parálisis Cerebral, clasificándolos en cinco grupos según las habilidades motoras gruesas.
• La posesión de gastrostomía mejora el estado nutricional y, por lo tanto, el crecimiento lineal.