Evaluación de Riesgos y Movilización del Paciente

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Questions and Answers

Asocia los factores de riesgo con su definición correspondiente:

Edad avanzada = Mayor fragilidad y menor elasticidad de la piel Permanencia en cama = Disminución de la movilidad por largas estancias Déficit circulatorio = Alteraciones en arterias y microcirculación Enfermos neurológicos = Pérdida de función motora y sensitiva

Asocia las escalas de evaluación de riesgo con la característica que evalúan:

Escala de Braden = Evalúa percepción sensorial y actividad física Escala de Norton = Utilizada en el ERA para evaluar riesgos Escala de Emina = Evalúa diversos factores de riesgo combinados Escala de Arnell = Usada para pacientes con movilidad reducida

Asocia los fármacos mencionados con su efecto en la piel:

Corticoides = Alteran estabilidad dérmica Quimioterápicos = Afectan la vascularización de la piel Antibióticos = No se menciona efecto en la dermis Antidepresivos = No se menciona efecto en la dermis

Asocia las deficiencias nutricionales con sus consecuencias en la piel:

Hipoproteinemia = Compromete la síntesis del colágeno Deshidratación = Aumenta la fragilidad de la piel Déficits vitamínicos = Afecta la salud general de la dermis Exceso de grasa = No se menciona efecto negativo en la piel Signup and view all the answers

Asocia los síntomas de la tensión arterial baja con su descripción:

Presión sistólica baja = Presión arterial media por debajo de lo normal Dolor de cabeza = Síntoma no mencionado directament Mareos = Síntoma relacionado con la presión baja Fatiga = Puede estar asociada a la baja presión arterial Signup and view all the answers

Asocia las características generales de los enfermos neurológicos con su impacto en la piel:

Parkinson = Puede influir en la falta de movilidad Alzheimer = Riesgo aumentado de incapacidad de cambio de posición Esclerosis múltiple = Afecta a la sensibilidad general Accidente cerebrovascular = Implica pérdida motora y sensitiva Signup and view all the answers

Asocia los conceptos de evaluación con sus descripciones:

Percepción sensorial = Capacidad de sentir dolor y presión Movilidad = Capacidad de cambiar de posición Ingesta de alimento = Nivel de nutrición general del paciente Humedad de la piel = Estado de hidratación cutánea Signup and view all the answers

Asocia los términos generales con sus características:

Resistencia de la piel = Capacidad de soportar presión sin lesiones Cohesión celular = Unión de células en la epidermis Renovación epidérmica = Recambio de células de la piel Fragilidad celular = Tendencia a sufrir daños con menor presión Signup and view all the answers

Empareja los artilugios que facilitan la movilización del paciente con su función:

Estribos = Facilitar el cambio de posición del paciente Sábanas plegadas = Evitar roces y fuerzas de cizallamiento Cojines de aire = Proporcionar comodidad y estabilidad Goma espuma = Reducir el deslizamiento del paciente Signup and view all the answers

Relaciona los tipos de superficies que alivian la presión con sus características:

Cama de aire fluido = Colchón de partículas esféricas que simulan un fluido Colchón de agua = Mantiene la humedad controlada a 37ºC Cama 'Low air Low' = Microperforaciones que permiten salida continua de aire Cojín de microcélulas isobaras = Estructura multicelular que proporciona un micromasaje Signup and view all the answers

Asocia cada tipo de colchón dinámico con su función:

Colchón de aire dinámico = Modifica presiones periódicamente Colchón de aire estático = Mantiene la misma cantidad de aire constante Colchón de espuma = Aumenta la superficie de contacto para repartir presiones Cama de aire fluido = Proporciona aireación y frescura Signup and view all the answers

Match each type of cushion/bed with its application:

Cojín de agua = Compuesto de espuma y agua desinfectante Férula en arco = Evita el contacto de cobijas con la piel Colchón de aire dinámico = Uso en prevención de úlceras por presión Cojín de microcélulas isobaras = Utilizado en sillones y camas Signup and view all the answers

Asocia cada diseño de colchón con su método de alivio de presión:

