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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un mayor riesgo de depresión estacional?
¿Qué hormona se ha relacionado con el síndrome disfórico premenstrual?
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de las alteraciones neurofisiológicas en la depresión?
¿Cuál de las siguientes comorbilidades está más frecuentemente asociada a trastornos afectivos?
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¿Qué alteración estructural del cerebro se menciona como asociada a los síndromes depresivos?
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¿Cuál de los siguientes antidepresivos se considera que tiene un alto efecto sedante y se utiliza como hipnótico a dosis bajas?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un antagonista selectivo de los receptores noradrenérgicos y serotonérgicos?
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¿Qué antidepresivo se utiliza para el tratamiento del dolor crónico?
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¿Cuál de estos antidepresivos presenta hepatotoxicidad que requiere monitorización de transaminasas?
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¿Qué antidepresivo se considera más adecuado para tratar la enuresis nocturna?
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¿Cuál es un síntoma que sugiere organicidad en un trastorno depresivo?
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¿Qué tipo de trastorno puede evolucionar desde el trastorno por regulación disruptiva del estado de ánimo?
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¿Qué factores pueden causar síntomas depresivos?
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En el contexto de depresión, ¿qué significa la desinhibición verbal?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la depresión con patrón estacional es correcta?
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¿Qué trastorno es caracterizado por accesos de cólera y un estado permanentemente irritado?
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¿Qué tipo de lesiones pueden causar desinhibición conductual?
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¿Cuál de las siguientes NO es una causa potencial de depresión?
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¿Qué condición indica que el mantenimiento del tratamiento es indefinido?
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¿Cuál de los siguientes antidepresivos se considera atípico?
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¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es común en los antidepresivos tricíclicos?
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¿Qué debe monitorearse si hay intoxicación con antidepresivos?
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Los inhibidores de la MAO están contraindicados en combinación con qué tipo de alimentos?
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¿Qué efecto adverso es más asociado con antidepresivos que bloquean receptores H1?
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¿Qué medicamento podría reducir el riesgo de arritmias en casos de intoxicación por antidepresivos?
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Los antidepresivos glutamatérgicos son conocidos por incluir cuál de los siguientes?
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¿Qué pacientes son adecuados para la terapia farmacológica en depresión mayor?
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¿Cuál es uno de los efectos secundarios más comunes de la terapia farmacológica para la depresión mayor?
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En los casos de depresión mayor con riesgo suicida, ¿qué tipo de tratamiento se sugiere?
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¿Cuál es un requerimiento importante al utilizar estabilizadores en el tratamiento de la depresión mayor?
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¿Qué es la fototerapia y cuándo se utiliza?
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En el tratamiento de la depresión, ¿qué se debe considerar si hay síntomas catatónicos que no mejoran con benzodiazepinas?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la estimulación magnética transcraneal es correcta?
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¿Cuál es un riesgo asociado al uso de antidepresivos en el tratamiento de la depresión?
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¿Cuál de los siguientes antidepresivos es conocido por su uso preferencial en ancianos debido a sus pocos efectos secundarios?
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¿Qué antidepresivo se utiliza específicamente para tratar el dolor crónico y tiene la capacidad de incrementar el neurotransmisor serotonina?
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¿Cuál de los siguientes antidepresivos presenta un alto riesgo de hepatotoxicidad y requiere monitoreo regular de transaminasas?
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En el tratamiento de la enuresis nocturna, ¿cuál de los siguientes medicamentos se utiliza habitualmente?
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¿Cuál de los siguientes antidepresivos se ha asociado con un efecto sedante significativo y se usa como hipnótico a bajas dosis?
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¿Cuál de las siguientes características describe mejor a la sertralina en comparación con otros antidepresivos?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)?
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¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es más comúnmente asociado con el uso de inhibidores de la MAO?
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La paroxetina está contraindicada durante el embarazo debido a:
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¿Cuál de estos medicamentos se utiliza para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo?
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¿Qué efecto adverso es más probable en pacientes que utilizan antidepresivos tricíclicos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los inhibidores de la MAO es incorrecta?
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¿Cuál es la principal acción de los antidepresivos tricíclicos mencionados?
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¿Qué debe monitorizarse en caso de intoxicación con antidepresivos?
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¿Cuál de los siguientes fármacos antidepresivos es un inhibidor del recaptador de serotonina y noradrenalina?
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Study Notes
Etiología de la Depresión
- La depresión puede ser desencadenada por factores estacionales, como la primavera y el otoño, o por trastornos del sueño, como la privación del sueño.
- La influencia hormonal también puede desempeñar un papel, especialmente en los síndromes depresivos premenstruales y periparto.
- Las alteraciones estructurales del cerebro, como la reducción del tamaño del lóbulo frontal y del núcleo caudado, también pueden contribuir a la depresión.
- La depresión no aumenta con la edad, pero los trastornos adaptativos con síntomas depresivos son más comunes en personas mayores.
Síntomas y Diagnóstico
- La depresión se caracteriza por síntomas como la apatía, la incontinencia emocional, la labilidad emocional y la moria.