Cama 'Low air Low' = Salida de aire por microperforaciones Colchón de agua = Mantiene la temperatura y evita maceración Colchón de aire estático = Sin variación de presión Colchón de aire dinámico = Celdas neumáticas alternantes Signup and view all the answers

Empareja cada tipo de suplemento para la movilización con su principal ventaja:

Cojines de aire = Ayuda a la estabilidad del paciente Goma espuma = Evita deslizamientos en sillas Estribos = Facilitan cambios de postura Sábanas plegadas = Reducen el roce con la piel Signup and view all the answers

Relaciona cada estrategia de prevención con su enfoque:

Elevar el cabecero = Minimizar el riesgo de rodar Uso de cojines de aire = Aumentar la comodidad del paciente Uso de goma espuma = Prevenir el deslizamiento Sábana encimera con férula = Proteger zonas vulnerables Signup and view all the answers

Asocia cada material con su función en la prevención de úlceras:

Cojín de microcélulas = Distribuye presiones de manera óptima Colchón de aire fluido = Mantiene el área fresca y ventilada Cojín de agua = Proporciona confort y estabilidad Colchón de espuma = Ajusta a la forma del cuerpo Signup and view all the answers

Asocia las fases de formación de una úlcera con sus características:

Eritematosa = Piel blanda y enrojecida, con escozor Escoriativa = Aparición de erosión y coloración negruzca Necrótica = Necrosis profunda afectando el tejido muscular Estadio I = Enrojecimiento sin cambio de color al soltar presión Signup and view all the answers

Asocia los estadíos de las úlceras con sus descripciones:

Estadio I = Enrojecimiento cutáneo indoloro Estadio II = Pérdida parcial de la piel con flictenas Estadio III = Pérdida del grosor de la piel y dolorosa Estadio IV = Destrucción completa de la piel con tejido necrótico Signup and view all the answers

Asocia los términos con su definición correspondiente:

Eritema = Enrojecimiento de la piel Flictena = Ampolla que se forma por acumulación de líquido Esfacelo = Tejido muerto separado del tejido sano Inmovilidad = Principal factor de riesgo para úlceras por presión Signup and view all the answers

Asocia las fases de formación de úlceras con su progreso:

Eritematosa = Primera fase de formación Escoriativa = Aumento en el daño cutáneo Necrótica = Afectación profunda del tejido Estadio IV = Destrucción extensa y daño a estructuras de sostén Signup and view all the answers

Asocia los síntomas con sus respectivas fases de úlceras:

Eritematosa = Sensación de escozor Escoriativa = Coloración grisácea o negruzca Necrótica = Tejido necrosado amarillento o negro Estadio I = Indoloro y no cambia al dejar de ejercer presión Signup and view all the answers

Asocia los estadíos de las úlceras con sus efectos en la piel:

Estadio I = Afecta a la epidermis Estadio II = Afecta epidermis y dermis Estadio III = Afecta la hipodermis Estadio IV = Destrucción de músculo y hueso Signup and view all the answers

Asocia los términos con su relación a las úlceras por presión:

Prevención = Identificación de pacientes en riesgo Erosión = Lesión de la piel que puede ocurrir en las úlceras Ampolla = Cómo se presenta el daño en estadio II Esfacelo = Tejido muerto en lesiones avanzadas Signup and view all the answers

Asocia los estadíos de úlceras con sus características principales:

Estadio I = No presenta pérdida de tejido Estadio II = Pérdida superficial con ampollas Estadio III = Necrosis que afecta tejido subcutáneo Estadio IV = Pérdida completa con afectación ósea Signup and view all the answers

Relaciona los factores que afectan la cicatrización de la UP con su descripción:

Tejido necrótico = Tejido de color negro o marrón oscuro que impide la curación Escara = Placa definida, de color parduzco o negro, que aumenta en dureza al desecarse Esfacelos = Restos de material fibrinoso de color amarillo-verdoso o blanco-grisáceo Ambiente limpio y húmedo = Condición esencial para favorecer la actividad de los fibroblastos Signup and view all the answers

Asocia las esferas de atención en el paciente con su enfoque:

Esfera clínica = Antecedentes personales y valoraciones funcionales Esfera nutricional = Parámetros antropométricos y bioquímicos Esfera ambiental = Control de infecciones y factores externos Desbridamiento = Eliminación de tejido desvitalizado Signup and view all the answers

Empareja los tipos de tejidos desvitalizados con su definición:

Tejido necrótico = Células muertas y detritus celulares Escara = Textura correosa y espesa que se seca y endurece Esfacelos = Material blando y fibrinoso difícil de aprehender Estadios intermedios = Coexistencia de esfacelos y placas necróticas en una herida Signup and view all the answers

Relaciona los factores nutricionales con su importancia:

Calorías suficientes = Esenciales para el mantenimiento del estado nutricional adecuado Proteínas = Cruciales para la cicatrización de heridas Transferrina = Indicador bioquímico de estado nutricional Oligoelementos = Elementos necesarios para la regeneración celular Signup and view all the answers

Asocia los medicamentos mencionados con su efecto en la curación de la UP:

Corticoides = Pueden dificultar el proceso de curación Antihipertensivos = Pueden tener efectos adversos en la UP Diuréticos = Suelen afectar el estado general del paciente Fármacos que afectan al SNC = Incrementan el riesgo de complicaciones Signup and view all the answers

Relaciona las complicaciones clínicas con su descripción:

Complicaciones infecciosas = Infecciones que pueden retrasar la curación Deterioro cognitivo = Impacta en la capacidad de seguir tratamientos Complicaciones cardiocirculatorias = Problemas que pueden agravar la condición del paciente Insuficiencia respiratoria = Dificultades que afectan el estado general del paciente Signup and view all the answers

Empareja las características de la herida con su efecto en la cicatrización:

Tejido lesionado = Dificulta la regeneración de los fibroblastos Exudados = Pueden causar infecciones si no se manejan correctamente Presiones = Aumentan el riesgo de úlceras por presión Desecación = Retrasa el proceso de cicatrización Signup and view all the answers

Asocia los métodos de soporte a la prevención de la UP:

Colchones neumáticos = Ayudan a redistribuir la presión del cuerpo Colchones de aire estático = Minimizan el riesgo de compresión en puntos críticos Ambiente húmedo y limpio = Favorece el crecimiento celular y de fibroblastos Desbridamiento constante = Elimina el tejido no viable para una mejor cicatrización Signup and view all the answers

Asocia los métodos de desbridamiento con sus características principales:

Cortante = Método rápido y selectivo que retira tejido no viable Enzimático = Utiliza productos químicos que digieren el tejido necrótico Autolítico = Producido por leucocitos y enzimas en un ambiente húmedo Osmótico = Requiere cambios de apósito cada 12-24 horas Signup and view all the answers

Asocia los métodos de desbridamiento con sus formas de aplicación:

Cortante = Realizado a pie de cama por enfermeras Enzimático = A través de pomadas a base de colagenasa Autolítico = Se utiliza con apósitos oclusivos Osmótico = Mediante soluciones hiperosmolares Signup and view all the answers

Asocia las características de los métodos de desbridamiento con sus desventajas:

Cortante = Requiere instrumental estéril y anestésicos Enzimático = Puede ser costoso y requiere de expertos Autolítico = El proceso es más lento comparado con otros métodos Osmótico = No puede aplicarse sin cambios frecuentes de apósitos Signup and view all the answers

Asocia los métodos de desbridamiento con sus objetivos:

Cortante = Liberar bordes para continuar la retirada Enzimático = Favorecer la cicatrización Autolítico = Eliminar tejido necrótico mediante respuesta del organismo Osmótico = Intercambiar fluidos para desbridar selectivamente Signup and view all the answers

Asocia cada método de desbridamiento con su necesidad de consentimiento:

Cortante = Precisa consentimiento informado del paciente Enzimático = Generalmente no requiere consentimiento directo Autolítico = Requiere consentimiento para el uso de apósitos Osmótico = Informa sobre frecuencia de cambios de apósitos Signup and view all the answers