- Es fundamental descartar la posibilidad de una depresión secundaria a una enfermedad orgánica.
- Los síntomas que sugieren organicidad incluyen apatía, aprosodia (poca expresividad emocional en el lenguaje) y labilidad emocional.
Depresión Estacional
- La depresión con un patrón estacional suele ocurrir en otoño e invierno.
- El mantenimiento indefinido del tratamiento es necesario si se han producido ≥ 3 episodios o en personas de edad avanzada o con intentos de suicidio.
Tratamiento Farmacológico
- Los inhibidores no selectivos de la recaptación de aminas (ISRN) son eficaces para tratar la depresión mayor.
- Los inhibidores de la monoamina oxidasa (IMAO) son una opción para la depresión atípica, pero tienen muchos efectos secundarios y requieren un período de lavado.
- Los antidepresivos atípicos, como la mirtazapina y la agomelatina, pueden ser efectivos para tratar la depresión.
Terapia Electroconvulsiva (TEC)
- La TEC es un tratamiento efectivo para la depresión grave y resistente.
- Es una opción para la manía y la esquizofrenia graves y resistentes.
- Se debe tener cuidado con los efectos secundarios potenciales de la TEC, como la amnesia anterógrada.
- Si la TEC es una opción, se debe realizar una evaluación completa de los riesgos y beneficios.
Trastorno Depresivo Mayor
- Los inhibidores no selectivos de la recaptación de aminas (ADT) son un tipo de antidepresivos que inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Algunos ejemplos de ADT son imipramina, clomipramina y amitriptilina.
- Los ADT tienen muchos efectos secundarios, entre ellos efectos anticolinérgicos, cardiovasculares y sedantes.
- Los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO) son antidepresivos que inhiben la MAO de forma irreversible.
- Los IMAO aumentan la disponibilidad de monoaminas.
- Los IMAO pueden producir crisis hipertensivas con fármacos simpaticomiméticos o alimentos ricos en tiramina.
- Los IMAO también pueden causar hepatotoxicidad.
- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son la primera opción de antidepresivos.
- Los ISRS inhiben la recaptación de serotonina y tienen menos efectos secundarios que los ADT.
- Algunos ejemplos de ISRS son fluoxetina, sertralina, citalopram, paroxetina y fluvoxamina.
- Los ISRS pueden causar efectos secundarios como disfunciones sexuales, inquietud, ansiedad, insomnio y piernas inquietas.
- Los ISRS pueden alargar el intervalo QT y causar extrapiramidales.
- El síndrome serotoninérgico es una reacción adversa grave que puede ocurrir con ISRS, IMAO, litio, triptanes, triptófano, opioides, linezolid e isoniacida.
- Los inhibidores duales de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) son antidepresivos que inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Ejemplos de IRNS son venlafaxina, desvenlafaxina y duloxetina.
- Los antagonistas selectivos de los receptores de NA y serotoninérgico (NaSSA) son antidepresivos atípicos que aumentan la NA y la 5-HT.
- Algunos ejemplos de NaSSA son mirtazapina, agomelatina y mianserina.
- La trazodona es un antidepresivo atípico que inhibe débilmente la recaptación de serotonina.
- La trazodona tiene un efecto sedante muy fuerte y se usa como hipnótico a dosis bajas.
Indicaciones especiales de los antidepresivos
- Bupropión se usa para el tabaquismo y el dolor crónico.
- Los ISRS se usan para el éxtasis, las anfetaminas, el alcohol, la cefalea tensional y el prurito psicógeno.
- La amitriptilina, la doxepina y la trazodona se usan para el insomnio.
- La duloxetina se usa para la incontinencia urinaria de esfuerzo.
- La imipramina se usa para la enuresis nocturna.
- La amitriptilina se usa para la fibromialgia.
- La selegilina y la rasagilina se usan para el Parkinson.
- Los ISRS y la clomipramina se usan para el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC).
Antipsicóticos atípicos
- La quetiapina es el único antipsicótico atípico que se usa para tratar los episodios maníacos y para prevenirlos.
- La quetiapina se usa para el trastorno bipolar.
Preguntas
- El tratamiento de los trastornos de angustia con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina es efectivo y tiene un perfil de efectos secundarios favorable comparado con los antidepresivos tricíclicos.
- Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) pueden ser efectivos para los trastornos de angustia y especialmente en pacientes con síntomas atípicos.
- Los trastornos del estado de ánimo se clasifican en trastornos depresivos, trastornos bipolares y depresión relacionada con una enfermedad médica o abuso de sustancias.
- La depresión aparece a menudo en individuos con trastornos del sistema nervioso como enfermedad de Parkinson, demencias, esclerosis múltiple y lesión encefálica traumática.
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Description
Este cuestionario explora las causas y síntomas de la depresión, incluyendo factores estacionales, hormonales y estructurales. También se aborda la importancia del diagnóstico adecuado para diferenciar entre la depresión primaria y la secundaria. Ideal para estudiantes de psicología y profesionales de la salud mental.