Asocia cada método de desbridamiento con su clasificación según la técnica:

Cortante = Método cruento y poco selectivo Enzimático = Método químico Autolítico = Método biológico Osmótico = Método físico Signup and view all the answers

Asocia los métodos de desbridamiento con su actuación en el tejido:

Cortante = Retira selectivamente tejido desvitalizado Enzimático = Destruye fibras de colágeno adheridas Autolítico = Utiliza leucocitos para limpiar la herida Osmótico = Provoca intercambio de fluidos Signup and view all the answers

Asocia cada método de desbridamiento con su tipo de resultado esperado:

Cortante = Tejido viable expuesto rápidamente Enzimático = Cicatrización acelerada sin dañar el tejido sano Autolítico = Optimización del proceso de autolisis Osmótico = Desbridamiento según la densidad de los fluidos Signup and view all the answers

Asocia los métodos de tratamiento de úlceras con sus características:

Apósitos húmedos a secos = Método traumático y no selectivo Irrigación continua a presión = Produce dolor y daña tejido de granulación Baño de remolino = Técnica en desuso con alto riesgo Frotamiento del lecho ulceral = Actúa con abrasión mecánica Signup and view all the answers

Asocia los tipos de apósitos con sus propiedades principales:

Alginatos = Absorben hasta 20 veces su peso en exudado Espumas poliméricas = Mantienen un medio húmedo y previenen maceración Hidrocoloides = Son impermeables y oclusivos Hidrogeles = Liberan oxígeno y vapor de agua en la herida Signup and view all the answers

Asocia los tipos de apósitos con su uso indicado:

Alginatos = Empleados en UPP en estadio III y IV Espumas poliméricas = Usadas en UPP en estadio II y III no infectadas Hidrocoloides = Indicados para UPP en estadio II y III no infectadas Hidrogeles = Usados en UPP en estadios II, III y IV con exudado mínimo o moderado Signup and view all the answers

Asocia los apósitos con sus características especiales:

Alginatos = Biodegradables y adaptables Espumas poliméricas = Semipermeables y absorbentes Hidrocoloides = Presentación en gránulos, placa o pasta Hidrogeles = Semitransparentes y estériles Signup and view all the answers

Asocia las características de los apósitos con sus contraindicaciones:

Alginatos = Se pueden usar con infección Espumas poliméricas = Nunca se usan en UPP con lesión muscular Hidrocoloides = Contraindicados en UPP infectadas con destrucción de tejido Hidrogeles = Contraindicados en UPP infectadas con gran destrucción de tejido blando Signup and view all the answers

Asocia los tratamientos de úlceras con sus riesgos:

Métodos traumáticos = Dañan el lecho ulceral Uso de jabones erosivos = Dañan el fibroblasto Irrigación excesiva = Produce arrastre excesivo Tratamientos inadecuados = Incrementan el riesgo de infección Signup and view all the answers

Asocia los tipos de apósitos con su conformidad:

Alginatos = Precisan apósito secundario Espumas poliméricas = Absorben el exudado Hidrocoloides = Se presentan en formas variadas Hidrogeles = Requieren sistema de fijación Signup and view all the answers

Asocia los apósitos con el tipo de exudado que manejan:

Alginatos = Exudado moderado a alto Espumas poliméricas = Exudado no infectado Hidrocoloides = Exudado mínimo a moderado Hidrogeles = Exudado mínimo o moderado Signup and view all the answers

Flashcards

Estadio Eritematoso de la Úlcera

La piel se vuelve roja y suave al tacto, y se siente un ardor en la zona.

Estadio Escoriativo de la Úlcera

Se caracteriza por la aparición de erosiones y/o ampollas en la piel, con un color grisáceo o negruzca que indica necrosis del tejido subcutáneo.

Estadio Necrótico de la Úlcera

La necrosis se profundiza afectando al tejido conjuntivo, muscular y óseo.

Estadio I de la Úlcera por Presión

Enrojecimiento cutáneo o eritema que no cambia de color al dejar de ejercer presión durante 30 segundos. Afecta solo a la epidermis.